紫菀

小编 · 2025-6-6 13:25:24

《本经》：「味苦，温。主咳逆上气，胸中寒热结气，去蛊毒，痿蹶，安五脏。」

《别录》：「味苦、辛，温。疗咳唾脓血，止喘悸，五劳，体虚，补不足，小儿凉痫。」

〔正义〕紫菀，苦温而润，能通肺气，开泄郁结，故主咳逆上气，而治胸中寒热结气。去蛊毒者，殆亦散结降逆，泄化留著之意。疗痿蹶者，肺主一身之治节，肺气窒塞，则肺热叶焦，而治节不行，经络弛纵，因为痿蹶，肺气利，斯大气足以举之，而积热泄化，关节流利，痿蹶起矣。安五脏者，肺主五脏之气，肺气顺而脏气安也。《别录》主咳吐脓血，止喘悸，皆肺气壅塞之病。主五劳体虚，补不足，即《本经》安五脏之意。小儿惊痫，亦气火挟痰上升之证，降气开结，泄化痰浊，固惊痫之正治也。

〔广义〕甄权谓其下气，治劳气虚热。

《日华》谓其调中，消痰止渴，润肌肤。

好古谓其益肺气，主息贲（皆开泄降逆、温润疏通之功效也）。

石顽谓：肺经血分之药，疏利肺家血气。《金匮》泽漆汤，用以治咳而脉沉者，咳为肺病，而脉沉血分之病也。辛而不燥，润而不寒，能止咳定喘，通调水道，溺涩便血者，单服即效。

〔发明〕紫菀，柔润有馀，虽曰苦辛而温，非燥烈可比，专能开泄肺郁，定咳降逆，宣通窒滞，其味微辛，则入气分，其色殷紫，则入血分，故能兼疏肺家气血。凡风寒外束，肺气壅塞，咳呛不爽，喘促哮吼，及气火燔灼，郁为肺痈，咳吐脓血，痰臭腥秽诸证，无不治之。而寒饮蟋踞，浊涎胶固，喉中如水鸡声者，尤相为宜。惟其温而不热，润而不燥，所以寒热皆宜，无所避忌。景岳谓水亏金燥，咳嗽失血者，非其所宜；石顽谓阴虚肺热乾咳者忌之，盖恐开泄太过，重伤肺金，又恐辛温之性，或至助火。要之虚劳作嗽，亦必有浊痰阻塞肺窍，故频频作咳以求其通，不为开之，咳亦不止，以此温润之品，泄化垢腻，顺调气机，而不伤于正，不偏于燥，又不犯寒凉遏抑，滋腻恋邪等弊，岂非正治。且柔润之质，必不偏热，较之二冬二母，名为滋阴，而群阴腻滞，阻塞隧道者，相去犹远。惟实火作咳，及肺痈成脓者，似紫菀虽能泄降，微嫌其近于辛温，不可重任，然藉为嚮导，以捣穴犁庭，亦无不可。总之，肺金窒塞，无论为寒为火，皆有非此不开之势，而俗子多不知之，但以从事于苏子之辛温，桑皮之抑降，此肺劳之人，所以项背相望，而不可救药也。缪氏《经疏》反谓其辛散之功甚烈，且谓咳逆喘嗽，皆是阴虚肺热之证，欲用紫菀，须与二冬、桑皮同用，则不独没煞肺寒喘嗽一层，且紫菀之功力，惟在开泄，乃以二冬腻之，且以桑皮之大寒苦降者遏抑之，是惟恐其肺家痰涎浊腻或有透泄之路，而必欲闭之塞之，乃至于绝也。如此谈医，直以杀人为能事，然则今之治嗽，而只知有二冬、桑皮者，皆缪仲淳作俑之孽矣，立言不慎，贻祸无穷，不可不辨。又凡小便不利之候，多有由于气化不宣者，古人谓之气癃，不调其气，但与渗利，亦必不效。惟紫菀疏泄肺气，则上窍开而下窍亦泄，石顽谓其通调水道，其用在是，非仅以其温润也。

紫菀

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