脱肛（附论）

小编 · 2025-6-6 10:01:38

夫肛门者主大行道。肺大肠候也。号为通事令史。重十二两。长一尺二寸。广二寸二分。应十二时。若脏伤热。则肛门闭塞。大行不通。或肿缩入生疮。若腑伤寒。则肛门开。大行洞泻。肛门凸出。良久乃入。热则通之。寒则补之。虚实和平。依经调之。

四十八难曰。病之虚实。出者为虚。入者为实。肛门之脱。虚也。盖实则温。温则内气充。而有所蓄。虚则寒。寒则内气馁。而不能收。况大肠之厚薄。膏脂之肥瘠。亦视夫内气之虚实何如耳。大凡脱肛。须以温汤洗令和软。然后摩挲而入。治法以收敛行之。其有产妇用力过多。及小儿叫号努气。久痢不止。风邪所袭。亦有此证。凡肠头作痒。即是腹中有虫生。取苦楝根煎汤熏洗。仍以干艾生姜、煎服。其脱肛肠风痔瘻者。登混不可用旧纸。若包裹汤药杂物。尤不可用。才有一毫染污。其间立见痛肿。如此急以温汤涤之。患在肛肠。登混后须用一洗。

下痢脱肛者。因大肠虚弱。冷气偃之。至圊不能便。极力于下。肛门脱出。故谓之脱肛。温其脏则愈。古方有坐汤温熨之药。皆良法也。脱肛一证。气聚不散也。里急而不得出。外胀而不得入。先以枳壳散作剂。又以枳壳烧灰存性。细末掺敷。或津唾调敷。气散则肿消矣。仍用生姜汁调五苓散如膏。入新水研散略煎。吞黄连阿胶丸。此论肛门挟热而肿胀也。其或肠中虚薄不收。则理中汤、钓肠丸、养脏汤辈主之。乌鲗骨、木贼草敷之。

●猪肝散（出千金方）　大肠寒应肛门。寒则洞泄。肛门滞出。

猪肝（一斤熬令燥）　黄连　阿胶　芎藭（各二两）　乌梅肉（五两）　艾叶（一两）

上为末。每服二钱。温酒调下。白米饮亦可。食前。日再服。

●金凤膏　治痔疮破者脱肛。

鲜鱼胆（一个）　龙脑（一钱）　麝香（五分）　飞矾（五分）　黄连末（少加些炒）

上为末。用鲜鱼胆调涂。五六次立效。

●鳖甲丸（出圣惠方）　治脱肛皆因久痢。大肠虚冷所致。肛门为大肠之候。大肠伤于寒。下痢用力。其气逆。则肛门脱出。虽一年下痢脱肛不收。腹中冷痛者。服此可安。

鳖甲（醋炙一方用鳖头）　蝟皮（炙）　桂心（各一两）　磁石（二两煅醋淬）

上为细末。蜜丸绿豆大。米饮下五丸。量人大小加减服。一方为散。食前粥饮服。

●治脱肛（出神效方）

曼陀罗花子　莲壳（一对）　橡实（十六个）

上捣碎。水煎三五沸。入朴硝热洗。其肛自上。

●香胆丸　治痔漏脱肛。（方见痔瘻门诸痔类）

●荆芥散（出直指方）　治脱肛。

大香附　荆芥穗（各半两）　缩砂（二钱五分）

上为末。每服三钱。食前新水煎。数沸即服。小儿通用。一方无缩砂。洗。

●缩砂汤（出直指方）　治大肠虚而挟热。脱肛红肿。

缩砂　黄连　木贼

上为末。每服二钱。米饮调下。

●治大肠虚冷。大便后肛门洞出。（出圣惠方）

鳖头（一枚涂酥炙令焦）　铁精（一两研）　莨菪子（一两水淘去浮者浸去毛芽取出候乾炒）

上为末。每服二钱。食前粥饮下。肛上更用炙故麻鞋底熨之。

●治大便风冷脱肛。兼腰痛不可忍。（出十便良方一名三神丹）

石灰　白矾　黄丹（各一两）

上研以油和为饼子。新瓦上烧令通赤。放冷细研。又和又烧。如此三度。为末。入麝香末一分。更研匀。每服一钱。食前艾叶粥饮调下。

●治脱肛不瘥。（出圣惠方）

鳖头（一枚烧灰）　蒲黄（半两）　白蔹（一两）

上为末。敷于肛上。按抑令入。日三四度。瘥。

●治脱肛泻血不止。（出圣惠方）

石耳（五两炒）　白矾（一两烧灰）　密陀僧（一两）

上为末。水浸蒸饼。丸梧桐子大。每服二十丸。食前粥饮下。

●蝟皮散（一名鳖头散）　治肛门脱出。或因用力太过。或因洞泄不收。（出千金方）

磁石（四两）　桂心（一尺）　蝟皮（一枚）

上为末。饮服方寸匕。日一服即缩。慎举重。及急带衣。断房室周年乃佳。肘后方治女人阴脱出外用生鳖引出头一枚。齐甲裁之。炙焦捣末。为四味。亦治脱肛。仍用破草鞋底炙上面。熨按入。

