洪

小编 · 2025-6-6 05:59:25

洪脉者，既大且数，指下累累如连珠。如循琅玕，而按之稍缓。不似实脉之举按逼逼，滑脉之软滑流利，大脉之大而且长也。昔人以洪为夏脉，《内经》以钩为夏脉，遂有钩即是洪之说。以其数大而濡，按之指下委曲旁出，固可谓之曰钩。火性虚炎，所以来盛去衰，按之不实。然痰食瘀积阻碍脉道，关部常屈曲而出。此与夏脉微钩，似同而实不类也。洪为火气燔灼之候。仲景有服桂枝汤，大汗出，大烦渴不解。脉洪为温病，温病乃冬时伏气所发。发于春者为温病，发于夏者为热病。其邪伏藏于内而发出于表，脉多浮洪而混混不清，每多盛于右手。亦有动滑不常者。越人所谓行在诸经，不知何经之动也。当此不行内夺，反与解表，不至热交营度不已也。若温热时行，证显烦渴昏热，脉反沉细小弱者，阳病阴脉也。有阳热亢极，而足冷尺弱者，为下虚之证，皆不可治。又屡下而热势不解，脉洪不减，谓之坏病，多不可救。洪为阳气满溢，阴气垂绝之脉。故蔼蔼如车盖者为阳结。脉浮而洪，身汗如油为肺绝。即杂病脉洪，皆火气亢甚之兆。若病后久虚，虚劳失血，泄泻脱元，而见洪盛之脉，又非所宜。惟悯浊下贱，脉多洪实，又不当以实热论也。

洪

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