支饮（附论）

小编 · 2025-6-6 10:10:45

水饮停积胸膈。不能消化。支乘于心。故名支饮。其状令人心下筑悸。咳逆喘息。饮食不下。身体虚浮。形如肿是也。

〔方〕

●大半夏丸　治支饮。膈脘不利。咳嗽喘满。

半夏（四两汤洗七次去滑干焙为末）　沉香　青橘皮（汤浸去白焙）　乾姜（炮）　白术　陈橘（汤浸去白焙）　附子（炮裂去皮脐）　肉豆蔻（去壳）　红豆蔻（各半两）　青州枣（二两别煮取肉同姜蜜入银石器与半夏末和熬）

上为末。与半夏膏和匀。丸如梧桐子大。每服十丸。空心。煎乾姜枣汤下。加至十五丸。

●旋覆花汤　治支饮。胸膈实痞。呼吸短气。

旋覆花　槟榔　柴胡（去苗）　桔梗（炒各一两）　桑根白皮　鳖甲（去裙襴醋炙）　大黄（锉炒各一两半）　甘草（炙半两）

上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓温服。不拘时候。

●干枣汤（出千金方）　治肿及支满澼饮。

大枣（十枚）　大戟　大黄　黄芩　甘草　甘遂（各一两）　芫花　荛花（各半两）

上?咀。以水五升。煮取一升六合。分四服。空心服。以快下为度。

●旋覆花丸（出圣惠方）　治支饮。心胸壅滞。喘息短气。皮肤如肿。

旋覆花（一两）　汉防己（一两）　赤茯苓　桂心　槟榔（各一两）　甜葶苈（一两隔纸炒令紫色）前胡（一两去芦头）　枳壳（半两麸微炒去瓤）

上为末。炼蜜和丸。如桐子大。每服食前。以桑白皮汤下二十丸。

●葶苈丸（出圣惠方）　治支饮。心膈痞急。咳逆短气。不能下食。

甜葶苈（二两隔纸炒令紫色）　半夏（一两汤洗七次去滑）　前胡（一两去芦头）　诃黎勒皮（一两）　紫苏子（半两）　木香（半两）　桂心（一两）　槟榔（一两）

上为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服于食前。以温酒下二十丸。

●灵脂丹（出经效济世方）　治因暑月引饮水。多取凉热睡。停积成饮。或遇湿风流注。为之支饮。手足或时少力。指节间疼。屈伸不快。或有痰食。甚则及于膝足。或麻或弱。宜常服此药。

五灵脂　桂心　威灵仙　白茯苓　细辛（去叶）　牡丹皮（去心各一两）

上为细末和匀。以半夏末半两。水煮薄糊。丸如梧桐子大。每服二三十粒。不拘时候。生姜汤下。

●汉防己散（出圣惠方）　治胸膈支饮。数吐之不愈。

汉防己（一两半）　石膏（四两）　桂心（一两）　人参（一两去芦头）　前胡（一两去芦头）　白术（一两）

上为散。每服四钱。以水一锺。煎至七分。去滓。不计时候。温服。

●治心膈间支饮。水满心下痞坚。面黧黑色。宜服此药。（出圣惠方）

枳实（一两麸炒微黄）　赤茯苓（一两半）　前胡（一两去芦头）　汉防己（一两半）　石膏（二两）桂心（二两）

上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓温服。日三四服。

●枳壳散（出圣惠方）　治支饮。头疼目眩。心下痞闷。

枳壳（一两麸炒微黄去瓤）　泽泻　白术　汉防己　旋覆花（各一两）　前胡（一两去芦头）

上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时。温服。

●治支饮。心膈痞急。咳逆短气。不能下食。（出圣惠方）

郁李仁（二两汤洗去皮微炒）　旋覆花　泽泻（各一两）　皂荚（三梃去皮涂酥炙令黄去子）　半夏（一两汤洗七次去滑）　枳壳（半两麸炒微黄去瓤）

上为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服于食前。以温酒下二十丸。

●槟榔丸　治支饮。胸膈痞闷。

槟榔（锉）　肉豆蔻（去壳各半两）　半夏（汤浸去白焙）　乾姜（炮各一两）　青橘皮（汤浸去白焙）

上为末。姜汁煮面糊和丸。如绿豆大。每服五丸。食后生姜汤下。

●木防己汤（一名防己汤出危氏方又名桂枝汤）　治膈间有支饮。其人喘满。心下痞闷。面色黧黑。其脉沉紧。得之数十日。医吐之不愈者。

木防己（三两）　桂心（三两）　人参（四两）　石膏（鸡子大十二枚）

上?咀。以水六升。煮取二升。分为二服。虚者服即愈。实者三日复发。发则复与服之。若不愈。去石膏。加茯苓四两。芒硝三合。以水六升。煮取二升。去滓下硝。令分作二服。微下利即愈。又方不加茯苓。

