实脉（阳）

小编 · 2025-6-6 06:06:37

体象　实脉有力，长大而坚，应指愊愊，三候皆然。

主病　血实脉实，火热壅结。左寸心劳，舌强气涌；右寸肺病，呕逆咽疼。左关见实，肝火胁痛；右关见实，中满气疼。左尺见之，便闭腹疼；右尺见之，相火亢逆。

兼脉　实而且紧，寒积稽留。实而且滑，痰凝为祟。

（按：实之为义，邪气盛满，坚劲有余之象也。既大矣而且兼长，既长大矣而且有力，既长大有力矣，而且浮、中、沉三候皆然，则诸阳之象，莫不毕备焉。见此脉者，必有大邪大热，大积大聚，故叔和《脉经》云：实脉，浮沉皆得，脉大而长，微弦，应指愊愊然。又曰：血实脉实。又曰：脉实者，水谷为病。又曰：气来实强，是谓太过。由是测之，则但主实热，不主虚寒，较若列眉矣。故叔和有尺实则小便难之说。乃伪诀谬以尺实为小便不禁。奈何与叔和适相反耶？又妄谓如绳应指来，则是紧脉而非实脉之象矣。夫紧脉之与实脉，虽相类而实相悬。但紧脉弦急如切绳，而左右弹人手；实脉则且大且长，三候皆有力也。紧脉者热为寒束，故其象绷急而不宽舒；实脉者邪为火迫，故其象坚满而不和柔。以症合之，以理察之，不可混淆。）

（又按：张洁古惑于谬诀实主虚寒之说，而遂以姜、附施治，甚不可为训也。或实脉而兼紧者，庶乎相当。苟非紧脉，而大温之剂施予大热之人，其不立毙者几希矣！以洁古之智，当必是兼紧之治法无疑耳。）

实脉（阳）

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