飧泄（附论）

小编 · 2025-6-6 10:15:53

夫内经曰。清气在下。则生飧泄。又曰。久风为飧泄。夫脾胃土也。其气冲和。以化为事。今清浊交错。风邪之气。得以干胃。故冲气不能化。而食物完出。夕食谓之飧。以食之难化者。尤在于夕。故食不化而泄出。则谓飧泄。此俗所谓水穀痢也。脾胃交济。所以有水穀之分。脾气虽强。而胃气不足。故饮食下咽。而大腑之飧泄也。治法用二神丸。破故纸。肉豆蔻。修合。或不换金正气散。吞安肾丸主之。盖脾胃之气交通。则水穀自然克化。此所谓妙合而凝者也。

〔方〕

●红豆丸（出瑞竹堂）　治脏腑泄泻。名为飧泄。

麦糵（炒）　半夏（汤洗七次）　砂仁　神麴（各一两半炒）　硇砂（醋化）　甘草　青皮（去瓤）　陈皮　郁金　红豆　藿香　棠球（炒）　蓬术（各三两煨）　良姜　荜茇（各二两）　丁香（半两不见火）

上为末。水煮面糊为丸。如梧桐子大。每服一百丸。每清晨空心下。病甚者日进三服。

●桂心丸（出圣济总录）　治脾胃气虚。飧泄不止。饮食不消。腹鸣。腹内?痛　。

桂（去粗皮）　赤茯苓（去黑皮）　赤石脂（各三两）　黄连（去须一两）　麦糵（炒）　神麴（炒）　石斛（去根）　乾姜　人参　当归（切焙）　附子（炮裂去皮脐）　蜀椒（去目併合口炒出汗）　龙骨（各半两）

