痎疟

小编 · 2025-6-6 10:26:57

〖风证〗

加减桂枝汤

治先热后寒，烦躁，自汗恶风，名温疟。

石膏（四两半）　知母（一两半）　甘草（炙，半两）　桂枝（一两）　粳米（一合）

上锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分，未发前进三服。

白术散

治伤风不留经络，与卫气相并，病以日作，寒热交煎。

麻黄（去节）　白术（去芦）　茯苓　桂心（各一两）　陈皮　青皮（去穰）　桔梗（去芦）　白芷　甘草　半夏曲　紫苏　乌梅（各三分。去核）　干姜（半两）

上锉散。每服四钱，水二盏，姜三片，枣二枚，煎七分。当发日空心一服，临发一服尤妙。亦治时疫。

〖寒证〗

五积散

治体虚作疟，先寒后热，寒则汤火不能温。热则冰雪不能冷，恶寒无汗。（方见伤寒阴证类。）

养正丹（见痼冷类）、姜附汤、附子理中汤（并见中寒类），总治寒疟。

〖暑证〗

香薷散

治但热不寒，阴气孤绝，阳气独发，少气烦冤，手足热而欲呕，兼渴。（方见伤暑类。）一方加黄连，每料二两，名黄连香薷散。治暑疟独热，躁烦，大渴引饮，小便不利，或背寒面垢，每服加灯心二十茎，麦门冬去心二十粒，淡竹叶七皮，车前草二根，晚禾根一握，槟榔一个切片煎，不拘时候。

小柴胡汤

治伤暑发疟，热多寒少，或但热不寒，咳嗽烦渴，小便赤。每服加生姜三片，乌梅一个，麦门冬二十粒去心，地骨皮少许煎。温服，不拘时候。热盛大腑不通，加大黄、枳壳各一钱，一服立效。（方见伤寒阳证类。）

清脾汤

治瘅疟，脉来弦数，但热不寒，或热多寒少，膈满能食，口苦舌干，心烦渴大，小便黄赤，大腑不利。

青皮（去白）　厚朴（去粗皮，姜汁炒）　白术（去芦）　草果仁　柴胡（去芦）　茯苓（去皮）　半夏（汤洗七次）　黄芩　甘草（炙。各等分）　或加人参亦可。

上锉散。每服四钱，水盏半，姜五片，煎七分。不拘时温服。

消暑丸

治伤暑发疟，痰多，烦闷眩晕。每服五十丸，淡姜汤吞下（方见中暑类），与前药相兼，多服取效。

〖湿证〗

术附汤

治寒热身重，骨节烦疼，胀满，濈濈自汗，喜呕。因汗出复浴，湿舍皮肤，及冒雨湿所致。

除湿汤

治同上。（二方见中湿伤湿类。除湿汤即渗湿汤。）

五苓散

治伤湿小便不利，发疟。（方见伤暑类。）

〖食证〗

二陈汤

治伤食发疟痰多。

陈皮　半夏（制。各五两）　白茯苓（三两）

甘草（炙，一两）

上锉散。每服三钱，姜五片，乌梅一个，煎服。寒多者，加草果。热多，加前胡、青皮、槟榔、缩砂、白豆蔻之类，随意增减。

小清脾汤

治胃疟，发作有时，先觉伸欠，乃作寒栗。鼓振颐颔，中外皆寒，腰背俱痛。寒战既已，内外皆热，头疼如破，渴欲饮冷。或痰聚胸中，烦满欲呕。或先热后寒，先寒后热，寒多热少，寒少热多。或寒热相半，或但热不寒，但寒不热。或隔日一发，一日一发，或三五日一发者。悉主之。

厚朴（制同前，四两）　乌梅（去核）　半夏（汤去滑）　青皮　良姜（各二两）　草果（去皮，一两）　甘草（炙，半两）

上锉散，每服四钱，水二盏，姜三片，枣一枚，煎七分，去滓。未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰，治胸膈痞闷，心腹胀满，噫醋吞酸，自可常服。