●壁土散（出千金方）　治肛门滞出。

故屋东壁土（一升碎）　皂荚（三挺各长一尺二寸）

上捣土为末。挹粉肛头出处。次取皂荚炙暖。更递熨。取入即止。

●又方（出千金方）　治脱肛出。

鳖头　故败麻履底（各一枚）

上将鳖头烧为末。敷肛门滞出头。次将履底按入。即不出矣。

●治脱肛（出医方大成一名槐花散）

槐花　槐角

上等分。炒香黄为末。用羊血蘸药炙热。食前以酒送下。或云以猪膘去皮。蘸药炙服。

●治大人小儿脱肛不收。（出经验良方一名香荆散）

荆芥（一两五分）　皂角（三枚）

上用末。煎汤洗了。用铁浆涂即入。亦治痔。及治妇人子宫出。亦如此用。—治大人小儿肠头出。（出经验良方）

百草霜　五倍子

上为末。醋熬成膏子。以鹅毛敷上即入。

●蛇床散（出经验良方）　治脱肛。

蛇床子　甘草（各一两）

上为末热汤调服一钱。日进三服。

●又方（出永类钤方）

白鸡冠花　防风（各等分）

上为末。糊丸。空心米饮下百丸。

●荆芥散　治脱肛。

●香茸丸（一名麝香丸）　治脱肛（方见泄痢门肠滑下肠垢类）（案原方：麝香半两。鹿茸炙二两。上为末。醋煮面糊丸如梧桐子大。每服三十丸。粥饮下。不拘时候。日三服。一方煮枣瓤和丸）

●治脱肛。（方见枳壳散）

●治积痢随肛。（出千金方）

上枳实石上磨令滑。钻安柄。蜜涂。炙令暖。熨之冷更易。取缩入止。

●治赤白痢脱肛。

用木瓜一握。百药煎一块。陈白梅三个。以水一碗煎至半碗。无时服。

●治大肠虚冷脱肛。及痢后脱肛。（出圣惠方）

干蜗牛子（一百枚炒为末）　磁石（二两捣碎淘去赤汁）

上水一大盏。煎磁石五钱至五分。去滓。调蜗牛子末一钱服之。日三服。一方为末。每服二钱。空心米饮调下。日午再服。

●治脱肛泻血不止。（出圣惠方）

附子（一两烧熟地上用盏盖出火毒）　桑黄（一两炙）

上为末。炼蜜丸梧桐子大。每服二十丸。食前粥饮下。

●治脱肛不缩。（出圣惠方）

石榴皮　茜根（各一握）

上?咀。好酒一大盏。煎至七分。去滓。温二服。

●治脱肛不收

赤石脂　白矾（半生半熟）

上为末擦洗敷之。用净物托进肛门。

●治肠头挺出。

用虾蟆皮一片。烧灰敷出处。一方瓶内烧熏。

●治肛门滞出。（出千金方）

用炙故麻履底按令入。频按入永瘥。

●治肛门脱出。（出千金方）

用女萎一升。以器中烧。坐上熏之即入。

●治脱肛肠出热痛。（出千金方一名蒲黄膏）

用蒲黄二两。以猪脂和敷肛上内之。二三度即愈。用粉亦良。

●治肠脱肛出。转久不可收入。（出经验良方）

用生栝蒌根为粉。以猪脂膏温涂。随手抑按。自能缩入。又方生捣汁温服。以猪肉汁洗手挼之令暖。自能入。一方用栝蒌。

●治脱肛历年不愈。（出圣惠方）

用生铁五斤。水一斗。煮取五升。出铁以汁洗。日再。无不瘥。并烧矾石敷之则亦良。

●木贼散（出直指方）　治脱肛不热。

用木贼不拘多少。烧灰存性为末。掺肛门上按之。

●治脱肛。（出经验良方）

用磨刀水下铁浆。以毛翎涂少许于肛门上。却以磁石煎汤。空心服半盏许。一方用磨刀水洗。

●又方（出经验良方）

用贴水荷叶焙为细末。好酒调下二钱。又将荷叶一片。将药末二钱放在叶上。令病人在叶上坐即入。

●又方（出经验良方）

用淡竹叶不拘多少。浓煎汤洗。立效。

●治痔漏脱肛。（出肘后方）

用虎胫骨两节。酥（蜜）二两。涂骨上炙令赤。捣末。水浸蒸饼为丸。如梧桐子大。侵晨温酒服二十丸。隔晚先利过大肠。然后服。一方治肛门凸出。烧虎骨末。水服方寸匕。日三服良。

