息贲（附论）

小编 · 2025-6-6 10:10:59

凡积气在右胁下。覆大如杯者。肺积也。气上贲冲。息有所妨。名曰息贲。此本心病传肺。肺当传肝。肝以春适旺而不受邪。复还于肺。故结为积。久不已。令人洒淅寒热。喘咳。发肺痈。以春甲乙日得之。所以然者。肺主气。外合于皮毛。今肺气留积。故有寒热喘咳肺痈之病。

〔方〕

●半夏汤　治肺积息贲。咳嗽。

半夏（汤洗去滑切片焙乾）　桑根白皮（炙锉）　细辛（去苗叶）　前胡（去芦头各一两半）　桔梗（炒）　甘草（炙锉）　贝母（去心）　柴胡（去苗）　人参　诃黎勒　白术（各一两）

上粗捣筛。每服三钱。水一盏。枣三枚擘破。生姜半分拍碎。煎至七分。去滓服。食后、夜卧各一服。

●桃仁煎丸　治息贲气。右胁下结硬如杯。心腹胀痛。不能饮食。胸膈壅闷。咳嗽喘促。桃仁（三两汤浸去皮尖双仁细研以酒三升同硼砂煎成膏）　硇砂（一两半不夹石者研）　鳖甲（一两涂醋炙令黄去裙襴）　川乌头（半两去皮脐锉盐拌炒令黄）　紫菀（半两去苗土）　猪牙皂荚（半两去皮涂酥炙令焦黄）　防葵（半两）　木香（三分）　槟榔（三分）　乾姜（半两炮裂锉）

上为细末。入桃仁硇砂煎。蜜熔和丸。如桐子大。每服食前。生姜汤下十五丸。

●防己汤（出圣济总录）　治肺积。息贲下气。

防己　大腹（取皮去子用各一两半）　郁李仁（浸去皮）　大麻仁（炒）　槟榔（锉）　陈橘皮（汤浸去白焙）　桑根白皮（锉炙）　诃黎勒（微煨去核各一两）　甘草（炙锉半两）

上除郁李仁、麻仁外。粗捣筛。再同捣匀。每服三钱。入姜三分拍碎。以水一盏。煎八分去滓。温服。空心、午时。以利为度。

●紫菀散（出圣惠方）　治息贲气。在右胁下。结聚胀痛。喘促咳嗽。

紫菀（一两去苗土）　吴茱萸（半两汤浸七次焙乾微炒）　白术（半两）　鳖甲（一两涂醋炙令黄去裙襴）　当归（半两）　桂心（半两）　槟榔（半两）　郁李仁（一两汤浸去皮微炒）　枳实（半两麸炒微黄）

上为粗散。每服三钱。水一盏。生姜半分。煎至六分。去滓不拘时候温服。

●枳实丸（出圣惠方）　治息贲气。腹胁胀硬。咳嗽见血。痰黏不利。

枳实（半两麸炒微黄）　木香（半两）　槟榔（半两）　诃黎勒皮（半两）　甜葶苈（半两隔纸炒令紫色）　赤茯苓（半两）　五味子（半两）　甘草（半两炙微赤锉）　杏仁（一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）

上为细散。每服三钱。水一中盏。煎六分。去滓。不拘时候温服。

●大腹皮散（出圣惠方）　治息贲气。腹胁胀满。喘急咳嗽。坐卧不安。

大腹皮（五枚）　赤茯苓（一两）　前胡（一两去芦锉）　诃黎勒皮（半两）　槟榔（半两）　木香（一两）　汉防己（半两）　桃仁（一两汤浸去皮尖双仁麸炒黄）　川大黄（一两锉碎微炒）

上为粗散。每服三钱。水一中盏。生姜半分。煎六分。去滓。不拘时候温服。

●三稜丸（出圣惠方）　治息贲气。右胁下结聚成块。喘咳胸痛。呕吐痰涎。面黄体瘦。

荆三稜（一两泡锉碎醋拌炒令黄）　川大黄（二两锉碎微炒）　附子（一两炮裂去皮脐）　鳖甲（一两半涂醋炙令黄去裙襴）　槟榔（一两）　诃黎皮（二两）　木香（一两）　桃仁（一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）　吴茱萸（半两汤浸七次焙乾微黄）

上为细末。以酒煮面糊和捣三二百杵。丸如桐子大。每服食前。生姜汤下二十丸。

●枳实木香丸　治肺积息贲气。

枳实（去穰麸炒二两）　木香　陈橘皮（汤浸去白焙）　人参　海藻（水洗去咸焙）　葶苈（纸上炒令紫色各一两）　芍药（锉）　丁香（各三分）

上为末。枣肉和丸。如桐子大。每服二十丸。用炒豆煎汤下。空心、日午、夜卧各一服。渐加至三十丸。

●槟榔散　治息贲气。胸膈妨实。右胁下坚急。上气咳嗽。

槟榔（一两）　赤茯苓（三分）　赤芍药（三分）　吴茱萸（三分）　荆三稜（三分）　诃黎勒皮（三分）　郁李仁（一两汤浸去皮微炒）　青橘皮（三分汤浸去白穰焙）

上为粗散。每服三钱。水一中盏。生姜半分。煎六分。去滓。不拘时候温服。

●牛蒡子散　治息贲气。令人喘咳。心腹胀满。胁下疼痛。

牛蒡子（一两微炒）　木香（一两）　当归（一两）　荆三稜（一两炮锉碎）　吴茱萸（半两汤浸七次焙乾炒微黄）　槟榔（半两）　川大黄（一两锉碎微炒）　鳖甲（二两涂醋炙令黄去裙襴）

