肝胆虚实论治

小编 · 2025-6-6 11:16:30

夫肝者，足厥阴之经，位居东方，属乎甲乙木，开窍于目，候于左胁，其政变动，病发惊骇，藏魂养筋者是也。与足少阳胆之经相为表里。

谋虑过制，喜怒不节，疲劳之极，扰乱其经，因其虚实，由是寒热见焉。

方其虚也，虚则生寒，寒则苦胁下坚胀，时作寒热，胀满不食，悒悒不乐，如人将捕，眼生黑花，视物不明，口苦头痛，关节不利，筋脉挛缩，爪甲干枯，喜怒悲恐，不得太息，诊其脉沉细而滑者，皆虚寒之候也；及其实也，实则生热，热者心下坚满，两胁下痛，痛引小腹，令人善怒，气逆头晕，眦赤悒悒，先寒后热，颈直背强，筋急不得屈伸，诊其脉浮大而数者，皆实热之候也。

脉来弦而长，乃不病之脉，脉来弦而涩，或急而益劲如新张弓弦，或脉至中外急，急如循刀刃，啧啧然如按琴瑟弦者，此皆肝死矣。

治之之法，当分虚实冷热而调之，以平为期。

柏子仁汤

治肝气虚寒，两胁胀满，筋脉拘急，腰、膝、小腹痛，面青口噤。

柏子仁炒　白芍药　防风去芦　茯神去木　当归去芦酒浸　芎藭　附子炮，去皮，各一两　细辛洗去土叶　桂心不见火　甘草炙，各半两

右?咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。

柴胡散

治肝气实热，头痛目眩，眼目赤痛，胸中烦闷，梦寐惊恐，肢节不利。

柴胡去芦　地骨皮去木　玄参　羚羊角镑　甘菊花去枝梗　赤芍药　黄芩各一两　甘草炙，半两

右?咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。

茯神汤

治胆气虚冷，头痛目眩，心神恐畏不能独处，胸中满闷。

茯神去木　酸枣仁炒去壳　黄芪去芦　白芍药　五味子，柏子仁炒，各一两　桂心不见火　熟地黄洗　人参　甘草炙，各半两

右?咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。

酸枣仁丸

治胆气实热不得睡，神思不安。

茯神去木　酸枣仁炒去壳　远志去心，炒　柏子仁炒别研　防风去芦，各一两　生地黄洗　枳壳去瓤，各半两　青竹茹二钱半

右为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服七十丸，不拘时候，熟水送下。

肝胆虚实论治

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