中风

小编 · 2025-6-6 07:15:01

中风之证，古人皆谓外来有余之邪。及刘河间出，以中风瘫痪者，非肝木之风实，亦非外中之风邪，良由将息失宜，心火暴甚，肾水大亏，不能制火，则阴不内守，阳气上浮，热炽怫郁，心神昏冒，筋骨不用，而卒倒无知。因平时之情内伤，五志过动，致患中风之症。俗云风者，舍本而言末也。东垣云：中风非风，乃本气病也。凡人年逾四旬，气血衰微之际，或因忧怒伤气，思虑伤脾，多有是症。壮盛时所不病也。或肥人则有之，亦形盛气虚所致也。然贼风乘虚而中者，有三病。中府者，病在表，多着四肢，故肢节废。中藏者，病在里，多滞九窍，故性命危。中血脉者，病在半表里，多在胃土，故口眼喎僻。丹溪论曰：诸书谓外中风邪，惟河间作将息失宜，水不济火，极是。若真中风邪，东垣中府、中藏、中血脉之说甚妥。然有地气之不同，西北气寒，真中者多。东南气温，类中者多。何谓真中？寒伤营血，血愈虚，风愈盛也。何谓类中？湿土生痰，痰生热，热生风耳。更有血虚气虚之辨，血虚则左手足不仁。气虚则右手足不仁。气血俱虚，则左右手足俱不仁。此三子之论，异于古人如此。又自王安道出，推刘、李非风之论，丹溪湿痰之解，三子皆类中。以古论为真中，各有见解。然皆曰中风非风，而不离风字之名。盖风为百病之长，亦可偕六淫为进退，挟寒即为风寒，挟暑即为暑风，挟湿即为风湿，挟燥即为风燥，挟火即为风火是也。其次因外风以动内风，因内风以召外风，即三家中风非风之意尔。故治风之法，必由血气之偏胜求之。如气虚者，以补气为主，祛风为佐，气足风自散矣。血虚者，以养血为主，疏风为佐，血足风自熄矣。气血俱虚者，以气血兼调。佐以疏风之剂，血气俱足，风必自灭矣。如真中之风，当察其中府、中藏、中血脉之由，加以豁痰宣窍，祛风逐秽等法。如类中之风，亦宜察其寒暑温凉燥火湿痰之别。不得名为类中，而概以风药投之也。如虚中者，必有暴脱暴绝之类，不暇待药之势，视其身冷脉伏，呼吸不相接续者，可急用独参汤与服之。俟其神气稍苏，庶可救药。不然一脱不回，虽有善者，亦无如之何矣。然必先救其急，后治其本，乃可救暴急之病也。虚中必挟外邪，须察邪之轻重而治。正虚邪轻者，扶正为主，逐邪为佐。如邪重而正不甚虚者，祛邪为主，扶正为佐。虽未能活人多多，则临诊时不致乱我方寸。学者宜深辨之。

星附六君子汤

治肥人气虚挟痰，右手足麻木，神迷欲厥之症。

党参（三钱）　白术（二钱）　茯苓（三钱）　炙甘草（五分）　陈胆星（八分）　竹节白附子（酒炒，八分）　姜半夏（一钱五分）　橘红（八分）

加姜三片。不渴。加广木香（五分）治卒中痰迷尤佳。

二陈汤

治气盛痰多，中焦痞满。

姜制半夏（一钱五分）　陈皮（一钱）　茯苓（三钱）　甘草（蜜炙，一钱）加竹茹（一团）　枳实（一钱）　名温胆汤，治同。

小续命汤

治太阳中风，刚柔二痉，口眼喎僻。脉浮紧者宜之。并治六经中风等症。

桂枝（一钱）　麻黄（去根节，八分）　防风（一钱五分）　党参（三钱）　白芍（酒炒，一钱）　杏仁（去皮尖，炒，八分）　附子（泡，四分）　川芎（酒洗，八分）　黄芩（酒炒，八分）　防己（八分）　蜜炙甘草（八分）

加姜枣煎。

大秦艽汤

治血虚中风，脉浮而洪，唇燥头疼，口渴身痛之症。

秦艽（三钱）　羌活（一钱）　独活（一钱）　防风（一钱）　川芎（一钱）　白芷（一钱）　酒炒黄芩（一钱）　生地（一钱，酒洗）　熟地（酒洗，一钱）　细辛（五分）　石膏（三钱）　当归（一钱，酒洗）　白术（土炒，一钱）　白芍（酒炒，一钱）　茯苓（一钱）　甘草（炙，一钱）