上为粗散。每服二钱。温酒调下。食前服。生姜橘皮煎汤下亦得。

●木香丸　治息贲气。胸膈满闷。腹胁坚急。四肢不和。食少无力。

木香（一两）　鳖甲（一两半涂醋炙令黄去裙襴）　桂心（一两）　吴茱萸（一两半汤浸七次焙乾微炒）　诃黎勒皮（一两半）　槟榔（一两半）　枳实（一两麸焙微黄）　牵牛子（三两微炒）

上为细末。以酒煮面糊和丸。如桐子大。每日空心温酒下三十丸。

●息贲汤　治肺之积。在右胁下。大如覆杯。久久不愈。洒洒寒热。气逆喘咳。发为肺痈。其脉浮而毛。

半夏（汤浸七次）　吴茱萸（汤洗）　桂心（各二两半）　人参　甘草（炙）　桑白皮（炙）　葶苈（炒各二两半）

上锉为散。每服四钱。水一盏半。姜七片、枣二枚。煎七分。去滓。食前服。一方无人参。此病患者。积久看脉。有力咳嗽。而胁下痛者。则以十枣汤下之。却用息贲汤调理。其效尤速。

●枳实汤　治肺积息贲。上气胸满咳逆。

枳实（去穰麸炒）　木香　槟榔（锉）　甘草（炙锉）　吴茱萸（汤浸焙乾炒）　葶苈（纸上炒令紫色各半两）　杏仁（汤浸去皮去双仁炒三分）

上粗捣筛。每服三钱。水一盏。生姜一分。拍碎。同煎至七分。去滓温服。空心食前日三。

●桑白皮汤　治肺积息贲。上气胀满。咳嗽。涕唾脓血。

桑白皮（锉）　麦门冬（去心焙各一两半）　桂（去粗皮一两半）　甘草（炙锉半两）　陈橘皮（汤浸去白焙）　猪牙皂荚（酥炙去皮各一两）

上粗捣筛。每服三钱。水一盏。入生姜半分。拍碎。煎至七分。去滓温服。空心晚食前各一服。

●芫花煎丸　治息贲气。结块在右胁下疼痛。

芫花（一两半醋拌炒令乾为末）　硼砂（一两不夹石者细研用米醋二斤同芫花末熬成膏）　鳖甲（一两半涂醋炙令黄去裙襴）　荆三稜（一两锉微炒）　青橘皮（一两汤浸去白瓤焙）

上为细末。入芫花硼砂膏中。入小蒸饼和熔为丸。如桐子大。每服。食前生姜汤下十丸。

●皂荚丸　治肺积息贲。上气。

皂荚（二梃不蛀者酥炙去皮子锉）　桂（去粗皮）　乾姜（炮）　贝母（去心）

上等分捣罗为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服空心、日午。生姜汤下十五丸。加至二十丸。

●五灵脂丸　治肺喘。久而息贲。

五灵脂（二两半）　木香（半两）　马兜铃（去壳炒一分）　葶苈（一分）

上为细末。枣肉和丸。如桐子大。每服二十丸。生姜汤下。日三服。

●推气散　治右胁下大如杯。久不已。令人洒淅寒热。喘嗽。发肺痈。

枳壳（炒）　桂心（各半两）　甘草（二钱）　片子姜黄（半两）

上为细末。每服二钱。姜汤调服。热酒亦得。不拘时候。

●大枣丸　治证如前。

葶苈　橘皮　桔梗

上等分为细末。以枣肉为丸。如桐子大。每服三十丸。米饮汤下。

●治息贲气。喘咳。心膈不利。（出圣惠方）

诃黎勒皮（一两）　郁李仁（一两汤浸去皮微炒研）　木香（一两）

上为细末。入郁李仁。研令匀。每服不计时候。以生姜汤调下二钱。

●肺之积息贲丸（出试效方）　治右胁下。覆大如杯。久不已。令人洒淅寒热。喘嗽发肺痈。

厚朴（姜制八钱）　黄连（去须炒一两三钱）　乾姜（泡一钱半）　桂（去皮一钱）　巴豆霜（四分）白茯苓（去皮一钱另末）　人参（去芦二钱）　桔梗（一钱）　紫菀（去苗一钱半）　白豆蔻（一钱）　川乌头（炮裂去皮一钱）　川椒（炒去汗一钱半）　荆三稜（炮一钱）　天门冬（一钱）　陈皮（一钱）　青皮（半钱）

上件除巴豆霜、茯苓旋入外。为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服二丸。一日加一丸。二日加二丸。渐加至大便溏。再从一丸加服。煎淡生姜汤下。食远。周而复始。积减大半。止服。秋冬加厚朴半两。通前秤一两三钱。减黄连七钱。只用六钱。

●加减息贲丸（出试效方）　仲夏合。其积为病。寒热喘嗽。气上奔。脉涩。失精。

川乌头（一钱）　乾姜（一钱半）　人参（二钱）　厚朴（八分）　黄连（一两三钱）　紫菀（一钱）　巴豆霜（四分）　桂枝（三钱）　橘皮（一钱半）　青皮（七分）　川椒（炒去汗一钱半）　红花（少许）　茯苓（一钱半）　桔梗（一钱）　白豆蔻（一钱）　荆三稜（一钱半）　天门冬（去心一钱半）

上件为细末。汤浸蒸饼为丸。如梧桐子大。初服二丸。一日加一丸。二日加二丸。加至大便微溏利为度。再从一丸加服。煎生姜汤送下。食前忌酒湿面、五辛。大料热物之类。及生冷物。

息贲（附论）

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