丹参

小编 · 2025-6-6 13:24:22

《本经》：「味苦，微寒。主心腹邪气，肠鸣幽幽如走水，寒热积聚，破症除瘕，止烦满，益气。」

《别录》：「养血，去心腹痼疾结气，腰脊强，脚痹，除风邪留热。」

〔正义〕丹参，色赤，专主血分；味苦而微辛，《本经》谓之微寒，陶弘景已疑其误，缪仲淳亦疑之，至张石顽乃改作微温，详审《本经》《别录》所载主治，石顽是也。心腹邪气，肠鸣幽幽，及心腹痼疾结气，皆清阳不宣，虚寒气滞之病，丹参通调血滞，温养气机，所以主之。寒热积聚癥瘕又皆气凝血瘀之证，非温通气血，何能消散。止烦满者，气运血随，自可除烦泄满，况味之苦者，本以泄降为专职者乎？《别录》主腰脊强，脚痹，亦以温通气血，故能宣络蠲痹。除风邪留热者，则风乘于表，郁而为热，故以温和之气散之。且古人治风，多用温药，非如今时东南之地，风热之病，宜于辛凉者可比也。

〔广义〕弘景：丹参渍酒饮，疗风痹足软。萧炳：丹参治风软脚，可逐奔马，故一名奔马草。《日华》：通利关节，主骨节疼痛，四肢不遂（皆即《别录》主腰脊脚痹之义）。甄权：主腹痛，气作声音鸣吼。《圣惠方》治寒疝，小腹阴中相引痛，自汗欲死（即《本经》治心腹邪气、《别录》去心腹痼疾之意也）。《日华》又谓调妇人经事（则亦通调血气之义耳）。

〔发明〕丹参，专入血分，其功在于活血行血，内之达脏腑而化瘀滞，故积聚消而癥瘕破；外之利关节而通脉络，则腰膝健而痹著行。详核古人主治，与（注：当为「无」字之误）一非宣通运行之效，而其所以能运行者，则必有温和之气，方能鼓荡之、振动之，所说主心腹邪气、肠鸣痼疾，其义已隐隐可见。然走窜有馀，必非补养之品，即《本经》所谓益气，《别录》所谓养血，皆言其积滞既去，而正气自伸之意，亦以通为补耳。惟苦味泄降，故所主各病，皆有下行为顺之意，此则于行气行血之中，又必含有下达性质，而世俗以为补血之用，及以之止崩中带下，皆非古人之真旨矣。

〔正讹〕丹参气味，《本经》《别录》皆谓微寒，而所主心腹邪气，肠鸣幽幽，痼疾结气，无一非寒邪为病，当无用寒药主治之理。而积聚癥瘕又非温运不通，可疑已极，昔陶隐居已谓其久服眼赤，其性应热，今按色赤行血，断非微寒之物，则石顽《逢原》改作微温，固非武断。既征之《别录》之主腰脊强、脚痹，弘景之治风痹足软，《圣惠方》之主寒疝，验之临证功用，无不灼然可信，则寒字之误，无可疑者。而张隐菴、叶天士等，犹专主《本经》，曲曲附会，虽曰尊《经》之旨宜尔，然反使主治全文皆迷重雾，则拘迂太过，非真能阐发奥旨者也。

《日华本草》丹参主治所录最详，而亦最杂，惟骨节疼痛、四肢不遂八字，合于《别录》脊强脚痹证治。甚至谓其主头痛赤眼，正与陶弘景久服眼赤之语背道而驰。又有治冷热劳、热温狂闷，破宿血，生新血，安生胎，落死胎，止血崩带下，调妇人经脉不匀，恶疮疥癣，瘿赘丹毒，排脓止痛，生肌长肉等语，杂乱无章，全是凭空虚构。虽此等无稽之言，本不足辨，止以近日俗书，多采此种呓语，贻误学者，实属不少，而景岳、士材、石顽诸家犹一例採录，不加辨正，又何怪乎汪訒庵、吴仪洛辈之附和盲从耶。考《日华》是书，全由採集而成，本非有真知灼见，可以阐扬医理，盖亦汪氏《集解》、吴氏《从新》之类，原不足道，独惜李濒湖最称渊博，当非抄书胥可比，乃《本草纲目》亦贪多务得，不知节取，反以贻误后生，同入暗室，而明季以后之本草，又多祖述李氏，随意节录几句，便成一家，则真一盲引众盲，相将入火坑矣。濒湖又引《明理论》，有一味丹参散，功同四物汤之说，云治妇人经脉不调，或前或后，或多或少，产前不安，产后恶血不下，兼治冷热劳云云，则直是《日华子》之应声。要之四物一方，通治妇女，已属盲人扪烛之谈，乃更出一物之方，宁非绝大笑话，世又安有不问寒热虚实，而用一药一方，可以统治万病之理。其书不知出于何人手笔，而乃赐以嘉名，称之《明理》，真是名实相反。自李氏採之，而后人皆抄袭之，庸夫俗子更喜其简便易行，而牢记之，乱用之，此医之所以不可复问，而作俑之咎，吾不能不责濒湖之不知删汰也。今人恒以丹参治咳血、咯血之病，盖取其降气，又专主血分，谁敢谓其不是，究之百无一效者，以苦降必伤中气，温通又非止血，每至愈咳愈甚，而苦泄碍中，且有败脾之变，是又在滋腻恋邪之外，制造瘵病之别一法门矣。

《圣惠方》治寒疝，小腹阴中相引痛，自汗出欲死，一味为末，热酒下二钱。叶天士《本草注》亦载之，而改之曰治湿热疝气，则误信《本经》丹参之寒也，然与《圣惠》本旨，大相背谬矣。《妇人明理论》丹参散，即是此方，而欲以通治妇人寒热虚实百病，可谓荒谬已极，则医界之蟊贼也。

丹参

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