红丸子

治食疟食积，气滞腹胀。

京三棱（水浸软，切片）　蓬莪术（煨）　青皮（去白）　陈皮（去白。各五两）　胡椒　干姜（炮。各三两）

上为末，米醋煮米粉糊，丸梧桐子大，矾红为衣。每服五十丸，淡姜汤下，或二陈汤下。（方见前。）

〖七情〗

四兽饮

治五脏气虚，喜怒不节，劳逸兼并。致阴阳相胜，结聚痰饮，与卫气相搏，发为疟疾。

人参（去芦）　白术（去芦）　白茯苓（去皮）　甘草　橘红　半夏　草果（去皮）　乌梅（去核）　红枣　生姜

上等分，锉散。每用半两，以盐少许淹少时，厚皮纸裹，水湿，慢火煨香熟，取出，用水二盏煎。未发前服。

〖痰疟〗

枳梗半夏汤

除痰下气，治胸胁胀满，寒热呕哕，心下坚痞，短气烦闷，痰逆恶心，饮食不下。

桔梗（锉，微炒，五两）　陈皮（去白，五两）　半夏（汤洗七次，五两）　枳实（去穰，炒二两半）

上锉散。每服二钱，水一中盏，生姜五片，乌梅一个，煎至七分，温服，不拘时候。

半夏丸）

治疟，咳嗽涎盛，痞满烦闷，咽膈不利，呕吐恶心，神思昏愦，心忪面热，并皆治之。

半夏（十六两，汤洗去滑，姜汁淹一宿）　白矾（八两，枯过）

上为末，生姜自然汁为丸，梧桐子大。每服三十丸至五十丸，食后临卧，淡姜汤吞下。

〖瘴疟〗

附子汤

治瘴疟经久不瘥，正气羸弱，身热如火，极寒极热，连日方醒。发时沉着枕簟，不能抬身，战掉不堪，便溺，饮食俱不便。

附子（二枚。一枚生去皮脐，一枚炮去皮脐，盐水浸。各一两）

上锉散。每服三钱，水一盏半，生姜七片，红枣七枚，煎至七分，去滓摊冷，就吞灵砂丹五十粒或百粒。未效，再以七枣汤吞黄芽丹二十粒，仍服黑锡丹以坠痰，亦可回元气。凡有此疟，但当守续真元，沉虚热为法。

小柴胡汤

治挟岚嶂溪源蒸毒之气，自岭以南，地毒苦炎，燥湿不常，人多患此。其状血乘上焦，病欲来时，令人迷困，甚则发躁狂妄。有哑不能言者。皆由败血瘀心，毒涎聚于脾所致。于此药中加大黄、枳壳各五钱。（方见伤寒类。）

