厥逆气（附论）

小编 · 2025-6-6 10:12:04

方书谓上实下虚。外实内虚。因而气逆者厥也。所谓气逆者。以阴气盛实。上乘于阳。阳虚于下。卫气厥逆。不能周流和顺。故其证在内。则气逆上行。在外则背寒肢冷。阴盛于上故也。

夫怒则气逆。甚则呕血。又有因食而气逆者。凡人有气逆不得卧而息无声音者。有起居如故得卧息有声音者。有能行而喘者。有不能行而喘者。有不能眠卧而喘者。皆有所起。其不得卧而息有声音者。是阳明之达于三阳者。不顺令。逆而上行。故息有音声。阳明者胃之脉也。胃者五脏六腑之海。其气不一。阳明气逆不顺。故不得卧。夫胃气不和。则卧不安。此之谓也。起居如故而息有音者。此肺之脉络逆也。络脉之气。不得随经上下。故留而不行。此络脉之病也。人起居而息有声音。不得卧。卧则喘者。是水气之客于肺也。夫水者循津液而流于肾者。水脏主津液。津液不顺。故卧而喘也。诊其脉太过。则令人逆气。背痛温温然。寸口脉伏。胸中有逆气。关上脉细。其气逆腹中疼满也。

〔方〕

●款气丸　治气攻两肩膊拘急。或胁肋胀满。大便秘涩。手背头面浮肿。

木香　陈橘皮（汤浸去白焙切）　郁李仁（麸炒去皮）　枳壳（去瓤麸炒各三两）　吴茱萸（汤洗七次炒五钱）　桃仁（去皮尖双仁麸炒一两）　荆三稜（煨锉一两半）　桂（去粗皮五钱）　槟榔（锉一两半）　芍药　赤茯苓（去黑皮各一两）　黑牵牛（五两拣净捣罗为末二两半）

上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服二十丸。空心温酒下。姜汤下亦得。如圣饼子　治男子妇人气逆。上实下虚。风寒痰饮伏留阳经。偏正头疼。痛连脑巅。吐逆恶心。目瞑耳聋。常服清头目。消风化痰暖胃。

