崩漏

小编 · 2025-6-6 07:15:21

崩者，如山川卒崩，横决之势，莫能制也。此女科最凶最暴之症。有因木郁侮土，木盛土衰，致肝气鸱张，脾失运用之权，肝不藏而脾不统，猝然致崩者。又有郁怒伤肝而崩者。又有热伤阴络而崩者。有瘀血积久而崩者。有妊妇跌仆震动血络而崩者。种种崩象，不外心脾肝肾，以及奇经之冲任督带四脉也。古贤治暴崩，重在心脾，宜温宜补。治久崩，重在肝肾，宜清宜通治。屡崩屡愈者，必静摄任阴，温煦冲阳，法已大备。然妇女患是症者，必清宜仓皇告急，而治之者。切勿因其仓皇告急之情，而畏首畏尾，仓猝施治，妄用补攻之法。若误补之，则留瘀贻患。误攻之，则心气下脱，危在旦夕也。必须问明有瘀无瘀，腹中痛与不痛，崩势之缓急，病之新久，审断其属虚属实，药之宜补宜通，宜温宜清，宜摄宜固之理。以痛而有瘀为实，不痛而无瘀为虚。虚者补之。实者攻之。缓则温之，急则缓之。新者消补兼治之，久者固摄两施之，余治是症，必诊其脉之沉微涩小，四肢逆冷如冰者，以大温大补之中，参以活血消瘀之品。诊其脉之紧革弦数，四肢温和而腹痛者，以八味逍遥散，和养之也。故自制黄芪补血汤一方，总治崩症，而设加减之法，俾临诊简于其治。恐方药一多，致有难于选用耳。余治之数十年，愈者十常八九，靡不应手取效也。至于漏下之症，如漏卮之状，或一日一漏，或一日数见，或五日十日半月一漏者，名曰经漏。与妊娠胎漏有间。经漏者，系奇脉不固，冲任失职，脾土太虚所致，或癥瘕为害，宜固摄为主，次疏肝阳，继补奇脉。余以自制固元煎治之，更以虚实之法加减而用也。凡妇人以及室女患鼻衄吐血等症，切勿以鼻衄吐血之常法治之，此名倒经。必由肝阳上升，情怀失畅，致冲任失司，逆行而上也。治宜和肝潜阳，监柔润下之法，俾经水一正，而倒者顺矣。存之以备参考。

黄芪补血汤（自制）

治血崩，不拘有瘀无瘀，气虚血虚。

蜜炙黄芪（四钱）　当归（三钱）　仙居白术（二钱）　鹿角霜（二钱）　茯神（三钱）　赤芍　制香附（各一钱五分）　广木香（一钱）　山楂炭（三钱）　枣仁（炒）　琥珀（各一钱）　神曲（三钱）

如腹痛有瘀者，加延胡（二钱），桃仁（十粒去皮）。如气血两虚欲脱者，加麦冬（去心三钱），远志肉（八分），倍黄芪（四钱）。如作寒热而自汗如洗者，此血虚风盛也。不宜表散，但加荆芥穗（二钱），以疏血中之风。如素有肝风，晕眩自汗，惊悸欲厥者，加煨天麻（一钱），姜半夏（一钱五分），去鹿角霜。如崩后口渴，非真渴，系血虚发热而渴也。切勿饮冷，慎之。加乌梅炭（五分），以化阴液，其渴自止。若进寒凉药物，则血气凝结，以成不治之症也。

加减归脾汤（方见调经）

治血虚气怯，崩后赤带白带。

养心汤（方见调经）

治同前症。

八味逍遥散（方见调经）

治素有肝郁者。

固元煎（自制）

治经漏症。

熟地（六钱）　归身（三钱）　白芍（酒炒，一钱）　兔丝子（炒，三钱）　煅龙骨（二钱）　鹿角霜（三钱）　炙鳖甲（三钱）　杜仲（盐水炒，二钱）　潼蒺藜（三钱）　益母草（三钱）　炙甘草（五分）　广木香（八分）

水煎。如素有癥瘕者，当先服神功散，继服固元煎可也。

神功散（见调经）

正经汤（自制）

治倒经鼻衄吐血。

泽兰（二钱）　当归（三钱）　焦山栀（四钱）　阿胶（烊化，三钱）　丹皮（三钱）　茜草（一钱五分）　益母草（三钱）　柴胡（醋炒，一钱）　琥珀（八分）　左牡蛎（五钱）

加藕一斤，煎汤代水。或服逍遥散，加丹皮、栀子，亦可治之。

十全大补汤

治病后元气不复之症。

人参（二钱）　白术（一钱五分）　茯苓（三钱）　炙甘草（五分）　熟地（八钱）　白芍药（二钱）　当归（三钱）　川芎（一钱）　黄芪（蜜炙，三钱）　肉桂（四分）

水煎。如体热，去肉桂，加黄芩、天冬（各二钱），水煎服。

崩漏之脉　究其根荄，六脉实大，其症为灾，若遇暴下，立见其推。两寸似滑，或断有胎。脉缓为吉，沉伏难栽。浮而兼代，病必不回。缓小多愈，洪作虚栽。

倒经之脉　右寸浮洪，两尺如涩。阴火上攻，咳吐痰血，无瘀易通。下虚上乘。气必逆冲。和缓则吉，强直者凶。

崩漏

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