地龙饮

治瘴疟诸疟，大热烦躁。

生地龙（三条，研细末）

上入生姜汁、薄荷汁、生蜜各少许，新汲水调下。如热炽，加脑子少许服，效。

观音丸

取下暑毒、瘴气毒。

圆白半夏（生）　乌梅肉　川巴豆（不去油）　母丁香（以上各十枚。晒）

上为末，姜汁面糊丸如麻子大，上下以厚纸盖贴，有油又再易纸。每服五丸，临卧冷水下。

〖劳疟〗

芎归鳖甲散

治表里俱虚，真元未复，疾虽暂止，小劳复来。

当归　川芎　白茯苓（去皮）　青皮（去白）　陈皮（去白）　半夏（汤洗七次）　鳖甲（去裙，醋炙黄）　芍药（各二钱半）

上锉散。每服三钱，姜五片，枣二枚，乌梅一个，水煎。不以时服。热多，加柴胡。寒多，加草果少许。

〖疟母〗

消癖丸

治弥年经吐汗下，营卫亏损，邪气伏藏胁间，结为癥癖，腹胁坚痛。

芫花（炒）　朱砂（研。各等分）

上为末，炼蜜丸如小豆。每服十丸，浓煎枣汤下。去癖，须用芫花、大戟破水之剂，下后即与养胃汤。（方见伤寒阴证类）

〖热疟〗

八正散

治疟发则心烦脸赤，声叫，烦躁，极热，欲冷地上卧，及饮冷浆，加牛黄、灯心、白竹青煎，即效。（方见积热类。）

白虎汤

治热疟，表里俱热，时时恶寒，大渴，口舌干燥，加人参二钱。（方见伤寒通治类。）

〖虚疟〗

分利顺元散

治虚怯人患疟，未可进常山等药者。

川乌（一两）　附子（一两或二两）　南星（二两）　木香（别锉，五钱，旋入）

上除木香不见火，三味各一半，去皮生用，即三生饮。一半炮熟，即顺元散。和合切片，每服四钱，生姜十片，枣七枚，水一盏，煎至七分。当发前一日及当发之日，早晨连进二三服，以化去痰。谚云：无痰不成疟。又半生半熟，乃能分解阴阳也。