水煎。

通关散

治卒中风邪，不省人事，昏迷欲绝，牙关紧闭，汤水不下等症。

细辛（洗去土）　猪牙皂（去子，各一钱）

共为细末，吹入鼻孔，得嚏可治，无嚏不治。一方加生半夏一钱，共末吹之。

乌梅擦牙方

治中风口噤不开。

乌梅四枚，焙干为末，擦于牙龈，涎出即开。

转舌膏

治中风瘛疭，舌强不语。

连翘（一钱）　山栀　薄荷　淡竹叶　黄芩　桔梗（各五分）　甘草　石菖蒲　远志肉（各四分）

共末，以蜜炼丸，如弹子大，辰砂为衣。每服一丸，薄荷汤化服。凡风胜者，气血必虚，气血虚，其津液多耗，痰在膈间，阻其灵机，不得转舌。故此膏系开膈通窍，消痰清火之品，舌可转津液生矣。

天麻丸

治风由湿热而生，热胜则痛，湿胜则重，此系养血清热，渗湿治风之法。（一方加独活六两）

煨天麻　怀牛膝（酒焙）　川萆薢　元参（各六两）　杜仲（酒炒，七两）　附子（泡一两）　羌活（十两）　当归（十两）　生地黄（十六两）

为末，炼蜜为丸，如梧子大，每服五十丸，温酒送下。

豨莶丸

治风寒湿合而成痹，足不能行者。

用豨莶草一味，五月五日，或六月六日采叶，九蒸九晒，用酒蜜蒸晒，晒干为末蜜丸，如桐子大。空腹温酒送下百丸。

二丹丸

治中风神志不安，怔忡健忘。

丹参　天冬　熟地黄（各一两五钱）　甘草（一两）　麦冬（去心）　茯苓（各一两）　远志（去心）　石菖蒲（各五钱）

共末，炼蜜为丸，桐子大。每服五十丸，朱砂为衣，开水送下。

地黄饮子（河间）

治四肢缓纵不收，语言不出，四肢不收曰风痱，口不能言曰风喑，系水不生木，风火皆胜，此方引火归水，水生木而风熄也。

熟地（八钱）　山萸肉（一钱）　石斛（三钱）　麦冬（去心，二钱）　北五味（四分）　石菖蒲（四分）　远志肉（六分）　茯神（五钱）　淡苁蓉（四钱）　肉桂（七分）　泡淡附子（二钱）　巴戟肉（二钱）　薄荷（一钱）

加姜三片，枣五枚。

独活汤（丹溪）

治瘛疭昏愦，血虚风盛，心神不宁。

独活　羌活　防风　川芎（各一钱）　当归（三钱）　人参　姜半夏（各一钱）　细辛　石菖蒲（各五分）　茯苓（三钱）　远志肉　白薇（各八分）　甘草（三分）

加姜三片，枣三枚煎服。

顺风匀气散

治喎僻偏枯，口舌难言之症。

白术（二钱）　乌药（一钱）　煨天麻（一钱）　白芷　人参　苏叶　木瓜　青皮（炒各一钱）　炙甘草（四分）　沉香（研末，五分）

加姜三片煎。

资寿解语汤

治中风，脾肾两虚，木旺风盛，牙关紧急，舌强难言，半身不遂等症。

羌活（一钱五分）　泡淡附子　防风　煨天麻（各一钱）　羚羊角（镑，一钱）　枣仁（一钱）　肉桂（五分研冲）　炙甘草（五分）　加竹沥（五钱，冲入）　姜汁（二匙冲）

水煎。

补偏愈风汤（自制）

治气血虚弱，内风沸腾，不拘左偏右偏，两手足俱废之症，总以气血兼补立法，气能生血，血活风自灭矣。

人参（三钱）　熟地黄（六钱）　茯苓（三钱）　生黄芪（六钱）　炙黄芪（三钱）　白术（二钱）　赤芍药（一钱）　当归（三钱）　杜仲（酒炒三钱）　怀牛膝（三钱）　羌活　独活（各一钱半）　桂枝（八分）

加桑寄生（八钱），煎汤代水煎服。

九味羌活汤

治中风初起挟寒，寒热往来欲痉者。

羌活　防风　苍术（各一钱）　细辛　白芷（各五分）　川芎　黄芩（酒炒，各一钱半）　生地黄（四钱）　生甘草（八分）

加姜三片，枣两枚，葱白三茎，水三杯煎。

人参败毒散

治中风挟暑，有汗恶风。

人参（一钱五分）　茯苓（三钱）　生甘草（八分）　枳壳　桔梗　柴胡　前胡　羌活　独活　川芎　薄荷（各一钱）

加姜三片。

羌活胜湿汤

治中风挟湿化肿，或风湿搔痒之症。

羌活　独活（各一钱）　川芎　甘草　防风（各八分）　蔓荆子（一钱）　藁本（五分）

水煎。

滋燥养荣汤

治风燥症，唇焦无汗干枯之症。

熟地（八钱）　生地　秦艽（各三钱）　黄芩（酒炒）　白芍（各一钱）　当归（三钱）　防风　甘草（各五分）

加竹叶十片。

泻黄散

治风挟火，口疮胃热肌热之症。

生甘草（一钱）　防风（一钱）　栀子（三钱）　石膏（二钱）　藿香（二钱）

加竹叶十片，青果二枚，或加银花（三钱）　生地（三钱）

中风

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