微脉（阴）

小编 · 2025-6-6 05:58:34

〔经论〕微脉极细而软，按之如欲绝，若有若无（《脉经》），细而稍长。

〔发明〕微脉之状，软而无力，细而难见。古人云：似有若无，欲绝非绝。八字真为微脉传神。《素问》谓之小气血微，则脉微。

〔体象相类〕微脉轻平瞥瞥乎，按之欲绝有如无；微为阳弱细阴弱，细比于微略较粗。

轻诊即见，重按如欲绝者，微也。往来如线而常有者，细也。愚按：世俗未察微脉之义，每见脉之细者，辄以微细二字并称，是何其言之不审耶？轻取之而如无，故曰阳气衰；重按之而欲绝，故曰阴气竭。若细脉则稍稍较大，显明而易见，非如微脉之模糊而难见也。虽其症所患略同，而其形亦不可不辨。仲景曰：脉瞥瞥如羹上肥者，阳气微；萦萦如蚕丝者，阳气衰。长病得之死，正气将次绝灭；卒病得之生，邪气不至深重也。

〔主病〕气血微兮脉亦微，恶寒发热汗淋漓，男为劳极诸虚候，女作崩中带下医。

微主久虚血弱之病，阳微恶寒，阴微发热。《脉诀》云：崩中日久为白带，漏下多时骨髓枯。

〔辨误〕按：滑氏云：浮而微，阳不足，身体恶寒；沉而微，阴不足，脏寒下利。但「沉微」一句，窃有疑焉。微脉按之如欲绝，何得有沉微？若沉细而软，乃弱脉矣。宜详审之。

〔分部〕肺（右）微气促（左）心惊惕，肝为肢拘胃胀形，尺部带崩（女）精血弱（男），恶寒消瘅痛呻吟。

〔贯释〕微为气血俱虚之候，故主虚弱少气，泄泻，虚汗，崩漏败血不止等症也。左寸微，心虚忧惕，营血不足，头痛胸痞，虚劳盗汗；关微，胸满气乏，四肢恶寒、拘急；尺微，败血不止，男为伤精尿血，女为血崩带下。右寸微，上焦寒，痞冷，痰不化，中寒，不足少气；关微，胃寒气胀，食不化，脾虚噫气，心腹冷痛；尺微，脏寒泄泻，脐下冷痛。

〔先哲格言〕李士材云：在伤寒症，惟少阴有微脉，他经则无。其太阳膀胱为少阴之腑，才见微脉、恶寒，仲景早从少阴施治，而用附子、乾姜矣。盖脉微、恶寒，正阳气衰微所至。

微脉（阴）

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