麻疹证治总要

小编 · 2025-6-6 05:51:04

麻疹乃胎元之毒伏于六府，感天地阳邪火旺之气，毒起于胃，热流于心，终始之变，肾则无证，藏府之伤，肺则尤甚。初起之候，咳嗽喷嚏，鼻流清涕，眼泪汪汪，两胞浮肿，身热二三日或四五日，如见点于皮肤之上，形如麻粒，色如桃花，间有类如痘大者，此麻疹初发之状也。胃脉浮洪者加减升麻，心脉浮洪者加减凉膈，肺脉浮洪者加减荆防败毒。凡麻疹出贵透彻，宜先用升发，使毒尽达于肌表。若过用寒凉，多致毒气内攻，喘闷而不可治。若已出透者，又当加清利之品以去馀热，庶免疹后诸证。

麻疹属阳邪，热甚则阴分受伤，血为所耗。而出没之后须以养血为主，可保万全，此首尾治疹之大法。至于临时权变制宜，亦惟神而明之而已。

若夫瘾疹法脉，则又当辨。瘾疹者，乃心火灼于肺金，又兼外受风湿而成也，发必多痒，色则红赤，隐隐于皮肤中，故名瘾疹（俗名风丹）。其脉六部浮大，浮为风虚，大为气强，强者热也，风热相搏，必成瘾疹。身体为痒，痒者肌虚，热气外薄故也。经曰：泄风，盖诸痒为虚，血燥不荣肌腠，故痒也。治法先用加减羌活散疏风散湿，继以加味消毒饮清热解毒，表里清而疹自愈耳。

至若斑与疹又宜辨也，轻如蚊点为疹，重若锦纹为斑。疹为风邪，发于太阴肺经，客于皮毛；斑为热毒，发于阳明胃经，蕴于肌肉，表里藏府，治法天渊。夫疹为风邪，法当宣扬，大忌苦寒遏其宣发；斑为热毒，法当清火，大忌温补助其毒势。若其阴证发斑，其脉微，其色淡红，隐隐见于肌表者，此胃气极虚，误服寒凉，立见危殆矣。此皆医之切要，所关学者，能勿思临证之宜细审哉。

附方：羌活散：羌活、前胡、薄荷、防风、川芎、枳壳、桔梗、蝉蜕、连翘、甘草、赤苓，姜引。加味消毒饮：荆芥、防风、牛子、升麻、甘草、赤芍、山楂、连翘。

麻疹证治总要

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