心腹痛门

小编 · 2025-6-6 09:49:07

心腹痛者，皆由外感邪气，内伤生冷，及七情之气结聚，痰饮寒热之气停滞于心胞肠胃之间，发而为痛也。然心痛有九种，谓虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、寒痛、热痛、来去痛是也。又有所谓寒厥痛、热厥痛、大实心痛及真心痛。其痛虽不同，但有可治之法。惟真心痛者，旦发夕死，夕发旦死，其状痛甚，手足青是也。若如腹痛者，有寒气客于中焦，干于脾胃而痛者；有宿积停于肠胃，结滞不散而痛者；有痛而呕者；有痛而泄者；有痛而大便不通者。其证各不同也。

治之皆当辨其寒热虚实，随其所得之证施之。若外邪者，散之于外；内结者，逐之于内。寒则温之，热则清之，虚则补之，实则泻之，泄则调之，秘则通之，血则消之；气则散之，虫则追之，积则削之，加以健理脾胃，调养气血，斯得治之要也。

加味七气汤　治喜怒忧思悲恐惊七气为病，发则心腹刺痛不可忍者，或外感风寒湿气作痛，亦宜服之。

半夏（汤泡二钱）　桂心（去粗皮）　延胡索（炒，各二钱半）　人参（去芦）　乳香　甘草（炙，各一钱）

上作一服，用水二盅，生姜五片、枣二枚，煎至八分，食远服。

加味四七汤　治风冷寒邪客搏，心腹作痛。

桂枝　白芍药　半夏（制）　人参（去芦）　紫苏（各一钱半）　茯苓　厚朴（制）　枳壳（炒）　甘草（炙，各二钱）

上作一服，用水二盅，生姜五片、枣二枚，煎至八分，食远服。

诃子散　治心脾冷痛不忍，一服效。又治九种心痛，霍乱吐泻。

诃子（煨，去核）　甘草（炙）　厚朴（制）　乾姜（炮）　草果　陈皮　良姜（炒）　茯苓　神麴（炒）　麦蘖（各一钱）

上?咀，作一服，用水二盅，入盐少许，煎至八分，食远服。

顺气木香散　治气不升降，呕逆恶心，胸膈痞闷，胁肋胀满，及妇人血气刺痛。常服宽中顺气，和胃进食。

丁皮　砂仁　官桂　良姜（炒）　乾姜（炮）　陈皮　甘草（炙）　厚朴（制）　苍术（米泔浸，炒）　桔梗　茴香（炒，各八分）　木香（不见火，八分）

上作一服，用水二盅，生姜三片、枣一枚，煎至八分，食远服。

却痛散　治心气冷痛不可忍者。

五灵脂（去砂）　蒲黄（炒，各一钱）　肉桂　石菖蒲　当归　木香　胡椒（以上各一钱半）　川乌（炮，二钱）

上作一服，用水二盅，煎至一盅，入盐少许，米醋少许，食前服。

延胡散　治冷气心痛，及疝气心腹?痛。

延胡索（炒）　胡椒（各等分）

上为细末，每服二钱，食前用温酒调服。

铁刷汤　治心脾积痛，妇人血气刺痛，中酒恶心，肠滑泄泻。

良姜（炒，二两）　茴香（炒，七钱）　苍术（制）　甘草（炙，各二两八钱）

上为细末，每服二钱，空心姜盐汤送下。

神保丸　治心膈气筑痛甚者，及气滞腹痛；又治诸气刺痛，流入背膂及胁下者。

木香　胡椒（各一钱）　全蝎（七枚）　巴豆（去皮，心，研，十个）

上为细末，汤浸蒸饼丸如麻子大，朱砂为衣，每服五丸，柿蒂灯心汤下。腹痛，柿蒂生姜汤下；若血刺痛，炒姜醋汤下。

胜金散　治卒心痛。

桂枝　延胡索（炒）　五灵脂　当归（各一钱）

上作一服，用水二盅，煎至一盅，去滓，入盐少许，食前服。

愈痛散　治急心痛、胃痛。

