牡痔（附论）

小编 · 2025-6-6 10:22:34

夫内经谓饮食自倍。肠胃乃伤。因而饱食筋脉横解。伤癖为痔。盖饱甚则肠胃满，肠胃满则筋脉横解。故癖而为痔。其状肛边生鼠乳。或痒或痛。脓血时下。谓之牡痔。

圣惠方云。痔肛边生鼠乳者。人脏腑空虚。内有积热。不得宣泄。流于大肠之间。结聚所成也。此皆下元虚冷。肾脏劳伤。是风邪毒热。在内不散。蕴蓄日久。因兹生病。亦由饮食不节。醉饱无忌。恣食鸡猪。久坐湿地。情欲纷扰。久忍大便。是阴阳不和，关格壅塞。风热之气下冲肛肠。故令肠头生肉如鼠乳。或似樱桃。或如大豆。时时下血。往往出脓。亦曰牡痔也。

〔方〕

●皂荚丸（出圣惠方）治痔肛边生鼠乳。及大肠疼痛。坐卧不得。

皂荚（十挺不蚛肥长一尺者汤浸去皮涂酥炙令黄焦去子）　黄耆（一两锉）　枳壳（一两炒微麸黄）　麝香（半两细研入）　当归（一两锉）　桂心（一两）　槐耳（一两微炒）　槐子（一两微炒）附子（二两炮制去皮脐）　白矾（二两半烧灰）　蝟皮（一两焦炙令黄）　乌蛇（二两酒浸去皮骨炙微黄）　槟榔（一两）　鳖甲（一两涂醋炙令黄去裙襴）　川大黄（一两锉碎微炒）

上为末。炼蜜丸。和捣五七百杵。丸如梧桐子大。每日空心及晚食前。以温粥饮下三十丸。

●鳖甲丸（出圣济总录）治牡痔。肛边生肉如鼠乳。时出脓血。

鳖甲（去裙襴醋炙）　生乾地黄（焙）　黄连（去须）　连翘　蝟皮（炙焦）　续断（锉）　附子（炮裂去皮脐）　槐实（炒）　白矾（熬令汁枯各一两）　蛴螬（炙五枚）　栝蒌（去皮）　黄耆　乾姜（炮各三分）

上为细末。炼蜜丸。梧桐子大。每服二十丸。食前早晚米饮下。取瘥为度。

●治痔有乳结核。作渴。疼痛风盛。热实。（一名槐角子丸出本事方）

皂角（醋炙）　黄耆　荆芥　穿山甲（灰炒）　木香　露蜂房　蝟皮　鳖甲（醋炙）　桔梗　芍药（各二钱半）　大黄（半两）

上为细末。炼蜜为丸。梧桐子大。每服三十丸。温汤下。食前日三服。一方加槐子。

●蝟皮丸（出圣济总录）治牡肛边生鼠乳。疼痛寒热。兼痔肠漏。

蝟皮（炙焦）　槐木耳（炙）　附子（泡裂去皮脐）　当归（锉炒）　赤芍药　桑根白皮（锉）　白矾（灰）　楮根白皮（锉各一两）

上为末。炼蜜丸梧桐子大。每服三十丸。食前粥饮下。

●雷丸丸（一名鹤蝨丸）治牡痔生乳疮。（方见鹤蝨丸）

●槐子丸（出圣济总录）治牡痔。因醉饱。筋脉横解。肠癖成痔。每下鲜血。

槐实（微炒三两）　蝟皮（炙焦）　当归（切焙）　附子（炮裂去皮脐）　连翘　乾姜（炮）　续断　黄耆

上为末。炼蜜丸梧桐子大。每服十五丸，空心米饮下。日晚再服。稍加至三十丸。

●槐皮膏（出千金方）治痔疾下部痒痛。肛边内结如鼠乳。肿硬疼痛。

槐皮　楝实（各五两）　甘草　白芷（各一两）　桃仁（六十枚）　当归（三两）　赤小豆（二合）

上七味?咀。以成煎猪膏一斤。微火煎白芷黄。药成摩疮上。日再。并导下部。

●煮白丸（一名玉屑丸）治痔疾有头。生于肛边如鼠乳。及生疮痛痒不止。下脓血。冷疼后重。（方见大肠门肠风下血类）（案原方：槐根白皮去粗皮，苦楝根去皮各三两，椿根白皮四两。天南星。半夏各半两。威灵仙一两。寒食面三两。上为末。滴水丸梧桐子大。干之。每服三十丸）（案：此处缺方名及证状。）

