蛔虫附论

小编 · 2025-6-6 10:17:57

夫蛔即九虫叙所谓长虫者。今此析而治之。盖较之他虫。害人为多。观其发作。冷气脐腹撮痛。变为呕逆。以至心中痛甚。如锥刺。昔人谓蛔厥贯心能杀人。则所以治之。不可缓也。

圣惠论曰。蛔虫者。是九虫内一虫也。长一尺。亦有长五寸。或因腑脏虚弱而动。或甘肥而动。则腹中痛。发作种聚。行上下。痛无休息。亦攻心痛。喜吐涎。及清水。贯伤心者则死。诊其脉。腹中痛当沉弱而弦。今反脉洪而大。则是蛔虫也。

〔方〕

●乌梅丸　治蛔厥。令病者静而复烦。脏寒蛔上入膈故烦。须臾复止。得食而呕。又烦者。蛔闻食臭出。其人自吐蛔。兼治久痢。

乌梅（一百五十个）　当归　川椒（去目汗）　细辛　附子（炮去皮脐）　桂心　人参　黄柏（各三两）　乾姜（炮五分）　黄连（八两）

上为末。以苦酒渍乌梅一宿。去核。蒸之五斗米下熟。捣成泥。和药相得。纳臼中。与蜜杵一二千下。丸如梧子大。食前饮服十丸。稍加至二十丸。温米饮下。食前服。

●当归汤　治蛔虫。心痛如锥刺。时吐白虫。

当归（切焙一两）　桔梗（锉炒一两半）　陈橘皮（去白微炒）　桂（去粗皮）　人参（各半两）　赤芍药（三分）　鹤蝨（去土微炒二分）　槟榔（炮锉一分）　朴硝（别研三分）

上除朴硝外。粗捣筛。入朴硝拌匀。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓。空心服。后半时辰再服。

●蘼芜丸　治少小有蛔虫结在肚腹中。数发腹痛。微下白汁。吐而闷。寒热。饮食不生肌。皮肉痿黄。四肢不胜举。

蘼芜　贯众　雷丸　山茱萸　天门冬　狼牙（各八分）　雚芦　甘菊花（各四分）

上为末。蜜丸如大豆。三岁饮服五丸。五岁以上。以意加之。渐至十丸。加雚芦六分。名雚芦丸。治老小及妇人等万病。腹内冷热不通。急满痛。胸膈坚满。手足烦热。上气不得饮食。身体气肿。腰脚不遂。腹内状如水鸡鸣。妇人月经不调。无所不治。

●集效丸（出和剂方）　治因脏腑虚弱。或多食甘肥。致蛔虫动作。心腹绞痛。发则种聚。往来上下。痛无休止。腹中烦热。口吐涎沫。是蛔咬。宜服此药。若积年不瘥。服之亦愈。又治下部有虫。生痔痒痛。

