肝胆部第一

小编 · 2025-6-6 06:12:18

肝象木，（肝于五行象木。）与胆合为府。（胆为清净之府。）其经足厥阴，（厥阴肝脉。）与足少阳为表里。（少阳，胆脉也，脏阴腑阳，故为表里。）其脉弦，（弦，肝脉之大形也。）其相冬三月，（冬水王木相。）王春三月，废夏三月，（夏火王木废。）囚季夏六月，（季夏土王木囚。）死秋三月。（秋金王木死。）其王日甲乙，王时平旦、日出，（并木也。）其困日戊己，困时食时、日昳，（并土也。）其死日庚辛，死时晡时、日入。（并金也。）其神魂，（肝之所藏者魂。）其主色，其养筋，（肝气所养者筋。）其候目，（肝候出目，故肝实则目赤。）其声呼，其色青，其臭臊，（《月令》云：其臭羶。）其液泣，（泣出肝。）其味酸，其宜苦，（苦，火味也。）其恶辛。（辛，金味。）肝腧在背第九椎，募在期门。（直两乳下二肋端。）胆腧在背第十椎，募在日月。（穴在期门下五分。）

上新撰。（并出《素问》诸经。昔人撰集，或混杂相涉，烦而难了，今抄事要分别五脏各为一部。）

冬至之后得甲子，少阳起于夜半，肝家王。（冬至者，岁终之节。甲子日者，阴阳更始之数也。少阳，胆也。胆者，木也，生于水，故起夜半。其气常微少，故言少阳。云夜半子者，水也。）肝者，东方木。（肝与胆为脏腑，故王东方，应木行也。）万物始生，其气来软而弱，宽而虚，（春少阳气，温和软弱，故万物日生焉。）故脉为弦。（肝气养于筋，故其脉弦，强亦法木体强也。）软即不可发汗，弱即不可下，宽者开，开者通，通者利，故名曰宽而虚。（言少阳始起尚软弱，人荣卫腠理开通，发即汗出不止；不可下，下之而泄利不禁，故言宽虚通利也。）春以胃气为本，不可犯也。（胃者，土也，万物禀土而生，胃亦养五脏，故肝王以胃气为本也。不可犯者，不可伤也。）

上《四时经》。

黄帝问曰：春脉如弦，何如而弦？岐伯曰：春脉肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来濡弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。黄帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来实而强，此谓太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。黄帝曰：春脉太过与不及，其病皆何如？岐伯曰：太过则令人善忘，（忘当作怒。）忽忽眩冒而癫疾；不及则令人胸胁痛引背，下则两胁胠满。黄帝曰：善。

肝脉来濡弱招招，如揭竿末梢，曰平，（《巢源》云：绰绰如按琴瑟之弦，如揭长竿曰平。）春以胃气为本。肝脉来盈实而滑，如循长竿，曰肝病。肝脉来急而益劲，如新张弓弦，曰肝死。

真肝脉至，中外急，如循刀刃，责责然，（《巢源》云：赜赜然。）如按琴瑟弦，色青白不泽，毛折乃死。

春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死。有胃而毛曰秋病，毛甚曰今病。

肝藏血，血舍魂。悲哀动中则伤魂，魂伤则狂妄不精，不敢正当人，（不精，不敢正当人，一作其精不守，令人阴缩。）阴缩而筋挛，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。

春肝木王，其脉弦细而长，名曰平脉也。反得浮涩而短者，（《千金》云：微涩而短。）是肺之乘肝，金之克木，为贼邪，大逆，十死不治。（一本云：日月年数至三，忌庚辛。）反得洪大而散者，（《千金》云：浮大而洪。）是心之乘肝，子之扶母，为实邪，虽病自愈。反得沉濡而滑者，是肾之乘肝，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得大而缓者，是脾之乘肝，土之陵木，为微邪，虽病即瘥。肝脉来濯濯如倚竿，如琴瑟之弦，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精，五至死，六至命尽。足厥阴脉也。

肝脉急甚为恶言，微急为肥气，在胁下，若覆杯；缓甚为善呕，微缓为水瘕痹；大甚为内痈，善呕衄，微大为肝痹，缩，咳引少腹；小甚为多饮，微小为消瘅；滑甚为颓疝，微滑为遗尿；涩甚为淡饮，微涩为瘈疭挛筋。足厥阴气绝则筋缩引卵与舌。厥阴者，肝脉也。肝者，筋之合也。筋者，聚于阴器而脉络于舌本。故脉弗营则筋缩急，筋缩急则引舌与卵，故唇青、舌卷、卵缩，则筋先死，庚笃辛死，金胜木也。

肝死脏，浮之脉弱，按之中如索不来，或曲如蛇行者，死。

上《素问》《针经》、张仲景。

肝胆部第一

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