肾痹（附论）

小编 · 2025-6-6 10:12:19

《内经》谓风寒湿三气杂至，合而为痹。又曰。以冬遇此者为骨痹，骨痹不已，复感于邪，内舍于肾，而其证，善胀。尻以代踵，脊以代头，盖肾者胃之关，关门不利，则胃气不行。所以善胀，筋骨拘迫。故其下挛急，其上卷屈，所以言代踵代头也。

〔方〕

●远志丸（出《圣济总录》）　治肾脏虚乏，久感寒湿，因而成痹，补损益气。

远志（去心）　山芋　牛膝（酒浸切焙各一两）　肉苁蓉（去皮须浸切焙一两）　石斛（去根）　天雄（炮去皮脐）　人参　巴戟天（去心）　山茱萸　泽泻　菟丝子（酒浸一宿捣）　茯神（去木）　覆盆子　续断　生地黄（焙）　桂（去粗皮）　鹿茸（酒炙去毛）　甘草（炙锉）　附子（炮去皮脐）白茯苓（去皮）　牡丹皮　五味子　杜仲（去皮炙锉各一两）　蛇床子　楮实（微炒）　黄耆（各一两）

上为末，炼蜜和杵数百下，丸如桐子大，每服空心温酒，下二十丸至三十丸。

●茵芋散（出《圣济总录》）　治肾脏中风，腰痛两脚膝偏枯，皮肤痹，语声謇涩，两耳虚鸣，举体乏力，面无颜色，志意不乐，骨节痠疼。

茵芋（去茎）　杜仲（去粗皮炙锉）　石南　石龙芮　羊踯躅（炒）　麝香（研）　狗脊（去毛）　当归（锉炒）　乾蝎（炒）　桑螵蛸（炒）　菖蒲（各半两）　独活（去芦）　附子（炮去皮脐）　天雄（炮去皮脐）　赤箭　甘菊花　牛膝（去苗酒浸切焙乾）　木香　麻黄（去根节末焙）　芎藭（各三分）　萆薢（锉一两）

上为散。每服二钱。食前温酒下。日再服。

●白附子丸（出《圣济总录》）　治肾脏中风，膝脚麻痹，腰背强直疼痛，言语不利，面色萎黑，肌体羸瘦。

白附子（炮裂）　乾蝎（炒）　防风（去皮）　天麻（炮去皮脐）　黄耆（锉）　萆薢　独活（去芦）　丹参　当归（锉炒）　肉苁蓉（去皮酒浸一宿焙）　海桐皮（锉）　仙灵脾（各三分）　补骨脂（三分）　白花蛇（酒浸去皮骨）　桂（去皮各一两）　安息香　牛膝（去苗酒浸切焙各一两）　雄黄（研水飞过）　麝香（研各半两）

上为末，炼蜜和捣三五百下，丸如桐子大，每服三十丸，空心温酒下，日再服。

●防风丸（一名茯苓丸出《卫生宝鉴》）　治肾脏虚冷，邪气乘虚，身体冷痹不仁，手足牵强，举动艰难，或肌骨瞤动，引及腰脊左右偏急，不能饮食，或因房室发动。

防风（去皮）　白茯苓（去皮一用赤）　细辛（去苗叶）　附子（炮去皮脐）　白术　桂（去皮）　泽泻（各半两）　甘草（炙锉）　紫菀（去苗根）　芍药　牛膝（去苗酒浸切焙）　栝蒌根（各三分）　熟地黄（焙用生）　山茱萸　独活（去芦）　半夏（汤洗去滑七次焙）　山芋（各一分）　黄耆（三两锉）

上为末，炼蜜为丸，如桐子大，每服温酒十丸，未瘥更加丸数，此药宜久服。

●石龙芮汤（一名天雄散出《杨氏家藏方》）　治肾脏气虚，外邪杂至，脚膝缓弱，腰脊不可转侧，日益疼痹，风邪上攻，目眩耳鸣，身体疼痛，行步艰难。

石龙芮　独活（去芦）　防风（去梢）　五味子　细辛（去苗叶）　杜仲（去粗皮炙锉）　茯神　草薢　丹参　羌活（去芦）　牛膝（酒浸切焙）　桂（去皮各一两）　当归（炒）　人参（各三分）　麻黄（去根节焙）　天雄（炮去皮脐）　枳壳（面炒半两）

上锉如黄豆，每服四钱，水一盏，生姜五片，同煎至六分，去滓温服，不计时候。

●牛膝汤（出《圣济总录》）　治肾气虚冷，复感寒湿为痹。

牛膝　秦艽（去苗叶）　芎藭　防风　桂（去皮）　独活（去芦）　丹参　白茯苓（去皮各三两）　石斛（去根）　杜仲（去皮锉炙）　附子（炮去皮脐）　麦门冬（去心）　地骨皮　乾姜（炮各两半）　五加皮（五两）　薏苡仁（一两）　大麻仁（炒半两）

上锉如麻豆，以生绢盛，酒一斗浸。春夏三日，秋冬五日。每服半盏，空心温服日再，一方无附子，用侧子。

●麻黄汤（出《圣济总录》）　治肾虚中风湿，腰脚缓弱，顽痹不仁，颜色苍黑，语音浑浊，志意不定，头目昏，腰背强痛，四肢拘急，体重无力。

麻黄（去根节煎掠去沫焙）　羌活（去芦）　附子（炮去皮脐）　桂（去粗皮）　侧子（炮去皮脐各一两）　海桐皮　牛膝（酒浸切焙）　甘菊花　羚羊角（镑）　茵芋（去茎）　五加皮（炙锉半两）　防风（去皮）　白术（各三两）　当归（炙锉各三分）　甘草（炙锉半两）

上锉如麻豆，每服四钱，水一盏，姜五片，同煎至七分，去滓温服，不计时候。

肾痹（附论）

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