胎前调理

小编 · 2025-6-6 08:29:13

大抵后天之修短，本于先天之厚薄。故凡男女，脾胃壮而精血充，不但受妊而胎安，抑且生子而多寿，若脾胃弱而精血衰，则不但孕成数堕，且生子而不寿，非用药扶之不可也。故老夫得壮妇，须寡欲以候经期；壮阳遇衰阴，必频药以全胎力，正为此耳。丹溪安胎饮方，专治元气不足、胎气不安等症，随症加减，皆可按方取用。初受胎有恶阻者，非因胃气怯弱，则或中脘停痰。果出禀弱，本方酌量增入参橘饮；若系禀厚，再加竹沥、姜汁。下血不止，名胎漏，胎漏宜凉，须兼用生、熟地；小便坠痛，名胎痛，胎痛宜温，少加壳砂。跌仆动胎下血，胶、艾为佐；怒气冲胎上逆，木香为使。小便淋沥，乃子沥之症，安荣汤治之固宜；小便出血，乃膀胱之热，逍遥散疗之则可。全生白术散治遍身浮胀之子肿，竹叶茯苓汤治心惊胆怯之子烦。两足浮肿，病名子气，天仙藤散可医，虚人偌加人参；项强筋搐，病名子痫，羚羊角散可疗，痰盛再加竹沥。小便淋闭，乃脾胃气虚而胎压尿胞也。法适探吐、升提，可服安胎饮。胎气上攻，心腹胀满。乃子悬之候，非紫苏汤治之不可；便秘、胸满，遍身作胀，乃胎水不利也，必鲤鱼汤治之始安。柴胡、梅、连，疗骨蒸之劳热；当归、六黄，治盗汗之虚烦。孕在六月之前，其胎尚未转运，茯苓性降，岂宜多用？黄耆肥胎，不可常加。香附能降气定喘，虚人用之反害，砂仁可止呕定痛，多则动血行胎。丹溪安胎饮方，以补为主，而佐以顺气、清凉之味，不易之方也。

●安胎饮　治孕妇胎气不安，或腹痛、腰痛，或饮食不羡等症。又治孕妇屡产，生子无气，或生而不寿，或妊而数堕者，俱照前症，按月服之。

人参（二钱）　当归　白术　熟地（同）　川芎（八分）　甘草（四分）　紫苏　陈皮（同）　条芩（一钱）

加枣煎。如泄泻，减熟地加莲肉十粒、壳砂数分。如渴，加麦冬一钱。如惊悸，加枣仁、益智仁各一钱。如怒气，磨木香三分。

●加味大造丸　治妇人血弱，不能摄元，或成胎屡堕，或孕后虚热、盗汗，少食，带多等症。

紫河车　人参　山药　当归　熟地　天冬　麦冬　五味子　杜仲　牛膝（洒浸一宿，炒）　黄柏（盐水炒，泄泻不用）　蜜丸。

一恶阻者，恶心阻其饮也，须用参橘饮。

●参橘饮　治成孕两、三月，恶阻呕逆、恶食、头眩、倦怠等症。

人参　橘红　白术　半夏　当归　藿香（五分）　甘草　砂仁（四分）　加茹香（一分）

肥人加竹沥四、五匙、姜汁二匙，水煎。

一子淋者，小便短涩，心烦意闷，乃膀胱、小肠虚热也。虚则不能制水，热则不能通利，故淋。心与小肠相表里，故烦闷。亦有因房劳，内伤胞门，冲任虚者，宜八珍汤并肾气丸。

●子淋安荣丸　此手太阴，足太阳、少阴药也。陈来章曰：虚热宜补，故用人参。淋闷宜通，故用木通、灯心之渗。肺燥则天气不降，而麦冬能清之；肾燥则地气不升，细辛能润之，血燥则沟读不濡，当归能滋之也。

人参　白术　茯苓　麦冬　通草　灯心（一团）

有痰宜清肺，加黄芩。

一子肿者，两目虚浮也。胎中挟湿，水与血搏，湿气流溢，故令面目、肢体浮肿，亦名曰胎水。原因烦渴，引饮过多；或泄泻损伤脾胃，脾虚则不能制水。五、六个月多有之，此属足太阳、太阴也。水病当令上、下分消，苏叶、陈皮，辛而能散，使水从毛窍而出；腹皮、苓皮，淡而能泄，使水从溺窍而出。水盛由于土衰，故用土木之甘温，以扶脾土而提防之，不致氾滥也。

●全生白术散　治孕妇面目虚浮、四肢有水气。

土白术　人参　当归　川芎　苏叶　甘草　大腹皮　陈皮　茯苓皮

一子烦者，心神闷乱也。心惊胆怯，受胎四、五个月，相火用事，或盛夏君火大行，俱能乘肺，以致烦躁，胎动不安。亦有停痰积饮滞于胸膈，致令烦躁。此必用太阴、少阴药也。竹叶清烦，黄芩消热，麦冬凉肺，茯苓宁心，人参补虚。妊娠心闷，固多虚也。