上为末。炼蜜丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心暖酒下。日午再服。

●高良姜汤（出圣济总录）　治脾胃寒气。久为飧泄。下痢呕逆。腹内?痛。

高良姜　木香　赤茯苓（去黑皮）　槟榔（锉）　人参（各三分）　肉豆蔻（去壳）　吴茱萸（汤浸焙炒）　陈橘皮（汤浸去白炒各半两）　乾姜（炮一分）　缩砂蜜（去皮半两）

上捣筛。每服四钱。水一盏半。煎八分。去滓。不拘时日三服。

●乾姜丸（出圣济总录）　治飧泄色白。食不消化。

乾姜（炮）　黄连（去须炒各一两半）

上为末。先以酒一升。微火煎候可丸。即丸如桐子大。空心米饮下三十丸。日午再服。一方治气痢泻。里急后重。为末空心酒调服。

●荜茇散（出圣济总录）　治飧泄气胀。满不下食。

荜茇（一两）　肉豆蔻（去壳半生半煨一两）　乾姜（炮半两）　白术（三分）　甘草（半生半炙锉半两）　木香（半生半炒一两）　诃黎勒（半生半炮去核一两）

上为散。每服二钱。空心米饮调下。日晚再服。

●木香散（出圣济总录）　治肠胃冷气。飧泄不止。

木香　阿胶（炙燥）　诃黎勒（泡去核）　黄连（去须炒半两）　乾姜（炮）　吴茱萸（汤浸焙炒）　龙骨（各一分）

上为散。每服三钱。空心米饮调下。日晚再服。

●地榆汤（出圣济总录）　治肠胃寒气。飧泄无度。或下黄水腹痛。

地榆　厚朴（去粗皮生姜汁炙）　当归（切焙各三分）　艾叶（炒）　吴茱萸（汤浸炒）　高良姜（各半两）

上捣罗。每服四钱。水一盏半。煎八分。去滓。空心日午温服。

●姜米散（出圣济总录）　治脾胃气虚。腹胀飧泄。困劣。暖药即呕逆。食饮不下。

陈米（一升用生姜二片取汁浸米焙捣筛为末炒令黄）　草豆蔻（十枚煨去皮）　甘草（锉炙）　肉豆蔻（十枚去壳）　陈橘皮（去白炒）　烧盐（各一两炒）

上研散。每服二钱。沸汤点服。不拘时候。

●鸡舌香散（出直指方）　治飧泄生冷久为冷积。

良姜　辣桂　香附（净洗）　天台乌药　益智仁（各一两）　甘草（炙两半）

上为末。每服二钱。入炒盐沸汤点吞感应丸。

●白术汤（出宣明论）　治风冷入中。飧泄不止。脉虚而细。日夜数行。口舌乾燥。肚腹疼痛。飧泄症。主冷。清气在下。则生飧泄。清浊交错。食不化而清穀矣。

白术　厚朴（去粗皮锉姜汁炙）　当归（切焙）　龙骨（各一两）　熟艾（炒各半两）

上捣筛。每服四钱。水一盏。入姜两片。同煎七分。去滓。空心日晚温服。

●乾姜丸（出圣济总录）治肠胃风冷。飧泄注下。腹痛不止。

乾姜（炮）　厚朴（去粗皮姜汁炙）　当归（切焙各三分）　阿胶（炙燥）　龙骨（各一两）

上为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸。空心枣汤下。

●豆蔻散（出圣济总录）　治飧泄。水穀不分。温脾、止腹痛、进食。

草豆蔻（去皮）　乾姜　甘草　陈橘皮（汤浸去白）　高良姜

上等分锉碎。都作一处。用胡饼剂裹。煻炭内炮令黄熟。取出面。捣为散。每服二钱。陈米饮调下。食前服。

●茯苓汤（出圣济总录）　治飧泄。水穀完出。

赤茯苓（去黑皮）　黄连（去须炒）　厚朴（去粗皮生姜汁炙各一两）　乾姜（炮半两）

上捣筛。每服四钱。水一盏半。煎八分。去滓。空心日午温服。

●治飧泄滑痢不止。（一名茯苓木香散出百一选方）

白茯苓（二两）　南木香（半两纸裹炮）

上为末。紫苏、木瓜煎汤调二钱。

●茱萸汤（出圣惠方）　治飧泄。水穀不化。及诸色痢。亦治水泻。腹痛肠鸣。

吴茱萸（汤浸焙乾炒）　黄连（去须炒等分）

上捣筛。每服四钱。水一盏半。煎至八分。去滓。空心温服。不止再服。一方饭和丸。粥饮下三十丸。

●防风芍药汤　治泄痢。飧泄。身热脉弦。腹痛、头痛、而微汗。法云。泻有虚实寒热。虚则无力。拈衣不及。便已泄出。为不能禁固也。实则数至圊而不能便。俗云虚坐努责是也。里急后重。皆依前法进退大承气汤主之。一说素问曰。春伤于风。夏生飧泄。又云久风为飧泄。飧泄者。乃水穀不化而完出。非水入胃而成。此症不饮水而谷完出。故名飧泄。治法于后。先以宣风散寒导之使出。钱氏方四味者是也。后服。

●苍术防风汤

苍术（去皮四两）　麻黄（去根节四两）　防风（去芦头五钱）

上为粗末。每服一两。生姜七片。水二盏煎一盏去滓。温服。泄止后。服椒术丸。

●椒术丸

苍术（二两）　小椒（一两去口炒）

上为细末。醋糊丸。如桐子大。每服二三十丸。食前温水下。一法恶痢久不愈者弥佳。如小儿病。丸如黍米大。

●木香散　内经曰清气在下。则生飧泄。又曰久风入中。则为肠气飧泄。夫脾胃土也。其气冲和以化为事。今清气下降不升。则风邪久而干胃。是木贼土也。故冲和之气。不能化。令物完出。所谓飧泄者。或饮食太过。肠胃致伤。因而水穀不化。此俗呼之水穀痢也。法当下举而消克之。以加减木香散主之。

木香　良姜　升麻（去黑腐）　槟榔　人参（各七钱半）　肉豆蔻（煨）　吴茱萸（汤洗）　陈皮　砂仁（各半钱）　神麴（炒二钱）　乾姜（洗去灰炒半钱）

上同为末。每服四钱。水一盏半。煎一盏。去渣。服温。食前。

飧泄（附论）

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