（仲景）瓜蒂散

小编 · 2025-6-6 08:56:10

治病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉不得息者，此为胸有寒也，当吐之。

瓜蒂（一分，熬黄，苦寒）　赤小豆（一分，酸温）

上二味，各别捣筛为散已，合治之，取一钱匕，以香豉一合，用热汤七合煮作稀糜，去滓，取汁和散，温顿服之，不吐者少少加，得快吐乃止。诸亡血虚家不可与服。

按：成无己云：华佗曰四日在胸则可吐之，此迎而夺之之法也。《千金方》曰气浮上部，填塞心胸，胸中满者，吐之则愈，此随证治之之法也。大约伤寒四五日，邪气客于胸中之时也加之。胸中烦满，气上冲咽喉不得息者，则为吐证具，乃可投诸吐药，而万全之功有之矣。又云：其高者越之，越以瓜蒂、香豉之苦；在上者涌之，涌以赤小豆之酸。《内经》曰：酸苦涌泄为阴。

（仲景）一物瓜蒂散

即前方只用瓜蒂（二七个），以水一升，煎取五合，去滓，顿服。治太阳中暍，身热疼重，而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也。又治伤寒三四日者，或觉心满坚硬，脚手心但热，变黄不治，而欲死者，用瓜蒂为细末，每用一字吹鼻，令黄水出，余残末水调服之，得呕黄水一二升乃愈。

（宋氏）?鼻瓜蒂散

用瓜蒂（十四个）、丁香（一个）、黍米（四十九粒），为细末，噙水，取一字?鼻，下黄涎。

按：《衍义》云：瓜蒂即甜瓜蒂也。瓜蒂成熟自落，其蒂在蔓茎上，采得，曝干，不拘多少，为细末，量病轻重，每服一二钱匕，腻粉一钱匕，以水半合调匀，灌之。

又治偏正头痛久不愈，服诸药及针刺不效者，以其湿在头也，瓜蒂一味，为细末，以少许?之，鼻中清水徐徐出，一昼夜湿尽痛止为度，此亦吐之意也。经云湿气在上以苦吐之，故邪在胸中者服之，邪在头目者?之，皆吐之属也。张子和云：点目、出泪、?鼻、沥涕、口食、漉涎，皆有以同乎吐也。问：古今吐法不一，在胸中者或?之，在头者或吐之，何也？答曰：头为天之天，肺为天之地，鼻为肺之窍，胸为肺之腑，总而言之，皆在心君之上，无形之神，至高之分，故用之错而效之同也。又治小儿久患风痫，缠喉风痹，及大人风涎潮热，发则不省人事，酒积食劳，黄疸脾湿，肿满劳热上喘，肌热咳嗽，中满眩晕，膈实痰饮，痰厥头痛，一切胸上病患，脉沉实，按之有力者，并约量剂料轻重多少服之，服之良久，涎自出矣。如涎不出，含砂糖一块，下咽则涎出，此物甚不损人，全胜石碌、硇砂等药，用诸瓜蒂药吐不止者，以麝香汤解之。

（《本事》）胜金丸

用生薄荷（半两）、猪牙皂角（二两），捶碎，水一升，二味，一处浸，取汁，研成膏。瓜蒂末（一两）、藜芦（二两）、朱砂（半两），将膏子搜和丸，如龙眼大，以朱砂为衣，温酒化下一丸，甚者二丸，以吐为度，得吐即醒，不醒不可救，或谓中风无吐法，引金虎碧霞为戒，且如卒暴涎生，声如引锯，牙关紧急，气闭不行，汤药不能入，命在须臾，执以无吐法可乎？但不当用银粉药，恐损脾坏人四肢耳。罗谦甫方有粉霜、铅粉，无藜芦治法同。

（《元戎》）瓜蒂散

用瓜蒂（七十五个）、赤小豆（七十五粒）、人参（去芦，五分）、甘草（生用，二钱五分），治痰饮酒。积食劳，留饮停滞，或寒结胸中热郁所化。

（子和）三圣散

用防风（三两）、瓜蒂（三两）、藜芦（一两或五钱），治痰涎壅盛，用此吐之，以吐为度，不必尽剂。宜静室，暖不透风处用吐至，以好醋葱汤解之。

（《食疗》）瓜蒂散

用瓜蒂、丁香（各七枚），小豆为末，黑豆许，于鼻少时黄水出瘥，治身面四肢浮肿，杀虫，去鼻中息肉，阴黄，黄疸及暴急黄。

（《经验》）瓜蒂散

用苦参（二分）、甘草（一分半）、瓜蒂（二十枚）、赤豆（二七粒），疗伤寒，汗出不渴三四日，胸中恶欲吐者，当吐不止，作葱豉汁解之，忌海藻、松菜。

（《深师》）赤小豆茯苓汤

用赤小豆（三十枚）、茯苓（六铢）、瓜蒂（四铢）、雄黄（二铢）、甘草（五铢，炙）、瓜蒌（四铢），用水三升，先煮小豆、茯苓，取汁八合，合后四药捣为散，取前汁，调半钱匕，适寒温，服之须臾，当吐则愈。治黑疸，身体、大小便正黑，一方云疗久黄疸。

（《广济》）瓜蒂散

用瓜蒂（三分）、赤小豆（四分，熬）、雄黄（四两，研），捣筛为散，空心，温浆水服一钱匕半，当吐止不吐加至二钱匕，疗卒中恶心，腹绞刺痛，气急胀，奄奄欲绝。

（仲景）瓜蒂散

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