木香　鹤蝨（炒）　槟榔　诃子（煨去核）　芜荑（炒研）　附子（炒去皮脐）　乾姜（炒各七钱半）大黄（锉炒一两半）

上为末。蜜丸如梧子大。每服三十丸。食前橘皮汤下。妇人醋汤下。

●当归散　治蛔虫痛。发作冷气。先从两肋连胸。皆撮痛。欲变吐逆。

当归（切焙）　鹤蝨（去土微炒各二两）　陈橘皮（去白微炒）　人参（各一两半）　槟榔（炮锉三两）　枳壳（去瓤麸炒黄色）　芍药（各一两半）　桂（去粗皮一两一分）

上为散。每服二钱。空心煎枣汤调下。至晚再服。

●雷丸散（出圣惠方）　治九种心痛。虫痛为先。

雷丸（炮一两）　贯众（去须一两半）　狼牙（去芦头并土锉一两）　当归（切焙一两半）　槟榔（炮锉一两）　桂（去粗皮一两半）　鹤蝨（去土炒一两）　陈橘皮（去白炒一两）

上为散。每服二钱。空心煎粟米饮调下。晚食前再服。以大下蛔虫为度。一方用蜜汤下。

●柴胡汤　治蛔虫心痛。

柴胡（去苗一两半）　当归（切焙）　食茱萸（去枝茎各一两）　芍药（一两半）　厚朴（去粗皮涂生姜汁炙熟锉一两）　槟榔（炮锉三枚）　郁李仁（汤浸去皮三分）

上粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至六分。去滓。食前温服。日三。

●桔梗散　治蛔虫。攻心痛。

桔梗（锉炒）　当归（切焙）　芍药（各三分）　橘皮（去白微炒半两）　槟榔（煨锉）　鹤蝨（各一两去土微炒）　萆薢（锉炒各一两）

上为散。每服二钱。空心煎生姜枣汤调下。至晚再服。

●鹤蝨散　治疳蛔寸白蛔虫等。发作心腹?痛。

鹤蝨（去土微炒三钱）　槟榔（炮锉一两二钱）　楝根皮（结子东南引者以石灰如拳大水两碗浸两宿曝乾二两半）　陈橘皮（去白微炒半两）　大麦糵（炒一两半）　牵牛子（一半生用一半炒熟三两）　糯米（一合）

上为散。每服二钱。空腹煎粟米饮调下。如未转泻。即更服。仍时时煎姜蜜汤热投之。

●治蛔虫（出本草）

用省藤煮汁服之。

●桑根白皮汤（出圣惠方）　治蛔虫心痛。每发连脐腹刺痛。多吐涎沫。

桑根白皮（细锉三两）　醋石榴皮（乾者一两）　白芜荑（微炒）　槟榔（炮锉）　厚朴（去干粗皮涂生姜汁炙熟各半两）

上粗捣筛。每服三钱。水一盏。入生姜一小块。擘破。同煎至六分去滓。空心服。至晚再服。

●石榴皮汤（出圣惠方）　治蛔虫心痛。腹中?刺痛。不可忍。往往吐醋水。

酸石榴皮（三分）　槟榔（炮锉一分）　桃符（一两半碎锉分为五度用）　胡粉（一分微炒别研）

上先粗捣筛前二味。后以胡粉拌匀。分为五服煎。每服水一盏。入桃符一分。酒半盏同煎至七分。去滓。空心温服。至晚再服。

●萆薢散　治蛔虫发作。

萆薢（锉炒）　白芜荑（微炒）　狗脊（去毛锉各一分）

上为散。每服二钱。温酒调下。欲服药。先隔一宿。吃牛肉乾脯一片。次日空心服药。虫下即瘥。

●麝香散　治大人及小儿疳蛔。腹中虚胀。面目痿黄。

麝香（锉研一分）　干蚯蚓（慢火炙黄半两）　干虾蟆（一枚涂脂抹粉酥炙黄赤色净剔去骨并腹中恶物）

上先捣蚯蚓等物为散。与麝香同研令匀细。每服一钱。空腹煎薏苡根汤调下。

●高良姜汤　治蛔虫。

高良姜（锉一分）　苦楝根皮（乾者锉二两）　胡椒（三十粒）

上粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至六分。去滓。空心服。服讫。卧少时。未得吃食。或吐或泻即瘥。

●雚芦散（出千金方）　治蛔虫懊憹。

雚芦（炙黄碎锉）　乾漆（捣碎炒令烟绝各二两）　萹蓄（去根及土乾者三分）

上为散。每服一钱。煎粟米饮调。食前服。日三。

●漆煎丸（出肘后方）　治蛔虫蛲虫在胃。令人渐渐羸瘦。

清漆（绵滤过一方用好盐）　白蜜　清酒（各半升）

上同搅令匀。于铜锅中。微火煎。常令沸。不住手搅。候如膏。可丸即止。丸如雀卵大。每服一丸。隔宿不食。空心温酒化破服之。虫即下。不下再服。亦可丸如梧桐子大。空心服。酒下二十丸。

