炙甘草汤

小编 · 2025-6-6 07:55:23

治伤寒脉结代，心动悸者主之。

甘草（四两，炙）　桂枝（三两）　生姜（三两）　人参（二两）　阿胶（二两）　大枣（三十枚）　麻仁（半升）　麦冬（半升）　生地（一斤）

上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，纳胶烊消尽。温服一升，日三服。又名复脉汤。

歌曰：结代脉须四两甘，枣枚三十桂姜三。半升麻麦一斤地，二两参胶酒水涵。

蔚按：周禹载云：本条不言外证，寒热已罢可知；不言内证，二便自调可知。第以病久正气大亏，无阳以宣其气，更无阴以养其心，此脉结代、心动悸所由来也。方中人参、地黄、阿胶、麦冬、大枣、麻仁，皆柔润之品以养阴，必得桂枝、生姜之辛以行阳气，而结代之脉乃复。尤重在炙甘草一味，主持胃气以资脉之本原，佐以清酒，使其捷行于脉道也。其煮法用酒七升、水八升，只取三升者，以煎良久，方得炉底变化之功，步步是法。要之，师第言结代者用此方以复之，非谓脉脱者以此方救之也。学者切不可泥其方名，致误危证。推之孙真人制生脉散，亦因其命名太夸，庸医相沿，贻害岂浅鲜哉！

男元犀按：此证必缘发汗过多所致，汗为心液，心液伤则血虚不能养心，故心动悸；心液伤则血不能荣脉，故脉结代。取地黄、阿胶等，为有形之品补有形之血另立法门。