●茯苓五味子汤（出三因方）　治支饮。手足冷。多唾。口燥气从小腹上冲胸咽。手足痹。面热。翕然如醉。因复下流阴股。小便难。时复眩冒呕肿。

茯苓（四两）　桂心　甘草（各二两炙）　五味子（二两半）

上为锉散。每服四大钱。水一盏半。煎至七分。去滓。空心服。服之冲气即低。反更咳满。去桂心。加细辛。咳满止而复渴。冲气更发者。以细辛乾姜为热药。服之当遂渴。反止者。为支饮也。支饮发当冒。冒者必呕。呕者复加半夏二两半。以去其饮。饮去呕则止。其人形肿与痹。加杏仁二两半。若面赤如醉。胃中热上熏。加大黄三两。须详证加减。

●十枣汤（出鲍氏方）　夫有支饮家。咳烦胸中痛者。不猝死。虽一百日或一岁。及悬饮咳嗽。痛引胸胁。其脉弦者。服此方。

大枣（十枚）　大戟　甘遂　芫花（各等分）

上大戟、甘遂、芫花、捣为末。以水一升五合。煮枣取八合。去滓。纳药末。强者一钱。羸者半钱。顿服之。平旦服而不下者。明旦更加药半钱。下后自粥糜养。咳引胁下痛者。亦十枣汤主之。

●青金丸　治支饮不消。喘嗽不止。

硫黄（半两）　水银（半两）　半夏（汤洗去滑捣末）　滑石（研半两）

上合细研匀。滴水和丸。如梧桐子大。每服二十丸。食后。温生姜汤下。

●厚朴大黄汤（一名小承气汤出鲍氏方）　治夫酒客咳者。必致吐血。此坐久饮过度所致也。其脉虚者必冒。其胸中本有支饮。胸满治之之方。

厚朴（一两）　大黄（六两）　枳实（四两）

上?咀。以水五升。煮取二升。分作二服。温服之。

●化气丸　治支饮。痞膈食迟化。

巴豆（五十枚去皮心出油研如粉）　黄连（去须半两）　白面（二两半）

上先将黄连捣末。以水半升。煎十馀沸。隔一宿。取白面并巴豆粉。用黄连水和。硬软得所。丸如梧桐子大。放干。以麸二升。于铫内慢火焙药丸。同炒麸黄为度。以罗筛去麸取药。再于黄连水内略漉过。竹器内控干。每服三丸或二丸。食后临睡。热酒或水下。

●葶苈丸　治支饮。气喘不得息。

甘葶苈（炒）　木香　半夏（汤洗七次去滑焙各一两）

上为末。生姜自然汁。煮面糊为丸。如梧桐子大。每服二十丸。姜汤下。不拘时服。

●木香丸　治支饮下气。

木香（一两）　牵牛子（盐炒过黄）　皂荚（不蛀者去皮酥炙各二两）

上为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服五丸。食后姜汤下。

●小半夏加茯苓汤（一名大半夏汤出直指方）　治呕家渴者为饮阻。本渴心下有支饮故也。小半夏汤主之。加茯苓者是也。先渴却呕。此为水停心下。猝呕吐。心下痞。膈间有水。自眩悸。寒痰。

半夏（一斗洗）　生姜（半斤）　茯苓（四两）

上切。以水七升。煮取一升五合。分温再服。忌羊肉。胡洽不用茯苓。用桂心四两。有寒痰临卧温服。热痰加甘草一分。脾胃不和。去甘草。入橘皮一分。

●治支饮。喘息短气。身体肿。宜服此药。（出圣惠方）

泽泻（二两）　白术（一两）　汉防己（一两）

上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时温服。

●治支饮不瘥。大腹水肿。喘促不止。宜服此方。（出圣惠方）

芫花（一分醋拌炒令乾）　甘遂（一分煨微黄）　大戟（一分锉碎微炒）

上为散。每服一分。空心。浓煎枣汤调下。以利为度。

●神应丸　治支饮。胸膈痞闷。饮食迟化。

槐花（半斤）　巴豆（五十粒和皮捣碎）

上同炒。存一分性为末。面糊和丸。如绿豆大。每服二丸。食后温水下。

●泽泻汤（出金匮方）　疗心下有支饮。其人苦冒眩。

白术（二两）　泽泻（五两）

上切。以水二升。煮取一升。又以一升煮取五合。分温二服。忌桃李雀肉等。

●小半夏汤（出三因方）　治饮。呕吐不渴。

半夏（汤洗七次）

上为锉散。每服四大钱。水二盏。姜十片。煎至七分。去滓温服。一方一日三二服。服三日毕。再服枳术丸。尽其痰为度。论曰。先消胸中气。后去膈上痰。再服枳术丸。谓首尾合尽消其气。谓令痰不复作也。一方每服秤一钱。水一盏半。生姜秤半钱。切片。同煎至一盏。去滓温服。若腹鸣有水声。每服中加去瓤橘皮。去皮茯苓。各半钱。

●治支饮久不瘥。大腹水肿。喘促不止。

葶苈（熬令黄色捣丸如弹丸大）　大枣（十二枚）

上先以水三升煮枣取二升。去枣纳葶苈。煮取一升。顿服。

支饮（附论）

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