因形气以定诊论

小编 · 2025-6-6 05:57:26

逐脉审察者，一成之矩也；随人变通者，圆机之用也。比如浮沉迟数以定表里寒热。此影之随形，复何论哉？然而形体各有不同，则脉之来去因之亦异，又不可执一说以概病情也。何则？肥盛之人气居于表，六脉常带浮洪；瘦小之人气敛于中，六脉常带沉数；性急之人，五至方为平脉；性缓之人，四至便作热医；身长之人，下指宜疏；身短之人，下指宜密；北方之人，每见实强；南方之人，恒多软弱；少壮之脉多大；老年之脉多虚；醉后之脉常数；饭后之脉常洪；远行之脉必疾；久飢之脉必空；室女、尼姑多濡弱；婴儿之脉常七至。故《经》曰：形气相得者生，三五不调者病。其可不察于此乎？

而更有说焉：肥盛之人，虽曰气居于表，浮洪者是其常也，然使肌肉过于坚厚，则其脉之来也，势将不能直达于皮肤之上，反欲重按乃见，若徒守浮洪易见之说，以轻手取之，则模糊细小，本脉竟不能测；瘦小之人，虽曰气敛于中，沉数者是其常也，然使肌肉过于浅薄，则其脉之来也，势将即呈于皮肤之间，反可浮取而知。性急之人，脉数是其常也，适当从容无事，亦近舒徐；性缓之人，脉迟是其常也，偶值倥偬多冗，亦随急数。北人脉强是其常也，或累世膏粱，或母系南产，亦未必无软弱之形；南人脉弱是其常也，或先天禀足，或习耐劳苦，亦间有实强之状。少壮脉大是其常也，夭促者多见虚细；老年脉细是其常也，期颐者更为沉实。室女、尼姑濡弱者是其常也，或境遇优游，襟怀恬淡，脉来亦定冲和；婴儿气禀纯阳，急数者是其常也，或质弱带寒，脉来亦多迟慢。

以此类推，则人身固有一定之形气，形气之中又必随地为之转移，方能尽言外之妙也。

因形气以定诊论

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