五灵脂（去砂）　延胡索（炒，去皮）　蓬莪术（煨，锉）　良姜（锉，炒）　当归（去芦）

上各等分为细末，每服二钱，不拘时，用热醋汤调服。

参术散　治虚弱人脾疼。

人参　白术（炒）　乾姜（炮）　白豆蔻　砂仁　丁香（不见火）　陈皮　甘草（炙）

上件?咀，各等分，每服三、四钱，用水一盅半，生姜三片，煎至七分，去柤，调炒过真蛤粉一钱并服。

手拈散　主心脾疼。

草果仁　延胡索　五灵脂　没药

上件各等分，为细末，每服二、三钱，温酒调下，米饮亦可，

九痛丸　治九种心痛，虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛　热痛、往来痛；兼治卒中恶，腹胀痛，口不能言；又治连年积冷，留在心胸，并冷肿痛，上气，落马坠车等疾。

附子（炮，去皮脐，一两）　狼毒（炙香）　巴豆（去皮心膜，炒）　人参　乾姜（炮）　吴茱萸（洗，炒，各一两）

上为末，炼蜜为丸如梧桐子大，每服三丸，空腹温酒送下。卒中恶，心痛不能言，服三丸。

二姜丸　治心腹冷痛，暖胃消痰。

乾姜（炮）　良姜（去皮，各等分）

上为细末，面糊和丸如梧桐子大，每服三、五十丸，食后橘皮汤下。

乌梅丸　治胃气虚冷，蛔虫上攻，心腹作痛，呕吐，四肢逆冷。

乌梅（三百个）　黄柏（炙）　细辛　肉桂（去皮）　附子（炮）　人参（各六两）　川椒（炒，去目及闭口者）　当归（各四两）　乾姜（炮，十两四钱）　黄连（十六两）

上为细末，取乌梅肉和蜜丸如梧桐子大，每服五十丸，空心盐汤送下，或川椒汤下亦可。

大沉香丸　治冷气攻冲，心腹刺痛，亦治卒暴心痛。

沉香（不见火）　乾姜（炮）　姜黄　辣桂　檀香（不见火，以上各四钱）　甘松（洗，焙）　白芷　天台乌药　甘草（以上各八两）　香附（一斤）　白豆蔻仁（二两）

上为细末，炼蜜和丸如弹子大，每服一丸，食前细嚼用生姜汤送下。

烧脾散　治食啖生冷果菜，寒留中焦，心脾冷痛不可忍，及老人霍乱吐泻。

乾姜（炮）　厚朴（姜制）　麦蘖（炒）　草果仁　神麴（炒）　良姜（锉，炒）　橘红　缩砂仁　甘草（炙，各等分）

上为细末，每服三钱，不拘时，用热盐汤调服。

苏合香丸　治卒心痛。用生姜橘皮汤化下。

方见气门。

仓卒散　治气自腰腹间拘急不可屈伸，腹中冷如石，痛不忍，自汗如洗，手足冰冷，久不差。垂死方。

山栀（连皮烧，半过存性，四十九枚）　附子（炮，去皮脐，一枚）

上?咀，每服三钱，酒一小盏，入盐少许，煎服。又治胸痹切痛。

草豆蔻丸　治客寒犯胃痛者，宜此丸。热亦可服，只可一、二服。

草豆蔻（面裹煨热去皮，四钱）　益智　橘皮　殭蚕（炒）　人参　黄耆　吴茱萸（汤洗，各八分）　半夏（一钱）　生甘草　炙甘草　归身　青皮（各六分）　神麴（炒）　姜黄（各四分）　泽泻（小便数者减半一钱）　桃仁（去皮尖，另研，七分）　麦蘖（炒，一钱半）　柴胡（四分）

上除桃仁，余为末，浸蒸饼糊和丸，如梧桐子大，每服二十丸，白汤下。

蟠葱散　治脾胃虚冷，攻筑心腹，胁肋刺痛，胸痹，背膊拘急，呕逆，不思饮食，膀胱气刺小肠，及外肾肿痛，及女人血气攻刺，癥瘕攻作，一切疼痛并治。

方见气门。

撞气阿魏丸　治心腹急痛、气刺痛，并积气腹痛、疝气上攻疼痛。

方见气门。