伤寒发黄第五

小编 · 2025-6-6 12:47:12

论一首　证五条　方三十四首　灸图三首

论曰：黄有五种，有黄汗黄疸谷疸酒疸女劳疸。黄汗者，身体四肢微肿，胸满不渴，汗出如黄蘗汁，良由大汗出，卒入水中所致；黄疸者，一身面目悉黄如橘，由暴得热，以冷水洗之，热因留胃中，食生黄瓜熏上所致，若成黑疸者多死；谷疸者，食毕头眩心忪，怫郁不安而发黄，由失饥大食，胃气冲熏所致；酒疸者，心中懊痛，足胫满，小便黄，面发赤斑黄黑，由大醉当风入水所致；女劳疸者，身目皆黄，发热恶寒，小腹满急，小便难，由大劳大热而交接竟入水所致。但依后方治之。

黄汗之为病，身体洪肿，发热汗出，不渴，状如风水，汗染衣色正黄如蘗汁，其脉自沉。从何得之？此病以汗出入水中浴，水从汗孔入得之。

治黄汗，黄耆芍药桂苦酒汤方

黄耆五两　芍药三两　桂心三两

右三味?咀，以苦酒一升、水七升合煎取三升，饮二升，当心烦也，至六七日稍稍自除。心烦者，苦酒阻故也。

黄疸之病，疸而渴者，其病难治，疸而不渴，其病可治，发于阴部，其人必呕，发于阳部，其人振寒而微热。

诸病黄疸，宜利其小便，假令脉浮，当以汗解，宜桂枝加黄耆汤方

桂枝　芍药各三两　甘草二两　生姜三两　大枣十二枚　黄耆五两

右六味?咀，以水八升微火煎取三升，去滓，温服一升，覆取微汗。须臾不汗者，饮稀热粥以助汤。若不汗，更服汤。

治伤寒热出表，发黄疸，麻黄淳酒汤方　麻黄三两，以淳酒五升煮取一升半，尽服之，温覆汗出，即愈。冬月寒时用清酒，春月宜用水。

治黄疸方

瓜蒂　赤小豆　秫米各二七枚

右三味治下筛，病重者取如大豆二枚，内著鼻孔中，痛缩鼻，须臾当出黄汁，或从口中出汁升余，则愈，病轻者如一豆。不差，间日复用。又，下里间以筒使人极吹鼻中，无不死，大慎之。（《删繁》疗天行毒热通贯藏腑，沉伏骨髓之间，或为黄疸、黑疸、赤疸、白疸、谷疸、马黄等病，喘息须臾不绝）

