旋覆代赭汤

小编 · 2025-6-6 07:55:13

治汗吐下解后，心下痞硬，噫气不除者，此方主之。

旋覆花（三两）　代赭石（一两）　人参（二两）　甘草（三两，炙）　半夏（半升）　生姜（五两）　大枣（十二枚）

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓再煎，取三升。温服一升，日三服。（按：《内台方》代赭石五两，半夏只用二两。）

歌曰：五两生姜夏半升，草旋三两噫堪凭。人参二两赭石一，枣十二枚力始胜。

俞麟州曰，此即生姜泻心汤之变法也。夫二条皆有心下痞硬句，而生姜泻心汤重在水气下趋而作利，旋覆代赭汤重在胃虚挟饮水气上逆而作噫。取治水气下趋而利者，必用生姜以散水；胃虚挟饮而噫者，必用赭石以镇逆。二条对勘，益见仲景制方之妙。

罗东逸云：此方治正虚气不归元，而承领上下之圣方也。盖发汗吐下后，邪虽去而胃气之亏损亦多，胃气既亏，三焦亦因之而失职。阳无所归而不升，阴无所纳而不降，是以浊邪留滞，伏饮为逆，故心下痞硬，噫气不除。方中以人参、甘草养正补虚，姜、枣和脾养胃，所以定安中州者至矣。更以赭石得土气之甘而沉者，使之敛浮镇逆，领人参以归气于下；旋覆之辛而润者，用之开肺涤饮，佐半夏以蠲痰饮于上。苟非二物承领上下，则何能除噫气而消心下之痞硬乎？观仲景治下焦水气上凌，振振欲擗地者，用真武汤镇之；利在下焦大肠滑脱者，用赤石脂禹余粮汤固之。此胃虚于中，气不及下，复用此法领之，而胸中转否为泰，其为归元固下之法，各极其妙如此。

旋覆代赭汤

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