瘅疟（附论）

小编 · 2025-6-6 10:15:00

夫瘅疟者。由肺繫有热。气盛于身。厥逆上冲。气实而不能外泄。因有所用力。腠理开舒。风寒舍于皮肤之内。分肉之间。而发也。发则阳气盛。阳气盛而不衰。则病矣。其气不及之阴。故但热而不寒。气内藏于心。而外舍于分肉。令人销铄肌肉。故名曰瘅疟。其状热而不寒。阴气孤绝。阳气独发。则少气烦冤。手足热而呕也。

〔方〕

●茵陈蒿汤（出圣济总录）　治瘅疟。发作有时。但热不寒。头痛不安。通身俱黑。大肠秘热。小便黄赤。宜服此方。

茵陈蒿　山栀子（去皮）　柴胡（去苗）　黄芩（去黑心）　桔梗（炒）　牡丹皮（去心）　贝母（去心）　荆芥穗（去梗）　升麻　杏仁（汤浸去皮尖双仁炒）　半夏（汤浸七次去滑切焙）　羌活（去芦头）　独活（去芦头）　麻黄（去根节煎去沫焙各半两）　细辛（去苗叶一分）

上细捣筛。每服三钱。水一盏半。生姜二片煎一沸。急泻出。临发热头痛时。去滓热服。

●青皮汤（出医方集成）　治瘅疟脉来弦数。但热不寒。或热多寒少。膈满能食。口苦舌乾。心烦渴饮。小便黄赤。大肠结燥。

青皮（去白）　厚朴（姜制炒）　白术　草果仁　柴胡（去芦）　茯苓（去皮）　半夏（汤炮七次）　黄芩　甘草（炙各等分）

上?咀。每服四钱。水一盏。生姜五片。枣一枚。煎至七分。去滓。温服。不拘时候。一方加人参。忌生冷油腻。

●香豉饮（出圣惠方）　治瘅疟。但热不寒。呕逆不下食。

豉（半合）　葱白（七寸切）　常山（三分）　升麻（一两）　鳖甲（醋炙令黄去裙襴）　知母（焙）生地黄（各一两半）　槟榔（煨三分）

上锉如麻豆大。每以一钱。水三盏于星月下浸一宿。横刀一口。安在药上。早晨煎取一盏半。去滓。空腹分为二服。重者不过两服。

●大青饮（出圣济总录）　治瘅疟积热。痰盛。寒少热多。但热不寒。烦躁引饮。

大青（一两茎叶紫者是不紫者即是远志不可用也如无真者以青黛代之）　大黄（醋炒）　赤芍药常山（细锉炒）　甘草（炙）　龙胆（去土各半两）

上粗捣筛。每服五钱。用水一盏半。煎至八分。去滓。温服。气盛热多宜服。得利。或热稍退即止。人宿有冷痰疾。年四十以上者虽有热证。不宜多服。

●茵陈枳壳汤（出圣济总录）　治瘅疟。上焦热。身重目黄。

茵陈蒿（取叶）　枳壳（去瓤麸炒各一两）　桔梗（锉炒三分）　大黄（锉微炒）　甘草（炙令黄各半两）

上粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至六分。去滓温服。不计时候。

●朱砂丸（出圣惠方）　治瘅疟。发作不定。但热不寒。

朱砂（研）　砒霜　马牙硝　猢狲头骨（末各一分）　麝香（一钱）

上相和。研令匀。醋煮面糊和丸。如绿豆大。于发时前。以冷生姜茶下二丸。忌食热物。

●白虎加桂汤（出千金方）　治瘅疟。阴气孤绝。阳气独发　脉微。其候少气烦满。手足热。欲呕。但热而不寒。邪气内藏于心。外舍于分肉之间。令人销铄肌肉者。

石膏（碎一两六分）　知母（六钱）　甘草（炙二钱）　粳米（半合）

上除粳米外。?咀。拌匀。以水一升。煮药五钱以米烂为度。去滓。加桂末三钱。煎取四合。作一服。覆令汗。先寒发热。汗出者立愈。

●常山散（出圣惠方）　治瘅疟发热不止。及间日疟。发作无时。

常山（锉一两）　升麻（三分）　鳖甲（去裙襴锉生用）　山栀子（去皮各半两）

上为散。每服三钱。未发前。用温水调下。取吐即瘥。

●常山饮（出圣济总录）　治瘅疟但热不寒。烦渴不止。

常山（锉炒半两）　甘草（锉炒一分）　乌梅（七枚捶碎去核焙）　青蒿（焙一分）

上粗筛。都以小便一盏。水一盏煎至一盏。去滓。当发日空心服。

●恒山饮子（出圣惠方）　治瘅疟。但热不寒。呕逆不下食。

恒山　甘草（生用）　地骨皮（各一分）　生铁一斤（打碎如棋子大）

上细锉。以水二大盏。于星月下浸一宿。横刀一口。安在药上。早晨煎取一盏。去滓。空心服。分为二服。重者不过两剂瘥。

●治瘅疟发时大渴。寒不定方。（出圣惠方）

砒霜（半两细研）　绿豆（半两）　川大黄（一两锉碎微炒）　麝香（一分细研）

上为末入研了。药令匀。炼蜜和丸。如梧桐子大。夜露一宿。发日平旦。以冷水下一丸。临发前再服一丸。忌食热物。

●十枣散（出杨氏家藏方）　治但热不寒。

穿山甲（用一两）　干枣（十枚）

上同烧成灰。留存性。研细末。每服二钱。当发日。日未出时。用新井花水调服之。

●又方（出圣惠方）

砒霜（一分细研）　甘草（半两）

上研令匀。以粟米饭和丸。如绿豆大。每未发时。及空心。以井花水调下二丸。忌食热物。

●香薷饮（出医方集成）　治但热不寒。阴气孤绝。阳气独发。少气烦冤。手足热而欲呕。兼渴。

香薷（二两）　厚朴（一两）　白扁豆（一两半炒研）　甘草（炙一两）　一方加黄连。每料二两。名黄连香薷饮。治暑疟。独热躁烦。大渴引饮。小便不利。或背寒面垢。每服加灯心二十茎。麦门冬去心二十粒。淡竹叶七片。车前草二根。晚禾根一握。槟榔一枚切片煎。不拘时候服。一方治脾寒。初服黄连香薷饮。加槟榔。不止。服草果饮加槟榔。服之止。

●鬼哭散（出经验良方）　治瘅疟。但热不寒。

上用黄丹煅炼过。临发蜜汤调下。稍能饮酒。用酒调下。

瘅疟（附论）

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