半夏

小编 · 2025-6-6 14:41:24

（毒草）

半夏（专入脾、胃、胆，兼入心）书言辛温有毒，体滑性燥，能走能散，能燥能润，和胃健脾，补肝润肾数语，业已道其主治大要矣。第不详悉注明，犹未有解。盖半夏味辛，辛则液化而便利，故云能润肾燥也。（成无己曰：半夏辛散行水而润肾燥。盖燥去湿则水利，辛化液则燥润。《局方》半硫丸治老人虚秘，皆取其润滑也。俗以半夏、南星为性燥，误矣。湿去则土燥，痰涎不生，非二物之性燥也。）脾苦湿，必得味辛气温以为之燥。半夏辛温，能于脾中涤痰除垢，痰去而脾自健，故云能以健脾也。（王好古曰：肾主五液，化为五湿，在肾为唾，在肝为泪，在心为汗，在肺为涕，在脾为痰，痰者因咳而动脾之湿也。半夏泄痰之标，不能泄痰之本，泄本者泄肾也。咳无形，痰有声，无形则润，有声则燥，所以为疏脾湿而润肾燥之剂也。）胃为痰气壅塞，则胃不和之极。半夏既能温脾以除痰，又合生姜暖胃以除呕。若合柴、芩以治少阳寒热往来，则胃更见和谐，故云能以和胃也。（王好古曰：俗以半夏为肺药，非也。止呕为足阳明，除痰为足太阴。柴胡为之使，故柴胡汤用之，虽云止呕，亦助柴、芩主寒热往来，是又为足少阳药也。时珍曰：脾无湿不生痰。故脾为生痰之源，肺为贮痰之器。按：有声无痰曰咳，盖伤于肺气。有痰无声曰嗽，盖动于脾湿也。有声有痰曰咳嗽，或因火因风，因寒因湿，因虚劳因食积，宜分症论治。大法治嗽当以治痰为先，而治痰又以顺气为主，宜以半夏燥其湿，枳壳、橘红利其气，肺虚加温敛之药，肺热加凉泻之剂。）他如气逆能下（痰除而气自下），郁结能开（痰除而郁与结亦开），暴死，以末吹鼻能救。（如缢死溺死，压死魇死产死之类。）不眠，以半夏汤通其阴阳得卧。（《素问》曰：胃不和则卧不安。半夏能和胃气而通阴阳。《灵枢》曰：阳气满不得入于阴，阴气虚故目不得瞑。饮以半夏汤，阴阳既通，其卧立至。又有咳嗽不得眠者，左不得眠属肝胀，右不得眠属肺胀，宜清肺。）胸胀，合瓜蒌等药名小陷胸汤以除。少阴咽痛生疮，语声不出，合鸡子、苦酒名苦酒汤以服。（仲景用此以治少阴咽痛。）亦何莫非半夏之妙用，而为开窍利湿之药。（合陈皮、茯苓、甘草名二陈汤，为治痰之总剂。寒积佐以干姜、芥子，积热佐以黄芩、瓜蒌，湿痰佐以苍术、茯苓，风痰佐以南星、前胡，痞痰佐以枳实、白术。更看痰所在加导引药，惟燥痰非半夏所能司也已。）但阴虚火盛，热结胎滑痰涌等症，则非所宜，不可不慎。（赵继宗曰：二陈治痰，世医执之。内有半夏，其性燥烈，若风湿食诸痰则相宜，至于劳痰失血诸痰，用之反能燥血液而加病。按：古半夏有二禁，汗家渴家忌之，然亦间有用者。）圆白而大，陈久者良，浸七日，逐日换水，沥去涎，同皂荚、白矾、姜煮熟（半夏畏姜，偏用姜以制其毒）。或七日夜，用净水淘浸（以除其涎），再用皂荚水浸七日夜，（同皂荚可治风痰），又用灰水淘浸七日夜（可治脾胃痰），又用白矾水淘浸七日夜（可治清水痰），又用生姜水淘浸七日夜（可治寒痰），又用甘草水淘浸七日夜（可解其毒及调制药之性），洗净焙干用。柴胡、射干为使，畏生姜、秦皮、龟甲、雄黄，忌羊血、海藻、饴糖（以甘腻凝滞故忌），恶皂荚，反乌头（乌头辛燥悍烈，故反）。其用姜汁浸造，名生姜曲。矾水煮造（兼姜糊入），名矾曲。同皂角煮造（炼膏），名皂角曲。同白芥子等分煮造（有竹沥三分之），名竹沥曲。同麻油浸造，炒干为末造成，名麻油曲。同黄牛胆与蜜造，名牛胆曲。同香附、苍术、抚芎和半熬膏造，名开郁曲。同芒硝（十分之三）煮与大黄煎膏造，名硝黄曲。同海粉、雄黄（各十分之五）炼蜜造，名海粉曲。同生黄生牛肉熬膏，名霞天曲。并照造曲法草盦七日，待生黄衣，悬干挂风处。至用曲治之症，则随制药能治病症之性以为治焉。（如生姜治寒痰，皂角治风痰，白矾治湿痰，牛肉治沉疴痼痰之类。）

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