●治大肠脱肛。

用草果（蓖麻子）去壳捶碎。解头上髻发开。留此药于脑上髻发中。少缚定。待肠头收上门边。即急去了药。若妇人产后衣不下。用此药去壳捶碎。缚两脚底心即下。

●火炮汤

用苎根不拘多少。捣烂煎汤熏洗。

●治脱肛痔病等证。

用葱盐汤洗之。却将薄荷煎细研葱白涕汁。去滓。入蜜调煎。贴患处。用油单纸敷药贴之。坐卧亦可。

●鳖头散（出千金方）　治脱肛。大肠久积虚冷。每因大便脱肛。收不能入。用鳖头慢炙焦黄。自死者尤佳。为末涂敷肠头。用软纸衬。轻轻按入。仍以方寸匕食前米饮调下。一方如不愈。以鳖头血涂之。又方烧令烟绝。杵末敷肛上。手按挼之。一方用鞋底按入。即不出。

●磁石散（出直指方）　治脱肛。

用磁石半两入煎沸醋中凡七次。为末。每服一钱。空心米饮调下。酒服亦可。次用铁片烧通红放冷。同葱根煎汤。洗净托上。

●铁粉散（出直指方）　治大肠本虚。风毒客热一乘之。脱肛红肿。

用铁粉研细。入白蔹末夹和敷挼之。即按入。又方铁粉以少许掺之。按令即愈。

●橡斗膏（出直指方）　治脱肛。

用橡斗子烧存性。猪脂和敷挼之。

●石灰方（出直指方）　治大肠积冷。久年脱肛。及治每因大便脱肛。挼不入。

用石灰炒热。以帛包裹。肛坐其上。冷又另换。仍以海螵蛸末敷之。

●文蛤散（出仁存方）　治大肠寒。用力过多。肛门脱出不收。及小儿叫唤久痢后。皆使脱肛。悉治之。

用五倍子不拘多少为末。水煎汁浸洗。更入白矾、蛇床子尤佳。洗后用赤石脂为末。以少许掺在芭蕉上。频用托入。或长出尺余者。以两床相接。中空一尺。以瓷瓶盛药水支架起。与床平。令病者仰卧。以其所脱。浸在瓶中。换药逐日如此浸。缩尽为度。用海螵蛸为末。涂肛上亦可。一方不用蛇床子。

●治大人小儿脱肛。每天冷及换冷食。即暴痢不止。肛则下脱。久疗不瘥者。

用紫堇草。春间收紫堇花二斤。曝乾捣为末。加磁石末七两。相和研细。涂肛上内入。即使人噀冷水于面上。即吸入肠中。每日一涂药噀面。不过六七度即瘥。又以热酒半斤。和散一方寸匕。空腹服之。日再。渐加至二方寸匕。以知为度。五岁以下小儿。即以半杏子许。散和酒令服之亦佳。忌生冷陈仓米等。

●治脱肛。

用防己实焙乾为末。如煎茶法煎服。

●又方（出直指方一名桑螺膏）

用缘桑螺烧末。和猪膏敷之。立缩。此螺全似蜗牛黄小。雨后好缘桑叶。一方亦可干作末敷之。

●治大肠脱肛。久积虚冷。每因大便脱肛。收不得。

用蜗牛。生研敷上即收。一方烧灰猪脂。和敷则缩。

●治下部脱肛。

用莨菪子焦炒。研细末敷之。

●紫蕺膏（出医方大成）　治脏热。肛门脱出。

用紫蕺一大握。又名鱼腥草。擂烂如泥。先用朴硝水洗净肛门。用芭蕉叶托入。却用药贴于臀下稳坐。自然收入。

●治肠随肛出。

用羊脂以铁精粉敷其上。乃以布裹脂。炙令温挼内。仍以酒服磁石末一钱。日三服之。

●独虎散（出直指方）　治脱肛不收。

用五倍子半两末。井水三碗。入瓷瓶内慢火煎半。续入朴硝荆芥穗各一钱。乘热熏洗。仍以五倍子末敷之。

●治脱肛。

用龟血。灰亦治之。一方用甲灰。

●治脱肛出粪门三五寸者。（出德生堂方）

用陈茶熬水。温洗去秽垢。却用田螺大者二三枚。水中养一日。去尽泥。用黄连末少许。揭起螺靥。入药末在田螺内。候化成水。却用鸡翎蘸药扫上。再以软帛托入肛门内。自然再不举发。