防风　天麻　半夏（生各五钱）　天南星（洗）　乾姜　川芎　甘草（炙各二两）

上为细末。汤浸蒸饼为丸。如鸡头大。捏作饼子。曝乾。每服五饼。同荆芥三五穗细嚼。茶酒任下。熟水亦得。不拘时候。

●三香正气散　治阴多阳少。手足厥冷。气刺壅滞。胸膈噎塞。心下坚痞。呕哕酸水。胁肋膨胀。吐利咳逆。怠惰嗜卧。不思饮食。

木香　丁香（各半两）　陈皮（去白）　益智仁　缩砂仁　厚朴（去皮姜制）　甘草（各半两）　香附子（炒去毛一两）　乾姜（炮）　丁香皮　蓬莪术（炮）　乌药（各一两）

上为末。每服三钱。水一盏。姜三片。枣二枚煎服。不拘时候服之。

●泽泻汤　治气虚手足厥逆。三焦不顺。

泽泻　细辛（去苗叶）　续断　秦艽（去苗土）　山芋　黄耆（锉各一两）　防风（去杈）　五味子生姜（切焙各一两）

上粗捣筛。每服三钱。水一盏。枣一枚去核。同煎至七分。去滓空心临卧各一服。

●丁香散　治气逆不调。不思饮食。宽胸膈。消胀满。

丁香　白术　藿香叶　丁香皮（各两）　荆三稜（煨二两）　白檀香（锉）　乌药（锉一两）　甘草（炙半两）

上为细末。每服二钱。食前沸汤点服。

●沉香枳壳散　治气逆往来。喘急噎闷。

沉香（一两）　枳壳（去瓤麸炒）　前胡（去芦头各三两）　乌药（锉半两）　木香　槟榔（锉）　人参　甘草（炙各一两）

上为细散。每服二钱。入生姜二片。盐少许。沸汤点。不拘时。

●藿香汤　治气逆上升。头目昏眩。不思饮食。时发恶心。或作中满。调中顺气。消痰利膈。

藿香叶　白术（各二两）　人参　白茯苓（去黑皮各二两）　丁香　甘草（各半两）

上粗捣筛。每服三钱。水一盏。生姜三片。同煎至七分。去滓温服。不拘时。

●豆蔻丸　治气逆上冲。吐逆不止。冷痰壅滞。开胃进食。

肉豆蔻（去壳二枚）　桂（去粗皮）　青橘皮（汤浸去白焙）　附子（泡制去皮脐各半两）　半夏（汤浸七次麸炒黄色）　乾姜（炮各一两）

上为细末。生姜自然汁。煮面糊丸。梧桐子大。每服十丸。空心食前生姜汤下。

●木香汤　治气逆膈闷。胸中痰结。饮食不下。

木香（一两）　青橘皮（汤浸去白焙二两）　白豆蔻（去皮三分）　郁李仁（汤浸去皮微炒白研成膏二两）

上除郁李仁外。三味为细末。和研令匀。每服二钱。煎胡椒汤送下。空心食前服。

●橘皮汤（出圣济总录）　治气逆心腹膨胀。乾呕不止。手足厥冷。

陈橘皮（汤浸去白焙四两）　生姜（切焙六两）　缩砂仁　甘草（炙）　白芷（各一两）

上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。乾者加牛乳少许同煎。

●陈橘皮汤（出圣济总录）　治气刺心胸痛。不可俯仰。息促咳唾。不下食。

陈橘皮（汤浸去白）　木香　芍药　当归（焙）　槟榔（各五钱）　桔梗（炒三分）

上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。入生姜三片。煎至八分。去滓温服。

●木香饼子丸　治气不顺。

广木香（二两）　沉香（二两）　白豆蔻（二两）　藿香（五分）　檀香（一两）　丁香（一两）　蓬莪术（二两）　甘松（一两半）

上为末。甘草膏子丸桐子大。或捏作饼。每服三饼。生姜汤下。

●治气逆

丁香　藿香　人参（各二两半）　陈皮（半两）

上为细末。水一盏。生姜同煎服。

●枳实散（出圣济方）　治胸中气逆。时腹疼痛。

枳实（去瓤麸炒）　桂（去粗皮各一两）

上为散。每服二钱。不计时。热酒调下。

●治气厥气闭。

用皂角末或半夏。吹入鼻孔。好酒送下二三钱。或煎服撬开口灌下即愈。

●诃黎勒散（出圣惠方）　治脏腑虚寒。逆气上攻。胸膈痞塞吐逆。腹胁胀满。气不得息。四肢不利。

诃黎勒皮（一两）　木香（半两）　陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙乾）　槟榔（半两）　附子（半两炮裂去皮脐）　草豆蔻（三两去皮）　白术（半两）　当归（五钱）　甘草（半两炙微赤锉）　乾姜（半两炮制锉）　枳实（三分麸炒微黄）　半夏（半两汤浸七次去滑）　人参（三分去芦头）　赤茯苓（三分）　桂心（三分）　厚朴（一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟）

上捣粗罗为散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分去滓。稍热服之。日三四服。

●槟榔散（出圣惠方）　治气逆胸中逆满痞塞。不能食。呼吸短气。

槟榔（一两）　半夏（汤洗七次去滑）　青橘（半两汤浸去白瓤焙）　前胡（一两去芦头）　附子（半两炮裂去皮脐）　细辛（五钱）　赤茯苓（一两）　桂心（一两）　紫苏茎叶（一两）　川大黄（一两锉碎微炒）　甘草（半两炙微赤锉）

上捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分去滓。不计时温服。

●枳实散（出圣惠方）　治气逆心腹满急。呕吐不下食。腹胁疼痛。皆因脏腑久冷。或下焦结聚所成之疾。

枳实（一两麸炒微黄）　半夏（一两洗七次去滑）　桂心（一两）　木香（三分）　当归（三分）　青橘皮（汤洗去白瓤三分焙）　诃黎勒（一两）　人参（三分去芦头）　白术（三分）　甘草（半两炙赤锉）

上捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜汁半分。煎至六分。去滓不时温服。

●半夏散（出圣惠方）　治气上奔。胸中逆满。喘息短气。不得安卧。腹中冷气。肠鸣相逐。

半夏（三两汤洗七次去滑）　吴茱萸（半两汤浸七次焙乾微炒）　桂心（一两）　人参（去芦头）　白术　当归（各一两）　厚朴（一两半去粗皮涂生姜汁炙令香熟用）　枳实（半两麸炒微黄）

上捣筛为散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分去滓。不计时温服。

●诃黎勒丸　治气逆胸中痞塞。呼吸短气。腹内虚冷。食即呕逆。羸瘦不足。

诃黎勒皮（一两）　沉香（一两）　附子（一两炮制去皮脐）　桂心（一两）　五味子（一两）　白术（一两）　草豆蔻（一两去皮）　人参（一两去芦头）　当归（一两）　枳壳（半两麸炒微黄）　乾姜（半两炮制锉）　厚朴（一两去粗皮涂姜汁炙令香熟）

上捣罗为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。不计时候。以温酒下三十丸。

●桔梗丸（出圣惠方）　治气逆胸中痞满。不能喘息。脏腑虚寒。心腹坚痞。痰饮留滞。宿食不消。

桔梗（一两去芦头）　胡椒（三分）　荜茇（三分）　青橘皮（半两汤浸去白瓤焙）　川椒（半两去目及闭口者微炒去汗）　川乌头（半两炮去皮脐）　人参（二分去芦头）　乾姜（半两泡制锉）　桂心　细辛（各三分）　厚朴（一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟）　枳壳（一两麸炒微黄）　附子（炮去皮脐）　前胡（去芦头）　甜葶苈（隔纸炒令紫色）　白术　防葵（各三分）　槟榔（一两）　川大黄（一两锉碎微炒）　甘草（半两炙微赤锉）　吴茱萸（三分汤浸七次焙乾微炒）

上捣罗为末。炼蜜和捣二三百下。丸如梧桐子大。每服以温酒下十丸。日三服。

●参橘丸（出圣惠方）　心下似硬。按之则无。常觉澎满。多食则吐。气引前后。噫气不除。由思虑过当。气不以时而行则气结。又日思则心有所存。神有所伤。正气留而不行。其脉涩滞。谓之结气。

橘皮（去白四两）　人参

上为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。米饮下三十丸。食前服。

●治心腹中结伏气。

用杏仁橘皮桂心诃黎勒皮为丸。空心服三十丸。无忌。

●治一切气结实。心胸壅膈。冷热气。

用生姜汁和杏仁作丸服。

●代赭石汤（出御药方）　治逆气上冲。鼻息滞塞不通。

代赭石（打碎三两）　陈皮（一两）　桃仁（炒）　桂　吴茱萸（盐炒各半两）

上各锉碎。每服称二两。水三大盏。生姜三钱。同煎至一盏。去滓食前温服。一日一服。

●独桂汤（出直指方）　治风冷入脾。逆气上攻作痛。

用辣桂去粗皮细锉。每服二钱。食前服。或为末。紫苏煎汤。乘热调下。腹痛通用。

●治猝厥逆上气。及两胁下痛满。淹淹欲绝者。

用温汤令灼灼。以渍两足及两手。数易之。

●通气汤（出卫生宝鉴方）　治胸满气逆。

半夏（汤洗八钱）　生姜（六钱）　桂（三钱去皮）　枣（四枚）　吴茱萸（四钱炒黄）

上?咀。以水一升。煮取四合。分三服。放温服。对病增损。

●搜症丸（出王氏博济方）　治结气。

硇砂　川乌头　官桂　乾漆（各半两）

上四味捣罗为末。用青州枣煨熟。取肉为丸。如绿豆大。每用枣肉一个。巴豆五枚。一处同杵二千下。每服五钱。木瓜汤下。

厥逆气（附论）

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