诊法

小编 · 2025-6-6 05:53:00

经：诊以平旦者，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调均，气血未乱，故乃可诊有过之脉。

经：人一呼脉自动，一吸脉自动，呼吸定息，脉五动，闰以太息，命曰平人。按：一呼一吸为一息，脉四动。然呼吸之间，必有一息长者，谓之太息，犹岁月之有闰，故脉五动。四动、五动，平脉也。若三动则为不及，六动则为太过，皆病脉也。《难经》曰：呼出心与肺，吸入肾与肝。按：呼吸之气，系卫气。吸非吸入，乃吸起也。盖卫气出下焦，而主之于肺。肺自下焦吸起，而呼出于鼻。一呼一吸，卫气流行，昼夜循环，周而复始。故气譬则火，火之气，不通则不发。人之气，不通则病。呼之气，犹火之气出而不入者也。《难经》呼出心与肺，吸入肾与肝之说似误。

崔紫虚《四言脉诀》：脉有七诊，曰浮、中、沉、上、下、左、右，消息求寻。按：初持脉轻手于皮毛间，候其表，曰浮；次稍重手于肌肉间，候其半表半里，曰中；次重手按至筋骨间，候其里曰沉。上谓上部，下谓下部，左谓左三部，右谓右三部，合为七诊。又经有七诊，谓独大、独小、独疾、独迟、独寒、独热、独陷下也。

《四言脉诀》又有九候，举按轻重。按：轻下指曰举，重下指曰按。寸关尺，每部有浮中沉三候，合为九候。又经有九候，《脉经》曰：九候者，每部中有天地人也。按：经所谓天地人，另指头与手足三部之动脉，不指寸关尺也。

经：持脉有道，虚静为保。（内虚则心不纷，外静则心不扰。）春日浮，如鱼之游在波。（浮非浮脉，乃浮起也。春日阳气升，其脉浮起然如鱼之在波，虽浮起而不甚浮也。）夏日在肤，泛泛乎万物有余。（夏日阳气盛，万物有余。故其脉浮大在肤。）秋日下肤，蛰虫将去。（秋日阳气降，蛰虫将去，故其脉渐沉而下肤。）冬日在骨，蛰虫周密，君子居室。（冬日阳气伏，蛰虫周密，君子居室，故其脉亦沉而在骨。）知内者，按而纪之。（脉合内之脏腑，其盛衰按脉而纲纪之，是谓知内。）知外者，终而始之。（四时阴阳之气，终而复始。以脉之阴阳，合四时之阴阳，是谓知外。）此六者持脉之大道。