小建中汤

小编 · 2025-6-6 09:53:29

治伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛者，以此方主之。

又伤寒二三日，心中悸而烦者，此方主之。

桂枝（三两）　甘草（三两）　芍药（六两）　生姜（二两）　大枣（十二枚）　胶饴（一升）

上六味，以水七升，煮取三升，去渣，内胶饴，候溶尽，去渣，温服。

〔汤议〕

议曰：建中者，建其脾也。脾欲缓，急食甘以缓之，建中之味甘也。阳脉涩，阴脉弦者，为中虚内寒也。心中悸者，为气虚。烦者，为血虚。故用胶饴为君，甘草、大枣为臣，以甘佐廿缓之也。白芍药之酸，能收敛脾气而益其中，故用之为佐。桂枝、生姜之辛，以散馀邪而益其气也。

〔加减法〕

建中汤治虚痛者加黄耆，治心痛者加元胡索，治血虚者加当归、川芎，治盗汗多者加小麦、茯神，治虚中生热加北柴胡、地骨皮。

〔疑问〕

问曰：建中汤方与桂枝汤同，只多胶饴，所主治病全不同，何也？

答曰：桂枝汤中桂枝、芍药等分，以芍药佐桂枝，而治卫气也；建中汤中芍药多半而桂枝减半，以桂枝佐芍药，而益其荣气也，是以大有不同。