●竹叶茯苓汤　此是治心肺虚热也；或积痰于中，宜用二陈汤加白术、枳壳。

茯苓　条芩　麦冬　防风　人参　竹叶

一子气者，两足浮肿也。妇人冲任素受血风，因妊娠而足肿，喘烦妨食，甚则脚趾出黄水，病名子气，非水也，此必用手足太阴药也。天仙藤之苦温，疏气活血，能解血中之风气。乌药、香附、陈皮之辛温，以行郁气。紫苏、生姜之辛温，以疏表气。甘草之甘缓，以和正气。加以木瓜，消除湿热，利筋骨，调荣卫也。

●天仙藤散　治足趾缝出水。

天仙藤（即青木香藤，洗净，略炒）　香附（炒）　陈皮　甘草　乌药　木瓜　紫苏　姜皮

虚人，加人参、当归、白术。脾气虚弱，宜补中益气汤。

一子病者，目吊口噤也。阴主静，阳主动，风阳邪也。诸风眩掉，皆属肝木，故有搐溺、眩冒、反张之症。

●羚羊角散　治孕妇口噤项强、手足挛搐、语言蹇涩、痰涎壅盛、不省人事，真中风邪等症。若无痰，言语如常，又有血燥类风，不可概以中风治之。

羚羊角　川独活　川芎　薏苡仁　枣仁　茯神（各一钱）　防风（五分）　当归（二钱）　杏仁（十粒）　木香（二分）　五加皮（八分）　甘草（四分）

虚人，加人参一钱。有痰，加竹沥、姜汁。脾弱，加白术。盖此足厥阴之药也。羚羊之辛凉，以平胆火。防风、独活之辛温，以散风邪。茯苓、枣仁以宁神，当归，川芎以活血，杏仁、木香以利气，薏仁、甘草以调脾也。

一子悬者，心胸胀满也。由下焦气实，相火旺盛，举胎而上，上逼心胸也。胎气不和，凑上胸腹，腹满头痛，故名子悬。紫苏汤宜之，此盖手足太阴、厥阴药也。陈来章曰：芎、归、芍药以和其血，苏、橘、大腹以顺其气，气顺血和，则胎安矣。既利其气，复以人参、甘草养其气，顺则顺其邪逆之气，养则养其冲和之气也。

●紫苏汤　治孕妇胎冲腹痛，面不赤、舌不青者，子悬也。

紫苏　人参　当归　川芎　白芍（炒，各一钱）　大腹皮（黑豆水浸，同）　甘草（五分）　陈皮（八分）

如孕妇坐草太早，心怀忧惧，累日不下者，乃气结而血不行也，一服便产。

●鲤鱼汤　治胎水不利

白术　茯苓　当归　芍药

先用鲤鱼汁两盏入药，加姜七片，陈皮几分，水煎服，脾胃弱，加人参。

●加味安胎饮　治孕妇脾胃气虚，而胎压水胞，或脐腹作痛、小便淋沥。

人参　白术　陈皮　甘草　川芎　当归　柴胡　升麻　半夏　生地

●当归六黄汤　当归　生地　黄耆　黄柏　黄芩　黄连盗汗，加人参、白术。血不足，加枣仁。

●加味逍遥散　治孕妇过食炙、爆等物，大小便带血，宜清膀胱之火。

当归（二钱）　芍药　茯苓　柴胡　丹皮　山栀（各一钱）　白术（钱半）　炙草（五分）

一孕妇元气壮实，受孕后尚有血来，无妨，乃血盛也。若腰腿不痠痛，不必眼药。如过虑，可用安胎饮

一孕妇疟疾，寒多热少。

半夏（七分）　草果（三分）　青皮（同）　乌梅（一个）　人参（一钱）　白术　当归（各二钱）　黄芩　苏叶　甘草（各四分）　藿香（五分）

一孕妇热壅，心烦口渴。

人参　知母　麦冬　栀子（炒）　甘草　条芩　犀角　天花粉

夏加竹沥、姜、枣，水煎。

一孕妇患失血、口噤、项强、背直，类中风症。

人参　当归　白术　熟地　陈皮　甘草　条芩　天麻　麦冬　防风　荆芥

一孕妇骨节疼痛，不急治则落胎。

安胎饮加葛根、石膏、升麻、前胡、青黛。如有痰，加竹沥、姜汁。

一孕妇胎动不安，兼漏血，宜胶艾汤治之。

●胶艾汤　当归（五钱）　芍药（炒）　地榆（炒，各一钱）　熟地（八钱）　川芎（二钱）　阿胶（炒，三钱）　艾叶（五分）　甘草（四分）

一孕妇热病，呕吐、胸中烦躁。

以胶艾汤加葛根、芦根、栀子、知母、麦冬、人参、竹茹一丸，葱白三寸。