筋极（附论）

小编 · 2025-6-6 10:00:01

夫筋极者。主肝也。肝应于筋。筋与肝合。肝有病从筋而生。又曰。以春遇风为筋痹。痹不已。复感于邪。内舍于肝。阳气入于内。阴气出于外。若出于外为风。风虚则筋虚。筋虚则喜悲。其色青苍。见于眼下。若伤寒。则筋不能动。十指甲皆痛。好转筋。其源以春甲乙日。伤风。风在筋为肝风也。若阳气内发。发则筋实。实则好怒肝伤。热则咳。咳则胁下痛。不可转动。又脚下满痛。故曰肝实。风也。筋绝不治。九日死。何以知之。手足爪甲青黑。呼骂不息者是也。筋应足厥阴。厥阴气绝。则筋急。厥阴者。肝脉也。与筋合聚于阴器。而脉络于舌本。脉不荣则筋急。筋急则引卵缩。舌卷则筋先绝。庚日笃。辛日死。

〔方〕

●羌活散（圣惠方）　治筋极。风冷所伤。挛痹不仁。宜服。

羌活　天麻（各一两）　芎藭（三钱）　酸枣仁（微炒一两）　鹿角胶（一两捣碎炒令黄燥）　五加皮（三钱）　薏苡仁　麻黄（各一两去根节）　萆薢（锉）　羚羊角屑　人参（去芦头）　白附子（炮裂各三钱）　牛膝（一两去苗）　秦艽（三钱去苗）　乌蛇肉（酒浸炙令黄）　肉桂（去皱皮各一两）　犀角屑　茵芋（各三钱）　侧子（一两炮裂去皮脐）　地骨皮（三钱）　防风（一两去芦头）

上捣。罗为细散。每服。空心及晚食前。以豆淋酒调下一钱。

●桑枝酸枣仁煎（出圣惠方）　治筋极。身体拘急。四肢疼痛。行履不得。宜服。

酸枣仁（三两一半炒熟一半生用）　羚羊角屑（一两）　海桐皮（二两锉）　羌活（二两）　仙灵脾赤箭（各一两）　萆薢（一两锉）　杜仲（一两去粗皮炒）　虎胫骨（一两半涂酥炙黄）　防风（一两去芦头）　石斛（一两半去根锉）　牛膝（去苗）　巴戟　附子（炮裂去皮脐）　木香　生乾地黄（各一两）　蜜（四两）　真酥（一两）　桑枝（一握长一尺锉）

上除酥蜜桑枝外。捣罗为散。用清酒七升。煎桑枝令色微黄。去桑枝。后下药末。更煎一二十沸。次下酥蜜。煎成膏子。看稀稠得所。瓷合盛。每服。食前。以温酒调下一茶匙。

●天雄丸（出圣惠方）　治筋极。身体拘急。胁下多痛。不可转动。指节筋脉不利。

●五加皮散（出圣惠方）　治筋极。肢节拘急。挛缩疼痛。

五加皮　茵芋　防风（去芦头各一两）　天南星（半两炮裂）　白花蛇（二两酒浸炙黄取肉）　天雄（炮裂去皮脐）　白殭蚕（微炒）　乾蝎（微炒各一两）　蜂儿（半两微炒）　桂心（三分）　酸枣仁（一两微炒）　当归（三分）　麻黄（一两去根节）　甘草（半两炙微赤锉）　乾姜（半两炮制锉）

上捣。罗为细散。每于食前。以暖酒调下一钱。

●地黄丸（出本事方）　治筋极。养血。

熟乾地黄（十分）　顽荆（一分）　山茱萸（五分）　黑枸杞（炙）　地肤子　白术　乾漆　蛴螬（干炙）　天雄　车前子（各三分）　萆薢　山芋　泽泻　牛膝（各一两）

上为细末。炼蜜和杵。如梧桐子大。每服五十丸。空心临卧。温酒下。

●羚羊角散（出圣惠方）　治筋极。四肢拘急。头项强直。爪甲多青。胁肋胀痛。宜服。

羚羊角屑　五加皮（各一两）　防风（三钱去芦头）　酸枣仁（一两炒）　赤茯苓　当归　桂心（各三钱）　桃仁（三钱汤浸去皮尖双仁炒黄）　枳实（半两麸炒黄）　芎藭　槟榔（各三钱）　甘草（半两炙赤锉）

上捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。生姜三片。煎至六分。去滓温服。不拘时候。

●黄耆散（出圣惠方）　治筋极。则筋急多怒。口乾热燥不已。宜调脉解烦。

黄耆（锉）　酸枣仁（炒各二两）　桂心（一两）　石膏（三两）　木通（锉）　赤芍药（各三两）　黄芩　柘白皮（锉）　羚羊角屑（各一两）

上粗捣。罗为散。每服四钱。水一中盏。煎至六分。去滓温服。不拘时候。

●乾地黄丸　治筋极。益筋骨。除四肢疼痛。

筋极（附论）

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