治黄疸，大黄丸方

大黄　葶苈子各二两

右二味末之，蜜和，丸如梧子，未食服十丸，日三，病差止。

又方　大黄二两　黄连三两　黄蘗一两　黄芩一两　曲衣五合

右五味末之，蜜和，丸如梧子，先食服三丸，日三。不知，加至五丸。

茵陈汤　主黄疸，身体面目尽黄方。

茵陈　黄连各三两　黄芩二两　大黄　甘草　人参各一两　栀子二七枚

右七味?咀，以水一斗煮取三升，分三服，日三。亦治酒疸酒癖。

治黄疸，身体面皆黄，三黄散方

大黄　黄连　黄芩各四两

右三味治下筛，先食服方寸匕，日三。亦可为丸。

五苓散　主黄疸，利小便方。

猪苓　茯苓　泽泻　白术　桂心各三十铢

右五味捣筛为散，渴时水服方寸匕，极饮水，即利小便及汗出，愈。（此方与第九卷方相重，以分两不同，故再出之）

秦椒散　主黄疸，饮少溺多方。

秦椒六铢　瓜蒂半两

右二味治下筛，水服方寸匕，日三。（《古今录验》用治膏瘅）

黄疸，小便色不异，欲自利，腹满而喘者，不可除热，热除必哕，哕者，小半夏汤主之方

半夏半斤　生姜半斤

右二味?咀，以水七升煮取一升五合，分再服。有人常积气结而死，其心上暖，以此半夏汤少许汁入口，遂活。

黄疸，变成黑疸，医所不能治者方　土瓜根捣汁一小升，顿服，日一服。平朝服，至食时病从小便出。先须量病人气力，不得多服，力衰则起不得。

治黄疸方　取生小麦苗，捣绞取汁，饮六七合，昼夜三四饮，三四日便愈。无小麦，穬麦亦得用。

治发黄，身面眼悉黄如金色，小便如浓煮蘗汁，众医不能疗者方

茵陈　栀子各二两　黄芩　柴胡　升麻　大黄各三两　龙胆二两

右七味?咀，以水八升煮取二升七合，分三服。若身体羸，去大黄，加栀子仁五六两，生地黄一升（《延年秘录》无茵陈，有栀子四两，栝楼三两，芒消二两。《近效方》加枳实二两）。夫黄发已久，变作桃皮色，心下有坚，呕逆，不下饮食，小便极赤少，四肢逆冷，脉深沉极微细迟者，不宜服此方，得下必变啘也。宜与大茵陈汤，除大黄，与生地黄五两。服汤尽，消息看脉小浮出，形小见，不甚沉微，便可治也。脉浮见者，黄当明，不复作桃皮色，心下自宽也。（大茵陈汤方出次后十一味者是）

治人无渐忽然振寒发黄，皮肤黄曲尘出，小便赤少，大便时秘，气力无异，食饮不妨，已服诸汤散，余热不除，久黄者，苦参散，吐下之方

苦参　黄连　瓜蒂　黄蘗　大黄各一两　葶苈二两

右六味治下筛，饮服方寸匕，当大吐，吐者日一服，不吐日再，亦得下。服五日知，可消息，不觉退更服之，小折便消息之。

治发黄方

茵陈　黄蘗　栀子　大黄各二两　黄连二两

右五味?咀，以水九升煮取三升，分三服。先服汤，后服丸方。

大黄五两　茵陈　栀子各三两　黄芩　黄蘗　黄连各二两

右六味末之，以蜜丸，白饮服如梧子二十丸，令得微利。

治伤寒，瘀热在里，身体必发黄，麻黄连翘赤小豆汤方

麻黄　连翘　甘草各二两　生姜三两　大枣十二枚　杏仁三十枚　赤小豆一升　生梓白皮切，二升

右八味?咀，以劳水一斗先煮麻黄，去沫，内诸药煎取三升，分三服。

治伤寒七八日，内实瘀热结，身黄如橘，小便不利，腹微胀满，茵陈汤下之方

茵陈六两　栀子十四枚　大黄三两

右三味?咀，以水一斗二升煮茵陈，得五升，去滓，内栀子、大黄，煎取三升，分服一升，日三，小便当利如皂荚沫状，色正赤，当腹减，黄悉随小便去也。（范汪用疗谷疸。《小品方》用石膏一斤）

