桂枝二越婢一汤

小编 · 2025-6-6 07:54:18

治太阳病发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，此汤主之。

桂枝（十八铢）　芍药（十八铢）　麻黄（十八铢）　甘草（十八铢）　大枣（四枚）　生姜（一两二铢）　石膏（二十四铢）

上七味，?咀。以水五升，煮麻黄一二沸，去上沫，纳诸药，煎取二升，去滓，温服一升。本方当裁为越婢汤、桂枝汤合饮一升，今合为一方，桂枝二越婢一。

歌曰：桂芍麻甘十八铢，生姜一两二铢俱。膏铢廿四四枚枣，要识无阳旨各殊。

论中无阳二字，言阳气陷于阴中，既无表阳之证，不可发其表汗，故用越婢汤。方中石膏质重而沉滞，同麻黄之勇直入于里阴之中，还同桂枝汤复出于肌表而愈。

蔚按：本方分两甚轻，大抵为邪气轻浅者设也。太阳以阳为主，所云热多寒少，是阳气欲胜阴邪之兆；所云脉微弱，是指脉不紧盛；所云无阳不可发汗，是指此证此脉。无阳邪之太盛，不可用麻黄汤发其汗，只用此汤清疏营卫，令得似汗而解也。书中阴阳二字，有指气血而言，有指元阴元阳而言，有指腑脏而言，有指表里而言，有指寒热而言，有指邪正而言。非细心如发者，每致误解，即高明如程扶生辈，亦以无阳二字认为阳气虚少。甚矣！读书之难也。

桂枝二越婢一汤

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