沉脉

小编 · 2025-6-6 05:52:19

沉行筋骨，如水投石，按之有馀，举之不足。

沉脉为阴，其病在里。寸沉短气，胸痛引胁，或为痰饮，或水与血。关主中寒，因而痛结，或为满闷，吞酸筋急。尺主背痛，亦主腰膝，阴下湿痒，淋浊痢泄。

无力里虚，有力里实。沉迟痼冷（为精寒），沉数内热，沉滑痰饮（为宿食），沉涩血结，沉弱虚衰，沉牢坚积，沉紧冷痛，沉缓寒湿，沉伏霍乱。

张景岳曰：沉虽属里，然必察其有力无力，以辨虚实。沉而实者，多滞多气，故曰：下手脉沉，便知是气。气停积滞者，宜攻宜消。沉而虚者，因阳不达，因气不舒。阳虚气陷者，宜温宜补。其有寒邪外感，阳为阴蔽，脉见沉紧而数，及有头痛、身热等症者，正属邪表，不得以沉为里也。

萧通隐曰：沉而散，沉而代，沉而绝，沉而短，沉不鼓，久病与阳病，得此垂亡之候也。若沉而芤，沉而濡，沉而涩，沉而细，沉而结，主亡血伤精。六极之脉，诸如此类，概不得以沉属寒属痛，而混投温散之剂也。更有如沉之脉，每见表邪初感之际，风寒外束，经络壅盛，脉必先见沉紧，或伏或止。是又不得以阳症阴脉为惑，惟亟投以清表之剂（与景岳之说一也），则应手汗泄而解矣。此沉脉之疑似不可不辨也。

李濒湖曰：寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通，尺部浊遗并泻痢，肾虚腰及下元痌。

沉脉

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