黄家腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，大黄黄蘗栀子芒消汤方。

大黄三两　黄蘗四两　栀子十五枚　芒消四两

右四味?咀，以水六升煮取二升，去滓，内芒消，复煎取一升，先食顿饮之。

治时行病急黄，并瘴疠疫气及痎疟，茵陈丸方

茵陈　栀子　芒消　杏仁各三两　巴豆一两　恒山　鳖甲各二两　大黄五两　豉五合

右九味末之，以饧为丸，饮服三丸如梧子，以吐利为佳。不知，加一丸。神方。初觉体气有异，急服之，即差。

治急黄，热气骨蒸，两目赤脉方

大黄一两半，末　生地黄汁八合　芒消一两

右三味合和，一服五合，日二。以利为度，不须二服。

风疸，小便或黄或白，洒洒寒热，好卧不欲动方

三月生艾一束，捣取汁，铜器中煎如漆，密封之　大黄　黄连　凝水石　栝楼根　苦参　葶苈各六铢

右六味末之，以艾煎和，先食服如梧子五丸，日二，可至二十丸。有热，加苦参；渴，加栝楼；小便涩，加葶苈；小便多，加凝水石；小便白，加黄连；大便难，加大黄。

湿疸之为病，始得之一身尽疼，发热，面色黑黄，七八日后壮热，热在里，有血当下，去之如豚肝状，其小腹满者，急下之，亦治一身尽黄，目黄腹满，小便不利方

矾石　滑石各五两

右二味治下筛，大麦粥汁服方寸匕，日三，当先食服之。便利如血者已，当汗出差。

寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹，痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。跗阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食则满也。尺脉浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾，风寒相薄，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其塞，热流膀胱，身故尽黄，名曰谷疸。

治劳疸谷疸，丸方

苦参三两　龙胆一两

右二味末之，牛胆和为丸，先食以麦粥饮服如梧子五丸，日三。不知，稍加之。（《删繁方》加栀子仁三七枚，以猪胆和丸）

夫酒疸，其脉浮者先吐之，沉弦者先下之。夫人病酒疸者，或无热，靖言了了，腹满，欲吐呕者，宜吐之，方煎苦参散七味者。是酒疸，必小便不利，其候当心中热，足下热，是其证也。夫酒疸下之，久久为黑疸，目青面黑，心中如啖蒜齑状，大便正黑，皮肤爪之不仁，其脉浮弱，虽黑微黄，故知之。