四将军饮

治疟作时仆厥，撼掖不醒，是中心抑郁，阴阳交战所致，先依灸法（见后），仍服此药。

附子（一两）　诃子（四个）　陈皮（四个，全者）　甘草（四寸）

上锉散。每服四钱，水二盏，生姜七片，枣七枚，煎至七分。初服或不纳，再进则渐能咽，四服尽顿愈，更不复作。

七枣汤

治五脏气虚，阴阳相胜，作为痎疟，不问寒热先后，与夫独作，叠、间日，悉主之。

附子（一枚，炮裂，以盐水浸，再炮，如此凡七次，至七次不浸，去皮脐）

上锉散。水一碗，生姜七片，枣七枚，煎至七分。当发日，空心温服，仍吃枣子三五枚。

理脾饮

治脾胃不和，疟疾，泻利腹痛，下部无力，体重足痿，脚下痛，饮食中满，四肢不举。此方极验。

橘皮（生用）　甘草（炙）　厚朴（去粗皮，一两，姜汁炒）　羌活　防风　肉豆蔻　白茯苓（各二钱半）　川芎（半两）　吴茱萸（一钱，去梗）

上锉散。每服二钱，水一盏，煎至八分，空心食前服。

果附汤

治脾寒疟疾不愈，振寒少热，面青不食，或大便溏泄，小便反多。

草果仁　附子（炮，去皮脐，各等分）

上锉散。每服半两，水二盏，姜七片，枣一枚，煎至七分，温服，不拘时候。

黑锡丹

治冷痰作疟。（方见痼冷类。）

冷附汤

治疟疾，无过是痰实痞塞不通，脾胃弱虚，热在上，停于胸膈，不得入于脏腑，所以五更冷服，乃使药下达，壮脾胃，去痰实，除虚热，降心气。屡用屡效。

附子（重九文，一两，炮，去皮脐）

上切作片，分二服。水二大盏，生姜十片，煎至一盏。隔夜煎下，用薄绵覆盏面，露一宿，五更初冷服。

〖久疟〗

丁香煮散

患疟经年不安，黄瘦，饮食减少，虽有时歇三两日，或劳力，或吃少毒物相犯，寒热立至，多服效。（见呕吐类。）

大已寒丸

治疟久不愈，每发则极寒极热，疟退汗如雨，生姜、枳实煎汤服，一服不作。（方见泄泻类。）

橘皮煎丸

治久疟。扶虚理脾肾。（方见虚损类。）

〖通治〗

疟疾阴阳交争，寒热互作，用药须半生半熟，半冷半热，乃收十全之功。

草果平胃散

治脾虚作疟，不问寒热先后，饮食不进，宜服。

上以生料平胃散四两，加入草果、大腹皮、槟榔、青皮各二两，锉碎，相和匀。每服五钱，水一盏半，姜三片，枣二枚，煎七分，空心多服收效。

人参养胃汤

治寒多热少，或但寒不热，头痛恶心，胸满啘[口逆]，身体疼痛。栗栗振寒，面色青白，不进饮食，脉来弦数。每服生姜七片，枣二枚。多寒加炮附子。（方见伤寒阴证类。）

小柴胡汤与养胃汤合和，名加减清脾汤。寒多热少，多用养胃汤，热多寒少，多用柴胡汤，寒热匀则平用。生姜、桃柳枝、地骨皮、红枣煎。多服取效。

藿香正气散

治疟，遍身肿满，加草果、缩砂一两。（方见伤寒阴证类。）

柴苓汤

小柴胡汤与五苓散合和，名柴苓汤。治伤风、伤暑、疟大效。每服姜三片，麦门冬二十粒去心，地骨皮少许煎。温服。（方见伤寒阳证类。五苓散方见伤暑类。）

柴胡桂姜汤

治疟，或有寒者，但寒不热者。亦治久不愈者。

北柴胡（四钱）　桂心（一钱半）　黄芩（一钱半）　栝楼根（二钱）　牡蛎（杵碎，炒）　甘草　干姜（各一分）

上锉散。每服五钱，水一盏半，煎八分温服。

加味二陈汤

每服四钱，姜五大片，加旋覆花四钱煎。日四服，不拘时候。久疟有效。虚弱人果附汤兼服。（方见前。）

〖截疟〗

胜金丸

治一切疟病，发作有时。盖因外邪客于脏腑，生冷之物内伤脾胃。或先寒后热，先热后寒，或寒多热少，或寒少热多，或但热不寒，或但寒不热。或连日不发，或间日而发，或发后三五日再发。寒则肢体颤掉，热则举身如火，头痛恶心，烦渴引饮，气喘急，口苦咽干，背膂酸疼，肠鸣腹痛。或痰聚胸中，烦满欲呕。并皆治之。

槟榔（四两）　常山（酒浸煎焙，一斤）

上为末，水面糊为丸梧桐子大。每服三十丸，于发前一日晚临卧，用冷酒吞下便睡，不得吃热物茶汤之类。至四更尽，再用冷酒吞十五丸。忌食一切热羹汤粥食，午间可食温粥，至晚方可食热。忌一切生冷鱼腥等物。

又方

川恒山二两为末，鸡卵二个，取渍为丸。（治证服饵，一如上法。）

露星饮

常山一味细锉，每服五钱，半酒半水煎，去滓，于当空以薄绵封盖碗，露至天微明时，取汤温服。些小呕泄无妨。

辰砂丸

治疟之为苦，异于诸疾。世人治之，不过用常山、砒霜之类，发吐取涎而已，虽安，所损和气多矣。有人病疟半年，前人方术，用之略尽，皆不能效，遂服此药愈。

辰砂（有墙壁光明者）　阿魏（真者。各一两）

上研匀，和稀米糊丸如皂角子大。空心，浓煎人参汤下一丸。疟之为病，虽在忌医之列，但体认得所因真的，按方用药，无不切效。（一方，用白茯苓、甘草各三钱，分三服，水一盏煎，临发时顿服，自效。）

又方

生姜四两，连皮捣烂，止用自然汁。约明日当发，隔夜安排，将纱片遮盖，露一宿，五更初搅动，澄者一上吞吃。或有痰吐，任之即安。或微利亦安。

灸法

大椎，在第一椎下陷中宛宛中，灸三七壮至四十九不止。或灸第三骨节亦可。大陵穴，在掌后两骨间，灸三壮，立效。

怌怐二穴，在肩膊内廉第六椎两旁三寸，其穴抱肘取之，灸二七壮至一百壮止。凡灸疟，必先问其病所发之处，先寻穴灸之亦可。

针法

于十指近甲梢针出血，及看两舌下，有紫肿红筋，亦须针去血，效。

痎疟

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