脾实热（附论）

小编 · 2025-6-6 10:00:17

夫脾实则生热。热则阳气盛。阳气盛。则心胸烦闷。唇口乾焦。身热颊疼。体重不能转侧。足寒颈热。声沉而心急。咽喉痛而不利。舌本肿强。口内生疮。言语謇难。泾溲不利。腹胁胀满。不得安卧。梦见歌乐。四肢怠惰。诊其脉紧实者。是脾实之候。

〔方〕

●治脾热。面黄目赤。季胁痛满。（出千金方）

半夏　母姜（各八两）　枳实　栀子　茯苓　芒硝（各三两）　细辛（五两）　白术　杏仁（各四两）　生地黄　淡竹叶（各切一升）

上?咀。水九升。煮三升。去滓。下芒硝。分三服。

●治脾热。偏一边痛。胸满胁偏胀。（出千金方）

茯苓　橘皮　泽泻（各三两）　芍药　白术（各四两）　人参　桂心（各二两）　石膏（八两）　半夏（六两）　生姜（切一升）　桑白皮根（一升）

上?咀。以水一斗二升。煮取三升。去滓。分三服。若须利下。加芒硝二两。佳。

●清脾汤（出医方大成）　治脾实热。病足寒胫热。腹胀满。烦扰不得卧。舌本强。体重面黄。头痛。右胁满痛。偏胀。口苦咽乾。唇裂寒热如疟。

茯苓　橘皮　草果（去皮）　白术（各二钱）　半夏（三钱汤洗七次焙）　人参　桂心　白芷　甘草（炙）　川芎（各二钱）

上锉散。每四大钱。水二盏。姜七片。苏三叶。同煎七分。去滓服。欲通利。加大黄略煎。

●清脾汤　治忧思过度。蕴热于脾。口乾唇燥。渖裂无色。用。

香白芷　黄耆　升麻　人参　甘草（炙）　半夏（汤洗七次）

上各等分。散。每四钱。水一盏半。姜五片。枣二枚。小麦三十粒。煎七分。去滓。不拘时服。

●泻热汤（出千金方）　治舌本强直。或梦歌乐。而体重不能行。

前胡　茯苓　龙胆草　细辛　芒硝（各三两）　杏仁（四两）　玄参　大青（各二两）　苦竹叶（切一升）

上?咀。水九升。煮三升。分三服。食后服。

●大黄汤（出圣惠方）　治脾实。胸中满闷。腹胁壅胀。身热颊疼。咽喉不利。

大黄（锉炒一两）　赤茯苓（去黑皮三分）　枳壳（去瓤麸炒半两）　甘草（炙锉）　黄芩（去黑心各一两）　陈皮（浸去白）　麦门冬（去心一两）　半夏（洗去滑焙）　前胡（去芦颈各半两）

上粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。生姜一片。枣大拍碎。煎七分。不拘时。温服。

●泻脾赤茯苓汤（出圣惠方）　治脾实热。头痛胸满。腹胁壅滞。不思饮食。

赤茯苓（去皮三两）　旋覆花（半两）　大黄（微炒）　石膏（碎各一两）　桑白皮（三钱）　芍药（赤者半两）　枳壳（去瓤麸炒三钱）　前胡（去芦）　甘草（炙各半两）

上粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。生姜一片。枣一枚。煎七分。不拘时候。温服。

●前胡饮（出圣惠方）　治脾气实。四肢不利。头重目疼。腹胁妨闷。心膈壅滞。不思饮食。

前胡（去芦一两）　大腹皮（一两）　赤芍药　赤茯苓（去皮）　桔梗（锉炒）　羚羊角屑　旋覆花枳壳（去瓤麸炒各半两）　甘草（半两炙）

上捣筛。每服三钱匕。水一盏。生姜一片。枣大拍碎。枣二枚。煎七分。去滓。不拘时。温服。

●羚羊角丸（出圣惠方）　治脾气实。心腹壅滞。妨闷。两胁胀满。四肢疼痛。大小便不利。

羚羊角屑（一两）　枳壳（一两麸炒微黄去瓤）　前胡（半两去芦头）　川大黄（一两锉微炒）　木通（一两锉）　大麻仁（一两）　赤茯苓（半两）　槟榔（一两）　桑根白皮（一两锉）

上捣罗为细末。炼蜜和丸。梧桐子大。每服。食前温水下二十丸。

●泻脾升麻汤（出圣惠方）　治脾脏壅实。口内生疮。食少心烦。

升麻　羚羊角屑　茯神（去木）　黄连（去须各一两）　柴胡（去苗一两半）　麦门冬（去心一两）大青（三钱）　甘草（炙半两）

上粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。煎七分。去滓。食后温服。一方。有黄芩。忌炙爆热面。

●石膏汤（出圣惠方）　治脾实热。头痛。胁满烦闷。或渴。唇口乾燥。

石膏（一两）　麦门冬（去心焙一两半）　柴胡（去苗）　犀角屑　栝蒌根　地骨皮（各一两）　葛根（半两）　甘草（炙半两）

上捣筛。每服三钱匕。水一盏。入竹叶二七片。煎七分。去滓。入蜜半合。生地黄汁一合。搅令匀。更煎两沸。食前温服。

●泻脾汤　主脾脏病气实。胸中满。不能食。

茯苓　厚朴（炙各四两）　甘草（炙）　人参　黄芩（各二两）　桂心（五两）　生姜（八两）　半夏（一升洗）

上切。以水七升。煮取三升。分为三服。又主冷气在脾脏。走出四肢。手足流肿。亦逐水气冷。忌海藻菘菜羊肉生葱酢等物。

●槟榔丸　治脾实。胁腹坚胀。泾溲不利。

槟榔　木香　芍药　枳壳（去瓤麸炒各三钱）　桂（去粗皮）　大黄（锉炒各一两）

上捣罗为末。炼蜜丸梧桐子大。每日空心。米饮下十丸。利下为度。

●射干煎（出千金方）　治舌本强直。或梦歌乐。而体重不能行。

射干（八两）　大青（三两）　石膏（十两一作一升）　赤蜜（一升）

上?咀。水五升。煮一升五合。去滓。下蜜。煎二升。分三服。

●治脾热。胁痛热满不歇。目赤不止。口唇乾裂。（出千金方）

石膏（一斤碎）　生地黄（汁）　赤蜜（各一升）　淡竹叶（切五升）

上先以水一斗二升。煮竹叶取七升。去滓澄清。煮石膏取一升五合。去滓。下地黄汁。两沸。次下蜜。煎三升。细细服之。

●治脾横方（出千金方）　若赤黑发如瓜大。用煎羊脂摩之。

●柴胡升麻汤　治四肢发热。

●又方（出千金方）　用赤小豆末。和鸡子白敷之。

主脾气实。其人口中痰涎。卧愦愦痛无常处。呕吐反胃方。

用大黄六两。以水六升。煮取一升。分再服之。又主食即吐。并大便不通者。加甘草二两。煮取二升半。分为三服。忌海藻菘菜。

●麦门冬煎（出千金方）　治脾脏壅实。心胸烦闷。唇口乾燥。渴水不止。

●治脾脏积热。中焦气隔。唇皮焦绝。胸中气满。气昏。并口内生涎。大腹实热。

大黄（炮熟）　荆芥穗　桔梗　杏仁　羌活　诃子　枳壳（只用青）　麻黄（去根）　防风　川芎（各一分）

上细杵。罗为末。每服二钱。水一盏。生姜二片。同煎取八分。食后和滓服。

脾实热（附论）

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