治伤寒饮酒，食少饮多，痰结发黄，酒疸，心中懊憹而不甚热，或干呕，枳实大黄栀子豉汤方

枳实五枚　大黄三两　豆豉半升　栀子七枚

右四味?咀，以水六升煮取二升，分三服。心中热疼懊憹，皆主之。

凝水石散　治肉疸饮少，小便多，如白泔色，此病得之从酒。

凝水石　白石脂　栝楼根　桂心各三十铢　菟丝子　知母各十八铢

右六味治下筛，麦粥饮服五分匕，日三服，五日知，十日差。

茯苓丸　治心下纵横坚而小便赤，是酒疸者方。

茯苓　茵陈　干姜各一两　白术熬　枳实各三十铢　半夏　杏仁各十八铢　甘遂六铢　蜀椒　当归各十二铢

右十味为末，蜜和，丸如梧子大，空腹服三丸，日三，稍稍加，以小便利为度。（《千金翼》加黄连一两，大黄十八铢，名茵陈丸，治黑疸，身体暗黑，小便涩）

半夏汤　治酒澼荫，胸心胀满，骨肉沉重，逆害饮食，乃至小便赤黄，此根本虚劳风冷，饮食冲心，由脾胃内痰所致方。

半夏一升　生姜　黄芩　茵陈　当归各一两　前胡　枳实　甘草　大戟各二两　茯苓　白术各三两

右十一味?咀，以水一斗煮取三升，分三服。

牛胆丸　治酒疸，身黄曲尘出方。

牛胆一枚　芫花一升　荛花半升　瓜蒂三两　大黄八两

右五味，四味?咀，以清酒一斗渍一宿，煮减半，去滓，内牛胆，微火煎令可丸，如大豆服一丸。日移六七尺不知，复服一丸，至八丸，膈上吐，膈下下，或不吐而自愈。

大茵陈汤　治内实热盛发黄，黄如金色，脉浮大滑实紧数者，夫发黄多是酒客，劳热食少，胃中热，或温毒内热者，故黄如金色方。

茵陈　黄蘗各一两半　大黄　白术各三两　黄芩　栝楼根　甘草　茯苓　前胡　枳实各一两　栀子二十枚

右十一味?咀，以水九升煮取三升，分三服。得快下，消息三四日，更治之。

茵陈丸　治气淋，胪胀腹大，身体面目悉黄，及酒疸，短气不得息方。

茵陈　栀子　天门冬各四两　大黄　桂心各三两　通草　石膏各二两　半夏半升

右八味，蒸大黄、通草、天门冬、半夏、栀子，暴令干，合捣筛，蜜丸，服如大豆三丸，日三。忌生鱼。以豆羹服，不得用酒。一方去石膏，内滑石二两。不知，加至十丸。

黄家，至日晡所发热而反恶寒，此为女劳得之，当膀胱急，小腹满，体尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸，其腹胪胀而满，如欲作水状，大便必黑，时溏泄，此女劳疸，非水也。腹满者难治。

治女劳疸，消石矾石散方

消石　矾石各半两

右二味治下筛，大麦粥汁服方寸匕，日三，重衣覆取汗。病随大小便出，小便正黄，大便正黑。

黄疸之为病，日晡所发热恶寒，小腹急，身体黄，额黑，大便溏黑，足下热，此为女劳，腹满者难治，治之方

滑石　石膏等分

右二味治下筛，以大麦粥汁服方寸匕，日三，小便极利则差。

针灸黄疸法

正面图第一寅门、上龈里、上腭、舌下、唇里、颞颥、侠人中、侠承浆、巨阙、上管、阴缝

寅门穴　从鼻头直入发际，度取通绳，分为三断，绳取一分，入发际，当绳头针，是穴治马黄黄疸等病。

上龈里穴　正当人中及唇，针三锃，治马黄黄疸等病。

上腭穴　入口里边，在上缝赤白脉是，针三锃，治马黄黄疸四时等病。

舌下穴　侠舌两边，针，治黄疸等病。

唇里穴　正当承浆里边，逼齿龈，针三锃，治马黄黄疸寒暑温疫等病。

颞颥穴　在眉眼尾中间，上下有来去络脉是，针灸之，治四时寒暑所苦，疸气温病等。

侠人中穴　火针，治马黄黄疸，疫通身并黄，语音已不转者。

侠承浆穴　去承浆两边各一寸，治马黄急疫等病。

巨阙穴　在心下一寸，灸七壮，治马黄黄疸急疫等病。

上管穴　在心下二寸，灸七壮，治马黄黄疸等病。

男阴缝穴　拔阴反向上，灸，治马黄黄疸等病。若女人，玉门头是穴。男女针灸无在。

覆面图第二风府、热府、肺输、心输、肝输、脾输、肾输、脚后跟

风府穴　在项后入发际一寸，去上骨一寸，针之，治头中百病，马黄黄疸等病。

热府穴　在第一节下两傍相去各一寸五分，针灸无在，治马黄黄疸等病。

肺输穴　从大椎数第三椎两傍相去各一寸五分，灸，主黄疸，通治百毒病。

心输穴　从肺输数第二椎两傍相去各一寸五分。

肝输穴　从心输数第四椎两傍相去各一寸五分。

脾输穴　从肝输数第二椎两傍相去各一寸五分。

肾输穴　从脾输数第三椎两傍相去各一寸五分。

脚后跟穴　在白肉后际，针灸随便，治马黄黄疸，寒暑诸毒等病。

侧面图第三耳中、颊里、手太阳、臂石子头、钱孔、太冲

耳中穴　在耳门孔上横梁是，针灸之，治马黄黄疸，寒暑疫毒等病。

颊里穴　从口吻边入往对颊里，去口一寸，针，主治马黄黄疸，寒暑温疫等病。颊两边同法。

手太阳穴　手小指端，灸随年壮，治黄疸。

臂石子头穴　还取病人手，自捉臂，从腕中太泽（泽当作渊）文向上一夫，接白肉际，灸七壮，治马黄黄疸等病。

钱孔穴　度乳至脐中屈肋头骨是，灸百壮，治黄疸。

太冲穴　针灸随便，治马黄温疫等病。

伤寒发黄第五

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