大肠腑脉论第一

小编 · 2025-6-6 12:48:07

论曰：大肠腑者，主肺也，鼻柱中央是其候也。肺合气于大肠。大肠者，为行道传写之腑也，号监仓掾，重二斤十二两，长一丈二尺，广六寸，当脐右回叠积，还反十二曲，贮水谷一斗二升，主十二时，定血脉，和利精神（《千金》《明堂》《外台》同。《难经》云：长二丈一尺，大四寸，径一寸之少半，十六曲，盛谷一斗，水七升半）。鼻遂以长，以候大肠。

右手关前寸口阳绝者，无大肠脉也，苦少气，心下有水气，立秋节即咳，刺手太阴治阴，在鱼际间；右手关前寸口阳实者，大肠实也，苦肠中切痛，如针刀所刺，无休息时，刺手阳明治阳，在手腕中泻之。

大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯，冬日重感于寒则泄，当脐而痛，不能久立，与胃同候，取巨虚上廉。肠中雷鸣，气上冲胸，喘，不能久立，邪在大肠，刺肓之原、巨虚上廉、三里。大肠胀者，肠鸣而痛，寒则泄，食不化。大肠有寒，鹜溏有热，便肠垢。大肠有宿食，寒栗发热有时，如疟状。肺前受病，移于大肠，肺咳不已，咳则遗失便利。厥气客于大肠，则梦田野。肺应皮，皮厚者大肠厚，皮薄者大肠薄，皮缓腹裹大者大肠缓而长，皮急者大肠急而短，皮滑者大肠直，皮肉不相离者大肠结。

扁鹊云：手太阴与阳明为表里。大肠若病，实则伤热，热则胀满不通，口为生疮，食下入肠，肠实而胃虚，食下胃，胃实而肠虚，所以实而不满，乍实乍虚，乍来乍去；虚则伤寒，寒则肠中雷鸣，泄青白之利。而发于气水，根在大肠。方在治水篇中。

大肠绝不治，何以知之？泄利无度，利绝则死。

手阳明之脉，起于大指次指之端外侧，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，上入肘外廉，循臑外前廉上肩，出髃骨之前廉，上出柱骨之会上，下入缺盆络肺，下膈属大肠。其支者，从缺盆直而上颈，贯颊，入下齿缝中，还出侠口，交人中，左之右，右之左，上侠鼻孔。是动则病齿痛颊肿。是主津所生病者，目黄口干，鼽衄喉痹，肩前臑痛，大指次指痛，不用。气盛有余，则当脉所过者热肿，虚则寒栗不复。盛者则人迎大三倍于寸口，虚者则人迎反小于寸口也。

大肠腑脉论第一

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