●甘草粉蜜汤（出金匮方）　治蛔虫之为病。令人吐涎心痛。发作有时。

甘草（二两）　粉（一两）　蜜（四两）

上以水三升。先煮甘草。取二升。去滓。纳粉蜜搅令和。煎如薄粥。温服一升。瘥即止。

●槟榔煎（一名必效散）　治蛔虫。并寸白虫。

槟榔（炮锉五枚）　酸石榴根皮（入土五寸东引者去土细锉一升）

上先将槟榔粗捣。与石榴根各均分作三度用。每度用水二升半。煎至一升半。绞去滓。入粟米一合。煮如粥。平旦空心顿吃。利下虫即效。一方治寸白虫为散。淡猪肉汁调。五更初服。候半时辰。再服。一方石榴根煎汤调末服。先将猪肉含口中咽津下。去肉却服药。

●狼牙散（出肘后方）　治蛔虫。或攻心。吐清水。并疗白虫。

狼牙（一两）　芜荑（一两）

上细罗为散。每服空心先吃少淡羊肉乾脯。即以温酒调散二钱服之。不过三四服永瘥。

●治蛔虫

用麻蕡捣叶。水绞取汁。服五合。

●治石蛔。腹胀面黄。极难疗者。

用死人枕。煮汁服之。昔张景年十五岁。腹胀面黄。众药不能治。以问徐嗣伯。曰石蛔耳。极难疗。当取死人枕。煮汁服之。得大蛔。虫头坚如石者。五六升。病即瘥。石蛔者。医疗既癖。蛔虫转坚。世间无论药不能遣。所以须见鬼物驱之。然后乃散。故令煮死人枕服之。

●治蛔虫咬心痛。面青。口中沫出。临死者。（出本草）

取萹蓄叶十斤。细切。以水三石三斗。煮如饧。去滓。适寒温。空心服一升。虫即下。至重者再服。仍通宿勿食。来日平明服之。

●治蛔虫（出本草）

以鼹鼠肉。令人小儿食之。

●疗蛔虫攻心如刺。吐清汁。（出外台秘要）

用雚芦单末之。猪肉臛和食之。亦作羊肉臛和之。日一。顿服佳。

●治蛔虫

取楝实沉苦酒中。浸再宿。用绵裹。纳穀道中。入三寸。一日易之。

●治寸白蛔虫

用金樱花。止冷热痢。杀寸白、蛔虫等。

●薏苡根汤（出千金方）　治蛔虫。

以薏苡根一握。去土碎锉。粗捣筛。水三盏。煎至一盏半去滓。分二服。空心先吃饧少许。然后温服。一方治蛔虫攻心。腹痛。

●蚕蛹汁方　治蛔虫。

取缲丝蚕蛹两合。烂研。生布绞取汁。空心顿饮之。非缲丝时。即须依时收取蚕蛹。曝乾。捣罗为末。用时以意斟酌多少。和粥饮服之。

●鹤蝨散　疗蛔虫。并三虫诸虫。（出千金方）

取波斯鹤蝨三两捣散。以肥猪羊肉。但得一色。以葱豉为臛汁。每旦空腹。以臛汁和一方寸白匕。顿服。稍多。饮臛汁佳。若不能散服。即以蜜和为丸。如梧桐子大。一服十丸。还以此臛汁下之。如明旦服。今晚即勿食。明旦服药讫。还至巳时为佳。要服此丸散使尽。以后三十日。勿杂食永瘥。或以苦酒空心服之。亦治诸虫。一方治延年蛔虫出吐水心痛。淡醋和服之。或蜜丸。平旦浆服。一方治三虫。以猪羊肉臛汁调一钱。空心服。

