胃腑脉论第一

小编 · 2025-6-6 12:47:51

论曰：胃腑者，主脾也，口唇者是其候也，脾合气于胃。胃者，水谷之腑也，号仓库守内啬吏。重二斤十四两，迂曲屈伸，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，受水谷三斗五升，其中当留谷二斗，水一斗五升。广胲大颈张胸，五谷乃容而满。上焦泄气，出其精微，剽悍滑疾，下焦下溉，泄诸小肠，此肠胃所受水谷之数也。平人则不然，胃满则肠虚，肠满则胃虚，更满更虚，气得上下，五藏安定，血脉和利，精神乃居。故神者，水谷精气也。五藏不足，调于胃。故肠胃之中，当留谷二斗四升，水一斗一升。故人一日再至后（《甲乙》作圊），后二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而留水谷尽。故平人不饮不食，七日而死者，水谷精气津液皆尽，故七日而死矣。

右手关上阳绝者，无胃脉也，苦吞酸头痛，胃中有冷，刺足太阴治阴，在足大指本节后一寸；右手关上阳实者，胃实也，苦肠中伏伏（一作愊愊），不思食，得食不能消，刺足阳明治阳，在足上动脉。

脉浮而芤，浮则为阳，芤则为阴，浮芤相搏，胃气生热，其阳则绝。

趺阳脉浮大者，此胃家微虚烦，圊必日再行，动作头痛，重热气朝者，属胃。

胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀，其耎而散者，当病食痹髀痛。

病先发于胃，胀满。五日之肾，少腹腰脊痛，胫痠，三日之膀胱，背膂筋痛，小便闭，五日上之心脾，心痛，闭塞不通，身痛体重（《灵枢》云：上之心）。三日不已，死，冬夜半后，夏日昳。

胃病者，腹?胀，胃管当心而痛，上支两胁，膈咽不通，饮食不下，下取三里。

饮食不下，膈塞不通，邪在胃管，在上管则抑而刺之，在下管则散而去之。

胃胀者，腹满，胃管痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难。

胃疟，令人旦病也，善饥而不能食，食而支满腹大，刺足阳明太阴横脉出血。

胃中有癖，食冷物者痛不能食，食热则能食。

脾前受病，移于胃。脾咳不已，呕吐长虫。厥气客于胃，则梦饮食。

诊得胃脉，病形何如？曰：胃脉实则胀，虚则泄。脾应肉?，肉?坚大者胃厚，肉?麽者胃薄，肉?小而麽者胃不坚，肉?不称其身者胃下，胃下者管约，肉?不坚者胃缓，肉?无小果累标紧者胃急，肉?多小果累者胃结，胃结者胃上脘约不利。

扁鹊云：足太阴与阳明为表里。脾胃若病实则伤热，热则引水浆，常渴；虚则伤寒，寒则苦饥，常痛。发于风水，其根在胃，先从四肢起，腹满大，通身肿，方在治水篇中。

胃绝不治，五日死，何以知之？舌肿溺血，大便赤泄。

足阳明之脉起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出侠口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。其支者从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃络脾。其直者从缺盆下乳内廉，下侠脐，入气街中。其支者起胃下口，循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝，入膑中，下循胻外廉，下足跗，入中指内间。其支者下膝三寸而别，以下入中指外间。其支者别跗上，入大指间，出其端。是动则病悽悽振寒，善伸数欠，颜黑，病至恶人与火，闻木音则惕然而惊，心动，欲独闭户牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为骭厥。是主血所生病者，狂疟，温淫汗出，鼽衄口喎，唇紧颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺乳气街股伏兔骭外廉足跗上皆痛，中指不用。气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。盛者则人迎大三倍于寸口，虚者则人迎反小于寸口。

胃腑脉论第一

浏览过的版块