八证标类

小编 · 2025-6-6 11:12:08

痰证

痰者，津液所化。盖由风伤于肺，肺气不清而生痰；湿伤于脾，脾气凝浊而生痰。痰之为病，憎寒壮热，恶风自汗，胸膈满闷，气上冲咽而不得息。但头不痛，项不强。若涎多者，亦隐隐头痛。其脉右手关部滑大，或弦滑。痰涎蓄积于中脘，或有寸浮者，亦有寸伏者，又有寸口沉滑者，有沉伏者。必痰垢腻于上膈也。

食积

盖由脾胃伏热，因食不化，以致身热恶食。恶寒则亦头痛而不甚，但身不疼，心腹胞闷，或手按之则痛。可辨其脉，左手人迎平和，右手气口脉紧盛。若关脉滑而沉，此有宿食也。

虚烦

其人素弱，有所劳伤，因而损气，气衰则火旺。《经》曰：阴虚生内热。心中郁闷不安，发热困倦。病来潮作之时，气少懒语，怯弱声低。或气虚喘促。但不恶寒，不头疼，不身痛。濈濈然汗出，腿痠无力，沉困倦怠。脉浮芤无力。

脚气

天之风寒暑湿之气，蒸于足，头痛恶寒，肢节疼痛。便秘呕逆，脚软屈弱，不能动履，但起于脚膝耳。尤忌补剂及淋洗开冷草药摊盦。若犯此禁，则毒气入心，小腹顽痹不仁。或气喘呕吐。

疮毒

皆属心火。发热而洒淅恶寒，与伤寒相似，但饮食如常。其脉大而浮数。《方脉举要》云：平人脉大，尤当审详。若有痛处，恐发疮疡，验其遍身，或有红肿，或如粟米。此乃疔肿之兆也。

淤血

人有恶寒发热，状似伤寒。其脉芤涩，其证胁下与小腹?痛。手不可近，大便黑，小便利者。此淤血证谛也。盖胁与小腹乃属肝部。肝为血海，故有瘀血蓄积于此。须审其日前曾有跌坠挫闪拳踢之情。若服寒凉药，恐血得寒则凝。倘瘀血上冲，昏迷不省，良久复甦。此皆血证之候也。宜行气活血之药可也。

劳发

其人元气寡弱，素有痰火，结核于胯缝或腋下，或臂膊上。略有动作劳伤。则一时硬肿疼痛。煎寒作热，状似伤寒，其脉弦数无力。若腿缝有核肿者，俗呼为腿劳发。若腋下有核，及臂膊有核肿者，有无核而作寒热者，此皆谓劳发证也。盖因气血虚弱，劳役所致。斯劳发之名，乃世俗传袭之言耳，非正病名也。不可汗，不可下。但宜补血养气，滋阴降火，清痰和解之剂。其病自瘳矣。待候周时，轻者则不服药，自然微汗而解也。

痘疹

凡幼稚之儿，并年少之人，忽发热憎寒，头疼身痛，唇红脸赤，喷嚏喘咳，状类伤寒。不可遽施汗下。先须论其曾出蜕疮否。如未出者，当验尻骨耳尖并足皆冷。又观耳后有红脉赤缕为的。此证又有疹子，俗呼为麻子。今此处悉借痘证法治疗，鲜有不缪者也。《麻疹骨髓赋》云：疹虽胎毒，多带时行气候。暄热非令，男女传染而成。其发也，与痘相类。其变也，比痘匪轻。愚夫愚妇尝视如泛常，若死若生，总归于天命。不知毒起于脾，热流于心，始终之变。省则无证。脏腑之伤，肺则尤甚。闭门问途，不如路中寻径。扬汤止沸，不若灶里抽薪。初则发热，亦似伤寒，目出泪而不止，鼻流涕而不干，咳嗽太急，烦躁难安。以火照之，隐隐皮肤之下；以手摸之，磊磊肌肉之间，其形如疥，其色若丹，随出随没，乍隐乍现。根窠若肿兮，疹而兼隐。皮肤如赤兮，疹以夹斑，似景而明兮，十有九效。如煤而黑兮，百无一生。疹毒尤重，治法不同。微汗常出，热势越而不留。清便自调，邪气行而无壅。腠理怫郁兮，即当发散。肠胃秘结兮，急与疏通。苟视大而若细，恐变吉而为凶。惟衄不必忧，邪从衄解。利不必止，毒随利松。所喜者身上清凉。可畏者咽喉肿痛。饮水不休，法在生津养血。饮食欲减，方须救胃和中。此疹痘之证，正于瘴气借伤寒书治之而多讹，故略表于此。已上八证非伤寒，亦非瘴气，各有专科门类，识者鉴之。