常山

小编 · 2025-6-6 14:40:57

（毒草）

常山（专入心下）辛苦而寒，有毒。功专引吐行水，为除疟疾老痰积饮要药，盖疟无不挟痰挟热以成。然亦有风、痰、寒、热、食、气之分（风痰宜于星、乌，寒痰宜于姜、附，热痰宜于贝母，食痰宜于楂、曲，气痰宜于乌药。痰在膈上经络，非吐不解。痰在四肢皮里膜外，非姜汁、竹沥不达。痰在胁下，非白芥子不除。痰在骨节，眼黑步艰，非萆薢、苦参不祛。痰在手臂，肩背酸痛，非导痰加姜黄、木香、桂枝不和。痰在肠胃实结，非用下药不愈），治须分其阴阳虚实表里以定。如疟果因伤寒寒热，及时气温疫，而致黄涎聚于胸中，心下牢固不解，则当用此引吐。然亦须在发散表邪，及提出阳分之后而用之。其用又当审其所见部位，及药佐使以治。如常山得甘草则吐，水在上焦者宜之。得乌梅、山甲则入肝，水在胁下者宜之。得大黄则利水，邪热交结而成内实者宜之。得小麦、竹叶则入心。得秫米、麻黄则入肺。得龙骨、附子则入肾。得草果、槟榔则入脾。然此阴毒之草，其性悍暴，虽有破瘴逐饮之能，而亦终损真气。所以仲景治疟方中，从无及此。（经曰：太阴在泉，湿胜所淫，民病积饮。又曰：岁土太过，雨湿流行，甚则饮发。盖饮有五，流于肺为支饮，于肝为悬饮，于心为伏饮，于经络为溢饮，于肠胃为痰饮。）而夏伤于暑，秋必瘅疟。及疟在三阴，元气虚寒人，则常山等药皆为戈戟。或问吐药甚多，何以疟疾必用常山、蜀漆？盖以常山性兼逐疫，疟疾本于湿疫，故于常山、蜀漆则宜。犹之瓜蒂、乌附尖、莱菔子、藜芦皆为吐剂，而瓜蒂则只宜于热痰，乌尖附则只宜于湿痰，莱菔子则只宜于气痰，藜芦则只宜于风痰也。酒浸炒用，根即蜀漆，功用略同，但苗性轻扬，其于上焦邪结，治之更宜。

常山

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