●杀蛔虫（出本草）

以盐麸子楝树根白皮煎服。

●杀肠中蛔虫（出本草）

用小麦熬煎末服。

●疗蛔虫。咬心痛。

取鹤蝨十两。捣筛。蜜和丸。如梧子大。以蜜汤。空腹吞四十丸。日增至五十丸。慎酒肉。一方。平旦浆水服二十丸。又千金方。为末。温醋下。虫当出。

●桔梗散　治蛔心痛。

桔梗（炒三分）　当归（切焙一两）　芍药（锉炒）　雷丸　人参（各三分）　贯众（半两）　槟榔（锉一两半）　陈橘皮（去白焙一两）

上为细散。每服二钱。空心煎姜枣汤调下。日晚再服。渐加至三钱。

●增损当归汤　治心痛。发作痛无休止。喜涎出。是为蛔虫。亦治心腹蕴蕴然痛。

当归（切焙一两半）　芍药（锉碎微炒三两）　黄芩（去黑心）　朴硝　桔梗（炒）　柴胡（去苗各二两）　升麻（一两半）

上罗匀。每服三钱。水一盏。煎七分。去滓。温服。

●狗脊丸　治蛔虫心痛。

狗脊（去毛一两）　吴茱萸（水浸一宿焙乾炒半两）　陈橘皮（去白焙三分）　芜荑（三分）　槟榔（锉一两半）

上为细末。炼蜜和丸。如小豆大。每服二十丸。食前橘皮汤下。

●芜荑散（出圣惠方）　治大人小儿。蛔咬心痛。经云。虫贯心则杀人。欲验之。大痛不可忍。或吐清黄绿水淋沫。或吐虫出。发无休止。此是蛔心痛也。宜速疗之。（仁存方）

乾漆（槌碎炒火烟尽一两）　雷丸　芜荑（各半两）

上为细末。每服二（三）钱。温水七分盏调和服。不拘时。甚者不过三服。小儿每服半钱重。

●姜黄散　治蛔虫心痛。喜吐水。冲刺痛不可忍。或不能食。面黄腹满。

姜黄（一两三分）　雚芦（锉一两）　鹤蝨（微炒一两一分）

上捣筛。每服三钱。水一盏。煎七分。又入酒一合。更煎取沸。空心服。晚食热饭。即虫下。一服未尽更服。

●鹤蝨饮　治蛔咬心痛。

鹤蝨（微炒）　苦楝根（有子者良焙各一两）　硇砂（研如粉一两）

上先以二味粗捣筛。入研药和匀。每服三钱。水二盏。新匙一柄锉折。同煎一盏。下朴硝末一钱。煎沸去滓。空心服。

●乳香散　治蛔心痛。

乳香（研一分）　鹤蝨（炒三分）　槟榔（锉一两半）

上为细散。每服三钱。大麻子汁调下。

●槟榔散　治蛔咬心痛。

槟榔（锉）　蜀椒（去闭口及目炒出汗各半两）

上为细散。每服二钱。米饮调下。空心。日晚各一服。

●吴茱萸散　治蛔心痛。

吴茱萸（水浸一宿焙乾炒半两）　鹤蝨（微炒一两半）

上为细散。每服二钱。空心温酒调下。

●鹤蝨槟榔汤　疗心痛不可忍。似蛔者。

鹤蝨（二两小儿用一两）　大腹槟榔（二七枚切碎皮子）

上以猪肉汁六升。煮槟榔。取三升。去滓。纳鹤蝨末。先夜不食。明旦空腹顿服。须臾病下。及吐水瘥。神效。七日禁生冷酢滑。一方。用暖火麻仁汁调下二钱。

●又方

发时取盐一匕。含口中。水下立定。虫即出。

●治蛔虫

用麻叶捣烂。用水泡。绞取汁。五合服之。麻叶。乃今人绩布者是也。

●去蛔虫

用楝根煮汁。作糜食之。

●治蛔虫

用漏芦杵为末。以饼臛中。服方寸匕。

●治大人小儿。蛔咬心痛。心腹胀满黄瘦。

用醋麻子捣为末。每服一钱匕。调服之甚效。