大陷胸丸

小编 · 2025-6-6 08:22:58

葶苈（半升，熬）　杏仁（半升，去皮尖，熬黑）　大黄（八两，去皮）　芒硝（半升）

上四味，捣筛大黄、葶苈二味，内杏仁、芒硝，合研如脂，和散，取如弹丸一枚，别捣甘遂末一钱匕，白蜜二合，水二升，煮取一升，温顿服之，一宿乃下。如不下，更服，取下为效。禁如药法。

大陷胸丸从高陷下，三焦并攻。结胸项强，邪据太阳之高位矣，故用葶苈、杏仁以陷上焦，甘遂以陷中焦，大黄、芒硝以陷下焦。庶上下之邪，一治成功，其法之微妙，并申明之。捣为丸者，唯恐药性峻利，不能逗留于上而攻结也。不与丸服者，唯恐滞而不行也。以水煮之，再内白蜜者，又欲其缓攻于下也，其析义之精又如此。王海藏曰：大陷胸汤治太阳热实，大陷胸丸治阳明热喘，小陷胸汤治少阳热痞。虽非仲景之意，此理颇通，姑识之。