肺痈方九首

小编 · 2025-6-6 12:25:56

《千金》论曰：病咳唾，其脉数，实者属肺痈，虚者属肺痿。咳而口中自有津液，舌上胎滑，此为浮寒，非肺痿也。若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈也。问曰：病者咳逆，师脉之，何以知此为肺痈？当有脓血，吐之则死。后终吐脓死。其脉何类？何以别之？师曰：寸口脉微而数，微则为风，数则为热。微则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不入；热过于荣，吸而不出。风伤皮毛，热伤血脉。风舍于肺，其人则咳，口干喘满，咽燥不渴，唾而浊沫，时时振寒。热之所过，血为凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥，始萌可救，脓已成则难治。寸口脉数，趺阳脉紧，寒热相抟，故振寒而咳。趺阳脉浮缓，胃气如经，此为肺痈。趺阳脉浮缓，少阴微紧，微为血虚，紧为微寒，此为鼠乳，其病属肺也。问曰：振寒发热，寸口脉滑而数，其人饮食起居如故，此为痈肿病。医反不知，而以伤寒治之，应不愈也。何以知有脓？脓之所在何以别知其处？师曰：假令在胸中者为肺痈，其脉数，咳唾。设脓未成，其脉自紧数，紧去但数，脓为已成也。（出第十七卷中。）

仲景《伤寒论》：咳胸中满而振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如粳米粥者，肺痈也。桔梗白散主之方。

桔梗（三分）　贝母（三分）　巴豆（一分，去皮心，熬，研作脂）

上三味，捣筛，强人饮服半钱匕，羸人减之。若病在膈上者必吐，膈下者必痢。若痢不止者，饮冷水一杯则定。忌猪肉、芦笋等。（出第十八卷中。）

《集验》疗胸中满而振寒，脉数，咽燥而不渴，时时出浊唾腥臭，久久吐脓如粳米粥，是为肺痈，桔梗汤方。

桔梗（二两，《千金》《古今方》云用一两）　甘草（二两，炙）

上二味，切，以水三升，煮取一升，分再服，朝暮吐脓血则瘥。（张文仲、《千金》《备急》《古今录验》、范汪同。此本仲景《伤寒论》方。出第四卷中。）

《千金》疗咳有微热，烦满胸心，甲错，是为肺痈，黄昏汤方。

黄昏（手掌大一枚，即合欢木皮）

上一味，切，以水三升，煮得一升，分再服。（范汪同。）

又肺痈喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。兼疗胸胁胀满，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞方。

葶苈（三熬令色紫）

上一味，捣，令可丸，以水三升，煮擘大枣二十枚，得汁二升，内药如弹丸一枚，煎取一升，顿服。（《古今录验》《删繁》、仲景《伤寒论》、范汪同。并出第十七卷中。）

《备急》疗肠痈、肺痈方。

升麻　白蔹　漏芦　芒硝（各一两）　黄芩　枳实（炙）　连翘　蛇衔（各三两）　栀子（二十枚，擘）　蒴翟根（四两）

上十味，捣令细，以水三升，渍经半日，以猪脂五升，煎令水竭，去滓。敷之，日三。若交急合水煎。（出第四卷中。）

《古今录验》疗肺痈方。

薏苡仁（一升）　醇苦酒（三升）

上二味，煮取一升，温令顿服，有脓血当吐。（范汪、《经心录》同。）

又疗肺痈，苇茎汤方。

剉苇（一升）　薏苡仁（半升）　桃仁（五十枚，去尖皮两仁者）　瓜瓣（半升）

上四味，?咀，以水一斗，先煮苇令得五升，去滓，悉内诸药，煮取二升，分再服，当吐如脓。（仲景《伤寒论》云：苇叶切二升。《千金》、范汪同。《千金》云：苇茎二升，先以水二斗煮五升。）

又疗肺痈，经时不瘥，桔梗汤方。

桔梗（三升）　白术（二两）　当归（一两）　地黄（二两）　甘草（炙）　败酱　薏苡仁（各二两）　桑白皮（一升，切）

上八味，切，以水一斗五升，煮大豆四升，取七升汁，去豆，内清酒三升，合诸药煮之，取三升，去滓，服七合，日三夜再服。忌猪肉、芜荑、桃李、雀肉、海藻、菘菜等。

又疗肺痈，生地黄汁汤方。

生地黄汁（一升）　当归　甘草（炙）　白石英（绵裹）　人参（各一两）　附子（二分，炮）　白小豆（三十颗）　白鸡（一头，男用雌，女用雄，疗如食法，一作雉）

上八味，切，以水一斗五升，煮鸡，取七升汁，去滓，内地黄汁诸药等，煮取三升，去滓。分服六合，日三夜二。忌芜荑、海藻、菘菜、冷水、猪肉等。（并出第二十一卷中。）

肺痈方九首

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