菩萨草（三分）　黄连（五分去须）　黄柏（三分锉）　腻粉（一钱）　白矾（半两烧灰）　地龙（三分微炒）　麝香（三分锉）

上为细末。入腻粉麝香和匀。先以盐浆水洗痔。后以散敷之。日三四度用。

●枳壳丸（出圣济总录）治牡痔。肛边生鼠乳。出脓血。

枳壳（去瓤麸炒）　防风（酒浸一宿去火焙）　槐花（麸炒）　荆芥穗　薄荷　甘草（炙各半两）

上为细末。炼蜜丸梧桐子大。每服二十丸。米饮下，不拘时。日三服。

●乳香散（出王氏博济方）治牡痔生疮。

乳香　猪牙皂荚（锉）　鲮鲤甲（各二两）　箬叶（去头粗梗四两锉）　黄牛角尖（长二寸者一对锉）　蛇蜕（一条头尾全者）

上入在沙罐子内。盖口泥盐固济晒乾。用十二斤炭火煅。候碧烟出。去火放冷。取出细研。每服二钱。以胡桃一个。取肉细研。拌药。空心酒调下。吃五服见效。

●天灵膏（出圣济总录）治牡痔有头。疼楚不可忍。或有疮漏湿。

天灵盖（酥炙）　薰陆香（各半两）　葵根（各半两）　李根　葱根（各一分研细）　麝香（一钱研）

上为末。猪脂或胶水调和如膏。摊故纸上贴之。一日三易。瘥。

●藜芦膏（出圣惠方）治痔疾肛边生鼠乳。

藜芦（半两去芦头）　川大黄（半两锉碎）　黄连（半两去须锉）　楝子（十四枚捣碎）　巴豆（三枚去皮心研）　桃仁（十四枚汤浸去皮尖双仁）

上以猪脂五合。煎二三十沸。绵滤去滓。放冷。以涂痔上。

●当归饼（出圣惠方）治牡痔有头。痛楚不可忍。

当归（四两）　杏仁（去皮尖双仁研半两）　白芷（去粗皮各三两）　芸薹子（研二两）

上二味为末。与杏仁芸薹子和匀。以醋面调。捻作饼子似钱大。坐之。药干频易。以瘥为度。

●治大肠久积风毒。痔下血不止。肛边生鼠乳。疼痛久不瘥。（出圣惠方）

虾蟆（一枚）　榉树上菌子（一个）　鳗鲤鱼头（一两）　黄牛角?（一两）　葫荽子（一合）

上为细末。水煎白胶香和丸。弹子大。于瓶内如烧香法一丸。熏下部瘥。

●石榴散（出圣济总录）治牡痔肛边生鼠乳。

醋石榴（一枚大者）　黄连（宣州者去须）　白矾（熬各一两）　穀精草（半两炒焦）

上先石榴割下盖子。去里面子。三分取出一分。次将黄连白矾同拍碎。入在石榴内。却用盖子掩定。湿纸裹。胶泥固济。炭火煅赤。候冷去泥。与穀精草同研极碎。入麝香一钱匕。空心热酒调下。

●荆槐散（出圣济总录）治鼠乳痔。便血。疼痛不可忍者。

荆芥穗　槐花（炒）　枳壳（麸炒去瓤）　黄连（锉各等分）

上为细末。每服二钱匕。米饮调下。不拘时。

●穿山甲散（出直指方）治痔肛边生鼠乳。或成疮。痛楚。

穿山甲（撮取后段尾根尽处一两炙焦存性）　鳖甲（半两酒炙酥）　麝香（半钱细研）

上为末。每服一钱半。用腊茶半匙夹和。沸汤调下。防风煎汤调下亦得。留滓涂痔。又方单用穿山甲。一方无鳖甲。黄耆汤下。

●大豆帛方　治痔下部痒痛。肛边生鼠乳。肿气成核者。

●枣白皮散　治牡痔有头者。或出似鸡头状。渐作疮。有恶物不化。

枣白皮（二两细研）　酥（半两）

●鲮鲤甲散　治牡痔肛边生鼠乳。成疮痛甚。

●鳖甲散（出圣惠方）治肛边生鼠乳。气壅疼痛。

鳖甲（去裙襴醋炙三两）　槟榔（锉二两）

上为细末。每服二钱匕。食前。粥饮调下。

●葱桃汤（出圣济总录）治牡痔熏洗。

葱根　桃叶（各一握）

上切捣以水三升。煎数沸去滓。入盆内。熏洗。日三两度。

●猪蹄灰丸　治牡痔生鼠乳。肛门痒痛不可忍。脓血出不绝。

猪悬蹄骨（焰火上烧灰研一两）　水银（三大豆许）

上先取水银用蒸枣肉二枚。入猪蹄灰和为丸。鸡头实大。先用盐汤洗下部，内一丸。夜卧时再用。以瘥为度。

●矾香膏（出圣济总录）治牡痔出脓血。疼痛不可忍。

白矾（半两）　木香（炮捣灰一分）

上用鸡子白。调成膏敷之。

●槐子丸（出圣惠方）治痔疾。鼠乳生肛边。烦热疼痛。

槐子（二两微炒）　黄芩（一两）

上为细末。水浸蒸饼和丸，如梧桐子大。每食前桑叶汤下二十丸。

●虎骨膏（出圣惠方）治痔疾肛边生鼠乳。痒痛不可忍。

虎头骨（一两炙令黄）　犀角屑（一两）

上为细末。以猪蹄和为膏。涂痔上。日三五度用之。

●马蹄灰方（出圣济总录）治牡痔?虫。

用马蹄一两。烧灰细研末。以猪脂调，涂纸上。纳下部中。日三五易。即瘥。

●治鼠乳痔（出肘后方）

用蒲黄末。空心酒下方寸匕。日三服。一方粥饮下一钱。

●治鼠奶痔。

用牛角?烧作灰。空心酒服方寸匕。

●治痔疾。肛边生鼠乳。痒痛不可忍者。（出圣惠方）

用大鲤鱼肠三条。炙令香。以纸裹一条。更互熨下部中。一炊久。虫当自出。

●又方（出圣惠方）

猪牙皂角一两。去皮炙令黄。捣罗为末。以猪脂和丸，如枣核大。上以赤锡裹一丸。内入穀道。当积滞恶血有头者日消矣。

●又方（出圣惠方）

用蜘蛛丝缠系痔鼠乳头。不觉自落。

●赤小豆散　治牡痔生鼠乳。脓血出。

赤小豆（一两）　黄耆（锉）　牡蛎粉　赤芍药　白蔹　黄芩（去黑心）　桂（去粗皮）　附子（炮裂去皮脐各半两）

上罗为散。每服三钱匕。食前粥饮调下。久者温酒调下。

牡痔（附论）

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