疟疾诸症

小编 · 2025-6-6 08:53:37

●疟疾总论　王节斋曰：疟是风暑之邪，有一日一发，有二日一发，有三日一发，有间一日连发二日，日与夜各发。有有汗，有无汁。有上半日发，有下半日发，有发热于夜者。治法：邪从外入，宜发散之，然以扶持胃气为本，又须分别阳分阴分而用药。邪疟及新发热者，可散可截；虚疟及久者，宜补气血。若服过截药，致伤脾胃，则必延绵不休。主方：柴胡、白术、苍术（米泔浸）各一钱（以上三味，疟疾必用之药），陈皮七分，甘草（炙）五分，乾葛一钱二分。一日一发及午前发者，邪在阳分。加枯黄芩、茯苓、半夏各一钱，热甚头痛，再加川芎，软石膏各一钱；口渴加石膏、知母、麦门冬各一钱。间日或三日发、午后或夜发者，邪在阴分，加当归、川芎、酒炒芍药，熟地黄、炒知母各一钱，酒洗红花、酒炒黄柏各四分，提起阳分，可截之。间一日连发二日，或日夜各发者，气血俱病，加人参、黄耆、白茯苓各一钱以补气；川芎、当归、白芍药、熟地黄各一钱以补血。阳疟多汗，黄耆、人参、白术以敛之；无汗，柴胡、白术、苍术、黄芩、乾葛以发之。阴疟多汗，当归、白芍药、熟地黄、黄耆、黄柏以敛之；无汗，柴胡、苍术、大川芎、红花、升麻以发之。故曰：有汗者，要无汗，正气为主；无汗者，要有汗，散邪为主。病人胃气弱，饮食少，或服截药，伤脾胃而少食者，加人参一钱五分，酒炒芍药、大麦芽各一钱。厌食痞闷或有食积者，加神麴、麦芽、枳实（炒）各二钱，黄连（炒）五分。痰盛，加姜制半夏、南星、枳实（炒）各一钱，黄芩、黄连各六分。若欲截之，加槟榔、黄芩、青皮、常山各一钱，乌梅肉三个。日久虚疟，寒热不多，或无寒，而但微热者，邪气已无，只用四君子合四物汤（方见瘟疫诸症），加柴胡、黄芩、黄耆、陈皮，以滋补气血。

●止疟　不拘间日或日日发。虚疟汗多者，柴胡、知母、当归俱各一钱，桂枝六分，防风四分，黄耆二钱，何首乌、青皮各八分，穿山甲（土炒）八分，水二碗，煎一碗，露一宿，面北方，温服。陈皮、泽泻各八分，当归，柴胡各钱二分，制半夏、茯苓、黄芩各一钱，甘草七分，人参八分，量虚实增减用，水煎服。贝母、生半夏，各为末，端午日午时，合一处，疟末发将发之际，一饭前，将末一钱，生姜汁调服，立止。独蒜十二个（煨熟），桃仁一百个（去皮尖，双仁者），捣烂，加入上好黄丹，再捣匀，丸如黄豆大，每服三丸，当发日早晨，温酒一杯，面东吞下。白糖四两，调化烧酒内，温服、饮至微醺自止。新洁泉水，煎至百沸，一碗约至半碗，发疟时，寒过热来，坐起椅上，去被增衣，不时热服少许，助汗，多发一两个时辰，觉腹中寒冷气尽，舒畅即止。陈月坡治疟方：陈皮、制半夏、当归各一钱，柴胡、黄芩、泽泻、茯苓各八分，甘草（炙），升麻、乾葛各五分，生姜两片，枣头一个，桃头五个，水两碗，煎热服。忌生、冷、鱼面。据月坡云：方有百种，唯此稳当无误。须服二十剂，服五六剂后得加入人参，更易愈也。

●三阴疟　用草果一钱于碗内，水半碗，水上盖以棉纸，纸上用人参三钱，隔一夜，于次日饭锅上蒸之，只将人参煎汤服，不用草果，即愈。如不愈，再进一服，无有不止者。常山一两，煮黑豆一合，去常山，取黑豆食之，神效，无后患。

●久疟　贝母一钱五分，当归、川芎、柴胡各三钱，水煎，未发时服，自愈。

●隔年疟　乾姜五钱、白术三钱，煎服，愈。雄黄三钱（为末）、龟板一个（去两旁），放火上，将雄黄末徐徐铺在龟板上，煅黑，碗盖存性，取起研末，酒服。厚被盖卧，立愈。

●年久虚疟　虚疟年久不愈，渐成怯弱者，人参、川芎、青皮（米醋拌炒）各一两，当归、白术（炒黄）、薏苡仁（水洗，炒）、白茯苓（去皮膜）、鳖甲（米醋浸，炙酥黄色，再用米醋煮，去裙，取板，槌碎为末）各二两。共为末，黄米打糊为丸，如桐子大，早晚白汤服百馀丸。

●瘴疟　感山岚瘴气作疟。实者，霍香正气散（方见吐泻诸症）；虚者，人参养胃汤。苍术一钱，半夏（制）、厚朴（姜汁炒）、橘红各八分，藿香、草果、人参、茯苓各五分，甘草（炙）三分，姜七片、乌梅一个，水煎服。