伊尹三黄汤

小编 · 2025-6-6 08:34:01

●伊尹三黄汤（仓公名火齐汤，《金匮》名泻心汤）

治三焦实热，烦躁便秘。

黄连（酒煮）　黄芩（酒炒）　大黄（酒浸，等分）

麻沸汤二升，渍之须臾，绞去滓，分温再服。麻沸汤者，白水空煎，鼎沸如麻也，古方惟降火药用之。

●三黄丸

治诸实热不解。

三黄丸即三黄汤为末，炼白蜜丸梧子大，每服五十丸，空心麻沸汤下。

●金花汤

治热毒内蕴。

三黄汤去大黄，加黄柏，三味等分煎服。更加栀子，名栀子金花汤。

●三补丸

治阴火亢极不解。

金花汤为末，蜜丸服。

●黄连解毒汤

治热邪内外俱盛。

三黄汤去大黄，加黄柏、山栀等分，煎服。

●金花丸

治积热不解。

黄连解毒汤为末，蜜丸服之。

●大金花汤

治中满热极，淋秘溺血。

三黄丸加黄柏等分，滴水为丸小豆大，新汲水下三十丸。

按：金花汤止芩、连、柏三味，作丸则名三补；金花丸较汤多山栀，作汤名为解毒；更加大黄，则名大金花丸。汤丸虽异，功用不殊，但取急攻则用汤，缓祛则用丸，微有区别耳。

●大黄黄连泻心汤（《玉函》，即黄连泻心汤）

治邪热内陷，胁下痞满。

三黄汤去黄芩，麻沸汤清绞服。

●附子泻心汤（《玉函》）

治寒热不和，胁下痞结。

三黄汤另煎，熟附子汁搅匀服之。

●三黄栀子豉汤

治热病时疫，头痛壮热。

三黄汤合栀子豉汤《千金》去黄芩，加黄柏

●当归六黄汤

治营血虚热盗汗。

三黄汤去大黄，加黄柏、黄耆、生地、熟地、当归。（汪石山去黄柏，加蒲黄）

●清心丸

治心热神昏，惊悸不宁。

三黄汤去大黄，用黄连三钱、黄芩二钱，加西牛黄半钱、郁金钱半，猪心血为丸黍米大，朱砂为衣，灯心汤下。三岁儿三十丸。

●既济解毒汤

治上热下寒，大便秘。

三黄汤加甘草、桔梗、柴胡、升麻、连翘、当归。

●人中黄丸

治温疫，诸热毒。

三黄汤本方，用大黄三两，芩、连各一两，加人中黄、苍术、桔梗、滑石各二两、人参一两，防风、香附各一两五钱，神麴糊丸，清热解毒汤送下二、三钱。（清热解毒汤方现白虎汤下）

此方专以伊尹三黄大解湿热疫疠之邪，其奥妙全在人中黄一味，以污秽之味同气相求，直清中上污秽热毒；合滑石，益元之制，则兼清渗道；用苍术、香附者，宣其六气之郁也；用桔梗者，清其膈上之气也；用防风者，开其肌腠之热也；十味祛邪散毒药，不得人参鼓舞其势，无以逞迅扫之力也；用神麴为丸者，取其留中而易化也；更需清热解毒下之，即人参白虎合升麻葛根汤去粳米，加羌活、芩、连、生地，总解内外之热，略取生姜之辛，以行诸药之性，散诸经之毒耳。

●三黄石膏汤

治热病时行，内外大热。

三黄汤去大黄，加黄柏、山栀、石膏、麻黄、香豉、生姜、葱白。用清浆水煎服，半日许不得汗，再服。便秘，去麻黄、香豉，加大黄、芒硝。节庵槌法加芽茶一撮。

按：此即解毒汤兼通圣散、栀子豉汤之制，而加麻黄、石膏、葱、姜以撤外内热毒也。如脉数实，便秘，上气喘急，舌卷囊缩，则去麻、豉而易硝、黄，又全用伊尹三黄矣。

●普济消毒饮

治大头捻颈瘟等证。

三黄汤去大黄，加柴胡、黑参、连翘、鼠黏、升麻、白芷、甘草、桔梗、马勃、殭蚕、板蓝根，半用水煎，半用蜜丸噙化。气虚脉弱，加人参五、七分；大便秘，加酒大黄钱许微下之。

本方去升麻、黑参、鼠黏、殭蚕、板蓝、马勃，加荆芥、防风、羌活、枳壳、川芎、射干，名芩连消毒汤。

●当归龙荟丸

治肝经积热，时发惊悸搐搦，神志不宁，头目昏眩，咽膈不利，肠胃燥结，躁扰狂越等证。

三黄汤加当归、龙胆、芦荟、栀子、青黛、木香、麝香，蜜丸，淡姜汤送二三十丸。

●神芎丸

治水肿，外内俱实者。

三黄汤本方，用大黄、黄芩各二两，黄连半两，加滑石、牵牛头末各四两，川芎、薄荷各半两，滴水为丸，每服五、七丸至十五丸，临卧温水服。湿热腰胁肿满，加甘遂一两；遍身走注疼痛，加白芥子一两；久毒热肿，腹痛，加芒硝一两；关节不利，加羌活一两；肠胃结滞，加郁李仁一两；腰腿沉重，加商陆一两。本方去黄连、川芎、薄荷，名导水丸。

戴人取伊尹三黄丸变为神芎丸，每令病人至夜先服百馀粒，继以浚川散投之，五更当下，种种病出，投下少许，再以和膈药服之，以利为度。有五日一下者、三日一下者，病轻者一、二服止，重者五、六服方愈，是擒纵缓舒之妙，临病制宜，非可言喻，自非老年谙练有大负者，焉敢效诸行事耶？详方后云每服五、七丸至十五丸，乃峻药缓攻之成法。此言每令病人先服百馀丸，急乘元气未漓，为之迅扫，各有至理，不可以此碍彼也。

●浚川散

治水肿胀急、大便不通、大实大满证。

三黄丸去芩、连，用大黄一两，加牵牛头末、郁李仁各一两，芒硝、甘遂各半两，木香三钱，为散，每服二钱，入生姜自然汁，和如稀糊服。

按：此乃下水积之峻药，火热怫郁，水液不能宣通，停滞而生湿热。在阳不去，则化气而为胀；在阴不去，则化积而成形。世俗不省《内经》「留者攻之」，但执补燥之剂，怫郁转加而病愈甚也。戴人曰：养生与攻病本自不同。今人以补药治病，宜乎不效也。

伊尹三黄汤

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