心痹（附论）

小编 · 2025-6-6 10:12:16

《内经》言风寒湿三气杂至，合而为痹。又曰以夏遇此为脉痹，脉痹不已，复感于邪，内舍于心，是为心痹。其状脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌乾善噫，厥气上则恐。盖淫气忧思，痹聚在心。经所谓诸痹不已，亦益内者如此，《圣惠方》云、心虚而邪乘，愊愊如满，隐隐而痛，谓之心痹。则怠于饮食，诊其脉弦而强，是其候也。

〔方〕

●犀角散（出《圣济总录》）　治心痹精神恍惚，恐畏闷乱，不得眠卧，志气不定，言语错误。

犀角屑　牛黄（另研）　麝香（另研）　羚羊角屑（各一分）　丹砂（另研半两）　防风　天麻　独活（去芦）　龙齿（各一分）　人参　茯神（去木）　沙参（去芦）　天竺黄（另研）　升麻　麦门冬（去心焙半两）　白藓皮（一分）　远志（一分）　龙脑（另研）　甘草（炒一分）

上除别研者外为散，同研药一处拌匀，再细研，每服二钱，煎麦门冬汤调下，不计时。

●秦艽汤（出《圣济总录》）　治心痹，邪气乘虚，恍惚不乐，身体强直，面目变色。

秦艽（去苗土）　菖蒲　桂（去皮）　当归（切焙）　蔓荆实　人参　附子（炮去皮脐）　黄芩（去黑心）　甘草（炙）　远志（去心）　防风（去梢各半两）　龙骨　赤石脂　白茯苓（去皮）　白芍药　芎藭　防己（各三分）

上锉如麻豆大，每服三钱，水一盏，煎至七分，去滓温服，不计时候。

●紫石英散（出《圣济总录》）　治心痹，忧思恍惚，惕惕然惊畏。

紫石英（另研水飞一两）　远志（去心）　赤小豆（炒）　附子（炮去皮脐）　桂（去皮）　人参　乾姜（炮）　防风（去梢）　龙骨（细研）　菖蒲　熟地黄（焙各半两）　白茯苓（去皮）　白术　黄耆（锉各一两）

上除别研外为散，同拌匀再研细，每服食前温酒，调下二钱。

●茯神汤（出《圣济总录》）　治心痹，神思昏塞，四肢不利，胸中烦闷，时复恐悸。

茯神（去木）　羌活（去芦）　麦门冬（去心焙）　龙齿　麻黄（去根各一两）　蔓荆实　人参　薏苡仁　防风（去梢）　远志（去心）　犀角屑（各三分）　赤芍药　甘草（炙各半两）

上捣筛，每服三钱，水一盏，生姜五片，同煎至七分，去滓温服，不计时候。

●青橘皮丸（出《圣惠方》）　治心气虚损，邪乘虚入，胸膈痞塞，心中痹痛，饮食不得。

青橘皮（浸一两去瓤焙）　桂心（一两）　当归（二分）　诃黎勒皮（一两）　吴茱萸（半两浸七夜焙炒）　细辛（半两）　白术（三分）　赤茯苓（三分）　枳壳（半两面炒去瓤）　萝卜子（半两炒）　木香（三分）　蓬莪术　槟榔（各三分）

上为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如桐子大，每服三十丸，酒下日四服。

●赤茯苓汤（出《圣济总录》）　治心痹胸中满塞，心烦闷痛，不能食。

赤茯苓（去皮）　人参　半夏（汤浸七次焙）　柴胡（去苗）　前胡（去芦）　桂（去皮各三分）　甘草（炒二分）　桃仁（汤浸去皮尖双仁炒三分）

上捣筛，每服三钱，水一盏，姜五片，枣三枚劈破，同煎至七分，去滓热服，不计时候。

●木香散（出《圣济总录》）　治心痹，心中痞塞而痛，不能下食。

木香（三分）　青橘皮（三分汤去瓤焙）　半夏（三分洗七次）　枳壳（三分面炒黄）　诃黎勒皮（一两）　桂心（三分）　前胡（一两去芦）　五味子（三分）

上为散，每服三钱，水一中盏，入生姜半分，煎至六分去滓，不计时候热服。

●前胡散（出《圣惠方》）　治心痹满急刺痛，不可俯仰，气促咳唾不利，宜服。

前胡（三分去芦）　木香（三分）　五味子（三分）　桔梗（三分去芦）　赤芍药（三分）　当归（三分）　槟榔（三分）　青橘皮（半两浸去瓤焙）

上为散，每服三钱，水一中盏，入姜半分，煎至六分去滓，不计时候稍热服。

●枳实散（出《圣惠方》）　治胸痹，心中坚急微痛，气短促，咳唾亦痛，不能食。

枳壳（三分面炒黄）　青橘皮（一两汤去瓤焙）　桂心（三分）　细辛（三分）　桔梗（三分去芦）

上为散，每服三钱，水一中盏，入生姜半分，煎至六分去滓，不计时候温服。

●石脂丸（出《指南方》》）　治痹、心痛。

赤石脂　乾姜　川椒（各一两）　附子（一分）　乌头（半两）

上为细末，炼蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，米饮下。

●戎盐汤（出《指南方》）　治痹，心痛。

戎盐　黄耆　茯苓　甘草（半两）　高良姜　芍药　泽泻（一两）　官桂（二两）　吴茱萸　乌喙（三分）

上为粗末，每服五钱，水一盏，浓煎后，又入水一盏，同煎半盏，去滓服。

心痹（附论）

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