●治大肠风冷。下血不止。脱肛肿痛。（出圣惠方）

用野狸一头。以大瓷瓶一个可容得者。内于瓶中。以厚泥固济候乾。以大火烧之。才及烟尽住火。候冷取出。入麝香末半两。研令匀。于瓷器中收之。每于食前。温粥饮调下二钱。

●治脱肛不缩。（出圣惠方）

用生韭一斤细切。以酥拌炒令熟。分为两处。以软帛裹。更互熨之。冷即再易。以入为度。

●又方（出圣惠方）

用五花构子叶。不拘多少。阴乾为末。每服二钱。食前粥饮下。兼涂肠头亦瘥。

●又方（出圣惠方）

用蛇床子一两。炒为末贴之。

●治脱肛肠出。（出经验良方）

用黄连研细末。冷水调。常涂肠头。

●治卒大便脱肛。（出肘后方）

用豆酱清合酒涂之。

●硇砂丸　治冷热不和。下部痛。里急后重。虚滑或结涩。肠头脱出。

硇砂（飞一两）　硫黄（研）　白矾（研各一分）

以上三味同研匀。用莱菔一枚。重五两者。割开。留元盖子。剜作坑子。填上件末在内。将元盖用竹签定。以面剂十五两裹了。开地坑一个方一尺。铺马粪厚三寸。安面球在上。更以马粪盖之。发火烧。候通黑。即止去面。将莱菔药和烂捣如膏。更入后药。

肉豆蔻（去壳）　葫芦巴（各半两）　诃黎勒皮　附子　蘹香子（一分炒）　补骨脂（炒各一两）

上六味为末。通前药膏同捣。滴好酒少许。和纳令匀。丸如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。空心食前。温米饮下。

●赤石脂散（出圣惠方）　治大肠风冷。久痢不瘥。脱肛。

赤石脂　龙骨　白石脂（各一两）　当归（半两锉炒）　蓬莪术　肉豆蔻（去壳）　黄连（去须炒）白芍药　厚朴（各半两去粗皮姜汁炙）

上为散。每服二钱。粥饮食前调下。

●卷柏散（出圣惠方）　治久病痢不瘥。脱肛。

卷柏（一两）　龙骨　诃黎勒（煨用皮）　黄连（去须炒）　缩砂（去皮）　肉豆蔻（去壳）　荜茇　白石脂（各一两）

上为末。每服二钱。食前粥饮调下。

●地榆芍药汤　治泄痢脓血。乃至脱肛。

苍术（八两）　地榆（三两）　卷柏（三两）　芍药（三两）

上?咀。每服一两。水一大盏半。煎一盏。温服。

●龙骨丸　治诸痢疾脱肛。久不止。

龙骨　艾叶（炒各一两）　鳖头骨（二枚涂酥炙令焦黄研）

上为散。每服二钱。食前粥饮调下。

●黑圣散　治泻痢日久。脱肛疼痛。

用大蜘蛛一枚。以瓠子叶两重裹。以线系定。盒子内。烧令黑色。勿太过。细研。入黄丹少许研匀。每先用白矾葱椒煎汤洗浴。拭乾后。将药掺在软帛上。将手挼托上肛头。即不下。

诃子皮散（兰室秘藏方）　癸卯冬。枢密院判白文举家老仆。面尘脱色。神气特弱。长跪曰。病脱肛日久。服药未验。近日复下赤白脓痢。作里急后重。白多赤少。不任其苦。余乃曰。此非肉食膏粱。必多蔬食。或胃气不节。其寒一也。天气虽寒。衣盖犹薄。其寒二也。况天气应时。其寒三也。不禁而肠头脱下者。寒也。真气不禁。形质不收。乃血滑脱也。此乃寒滑气泄不固。故形质下脱也。当疗之以涩去其脱而除其滑。微酸之味固气上收。以大热之剂。而除寒补阳。以补气之药升阳益气。

御米壳（去花萼蜜炒半钱）　诃子（煨去核七分）　乾姜（炮六分）　橘皮（半钱）

上为末。分作二服。每服水二盏。煎至一盏。和滓空心温服。一服减半。再服痊愈。

●治肠头出。（出本草）

用胡荽子捣。醋煮。熨肠头出甚妙。

●治脱肛。（出本草）

用甑带煮汁服。

●治卒脱肛。（出本草）

烧蜘蛛为灰末。敷肛上。

●治脱肛。（出本草）

以年久笔头烧灰。水服之。

●治肛带出。（出本草）

切胡荽子一升。烧。以烟燻肛即入。

●治脱肛。

用益母草炙令香。浸酒服之。（益母草生少泽山谷叶如泽兰茎赤高二三尺是也。）

脱肛（附论）

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