血痹（附论）

小编 · 2025-6-6 10:12:25

夫血痹之状，形体肌肤，如被微风所吹者是也。盖血为阴，邪入于血而痹，故谓之血痹。先针引阳气，后以药治之。《圣惠方》云：风血痹者，由体虚，故阴邪入于血经故也。入于血经而为痹，故为风血痹也，其状形体如被微风所吹，此由攸乐之人，骨弱肌肤充盛，因痹劳汗出，肤腠易开，为风寒所侵故也。诊其脉自微而涩，在寸口关上小紧者，为风血痹也。急针引阳气，令脉和则愈。

〔方〕

●黄耆汤（一名小黄耆酒出《鲍氏方》）　治血痹及诸痹，甚者四肢不遂。风湿寒痹，举体肿，疼痛不仁，兼治风虚痰癖，四肢偏枯，两脚弱，手不能上头，或小腹缩痛，胁下挛急，心下有伏梁，胁下有留饮。夜梦悲愁不乐，恍惚善忘。由风虚五脏受邪所致，或久座腰痛耳聋，卒起眼眩头重，或举体胀痛疼痛，饮食不思，畏寒冷，胸中痰满，心下气塞。及妇人产后余疾，风虚积冷不除者。

大黄（锉生一两）　山茱萸（二两）　乾姜（炮三两半）　黄耆　独活（去芦）　防风（去皮）　甘草（炙）　白术　蜀椒（去目并闭口者炒出汗）　附子（炮去皮脐）　牛膝　芎藭　细辛（去苗叶各二两）　当归（切焙）　桂（去皮二两半）　葛根　秦艽（去苗土）　乌头（炮裂去皮脐以上三味各二两）

上锉如麻豆，用夹绢袋盛贮，以清酒一斗浸之。春夏五日、秋冬三日。初服三合，日再夜一，渐增以知为度。虚弱者，加苁蓉二两。下利者，加女姜三两。多忘加石斛、菖蒲、紫石英各二两。心虚，加茯苓、人参、各二两，山药三两。酒尽可更以酒二斗重渍服之，不尔可曝，滓捣下筛，酒服方寸匕。不知少增之，服一剂得力。令人耐寒冷。补虚。治诸风冷，神妙。壮人服无熬炼，老弱人微熬之。

●乾地黄丸（出《圣济总录》）　治血痹，去邪益心，悦颜色，壮筋力

生乾地黄（焙二两半）　五味子　桂（去粗皮）　秦艽（去苗土）　独活（去芦）　附子（炮去皮脐）　石斛（去根各二两半）　远志（去心一两）　萆薢（炒）　肉苁蓉（酒浸切焙）　菟丝子（酒浸另捣）　蛇床子（炒）　牛膝（酒浸切焙）　狗脊（去毛各一两半）　诃黎勒皮　槟榔（锉各三两半）　桃仁（去皮尖双仁炒两半）

上为细末，炼蜜和丸，如桐子大，每日空心食前，温酒下二十丸。

●萆薢酒（出《圣济总录》）　治血痹，及五脏六腑，皮肤骨髓，肌肉筋脉等疾，不问新久。

萆薢　防风（去皮）　菟丝子　杜仲（去粗皮锉炒）　黄耆　菊花　天雄（炮去皮脐）　石斛（去根）　生乾地黄（焙）　地骨皮　续断　金牙（煨醋碎）　石南　肉苁蓉（酒浸切焙）　蜀椒（去目闭口者出汗各一两）

上?咀，夹绢袋盛贮，以无灰酒五升，浸二七日，每次量性服，候减一升，即旋添酒一升。药薄即别制，年老人亦可服。

●萆薢丸（出《千金方》）　治血痹，手足[疒/帬]麻不仁，游走无定，风痹等证。

萆薢（炒）　山芋　牛膝（酒浸切焙各一两）　白术（半两）　地肤子（炒半两）　乾漆（炒令烟出）蛴螬　天雄（炮去皮脐各三分）　泽泻（一两）　熟乾地黄（焙一两）　茵芋（去皮茎一钱）　狗脊（去毛半两）　山茱萸（一两）　车前子（炒三分）

上除蛴螬研入外，捣罗为末，和令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，空心食前，温酒下十丸，至十五丸，日二夜一。

●地黄丸　治风寒痹，走无定处，及诸风痹。（方见乾地黄丸）

●茵芋酒（出《圣济总录》）　治风血痹，肌体手足痿弱，四肢拘挛。

茵芋（去粗皮）　附子（炮去皮脐）　天雄（炮去皮脐）　乌头（去皮脐）　秦艽（去土）　女萎　防风（去梢）　羊踯躅　防己　石南　细辛（去苗叶）　桂（去粗皮各一两）

上?咀、如麻豆，夹绢袋盛贮，以清酒五升浸之，冬七日、夏三日、秋五日、春五日，初服一合日三，渐增。

●萆薢丸　治风邪游走无定处，名曰血痹。

●防风汤（出《医方大成》）　治风血痹，皮肤不仁。

防风（去皮半两）　甘草（炙锉半两）　独活（去芦三分）　赤茯苓（去皮）　当归　秦艽（去苗土各一两）　茵芋（去粗蒸半两）　桂（去粗皮三分）　杏仁（汤去皮尖双仁面炒半两）

上捣筛，每服四钱，水酒各七分，入生姜五片，煎至八分，去滓温服，不计时候，一方有赤芍药黄芩各一两，无茵芋。

●芍药汤（一名侧子散出《圣惠方》）　治风血痹，身体不仁，肉冷。

赤芍药　侧子（炮去皮脐）　桂（去粗皮）　麻黄（去根节）　萆薢（炒）　当归（切焙）　丹砂（各一两）　细辛（去苗叶）　甘草（炙锉各半两）

上锉如麻豆，每服三钱，水一盏，入生姜五片，同煎至六分，去滓温服，不计时候。

●麻黄散（出《圣惠方》）　治风血痹，肌肤不仁，四肢缓弱。

麻黄（三分去根节）　乌蛇（二两酒浸炙令黄去皮骨）　白术　防风（去芦）　桂心　当归（各三分锉微炒）　蛜[虫祁]（一分微炒去足）　附子（一两炮去皮脐）

上为细散，每服不计时候，以豆淋酒调下一钱。

●茵芋散（出《圣惠方》）　治风血痹，体虚风邪入血，肌肤顽痹。

茵芋　天雄（炮去皮脐）　石南　附子（炮去皮脐）　桂心　秦艽（去苗）　防风（各一两去芦）　川乌头（半两去皮脐）　踯躅花（半两醋拌匀炒乾）

上为末，每服不计时候，以温酒调下一钱。

●黄耆汤（出《千金方》）　治血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风状者。

蜀黄耆　人参　芍药　桂心（各二两）　生姜（六两）　大枣（十二枚）

上?咀，以水六升，煮取二升，服七合，三服令尽。

●黄耆五物汤（出《三因方》）　治骨弱肌重，困疲劳汗出。卧不时动摇，加以微风，遂作血痹。脉当阴阳俱微，尺中小紧。身体如风痹状。

黄耆　芍药　桂心（各等分）

上锉散，每服四钱，水二盏，姜五片，枣三枚，煎至七分，去滓食前服日三，一方有人参。

血痹（附论）

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