三焦要论

小编 · 2025-6-6 05:50:00

《内经》曰：营行脉中，卫行脉外。三焦必仰赖营卫之气，乃能行于腠理。故言三焦必兼营卫，而其脉亦与营卫同辨。六脉浮沉俱紧则邪中上下二焦。雾露之邪中于上焦则脉浮紧，其证发热头痛，项强，颈挛，腰痛，胫酸。寒邪中于下焦则脉沉紧，其证阴气为慓，足胫逆冷，便溺妄出，三焦相混，内外不通。上焦不治，口烂蚀龈；中焦不治，血凝自下，状如豚肝；下焦不阖，里急坠痛，圊便数窘，命将难全也。六脉弱而迟则中焦病矣。弱则阳微，迟则脾中寒，其证心内飢，飢而虚满不能食。中焦者，脾胃主之。胃主纳穀，脾主化谷，阳微中寒，脾胃俱病，故心内虽飢，飢而虚满不能食也。

六脉弱而缓，缓以候胃。缓为胃气有馀之象，其证噫而吞酸，食卒不下，气填于膈上，胃强脾弱，故能食不能消化。胃有宿食则郁而生热，故吞酸而噫，食卒不下则热气胀闷于膈上也。

六脉微而缓则三焦绝经，其证名曰血崩。微则卫气疏，缓则胃气实。卫疏则表空虚，胃实则营气盛。营愈盛而卫愈疏，血愈多而气愈少，气不能制血，血不能归经，故血妄行而崩也。

六脉微而涩则三焦无所仰赖，不得归其部。微则卫气不行，涩则营气不逮，营卫不能相将而行则三焦无所仰赖，其证身体痹不仁。卫不足则恶寒数欠，营不足则身烦疼痛，口难言语。浊气不降则噫气而吞酸，上焦不归也；升降失职则不能消穀引食，中焦不归也；清气不升则不能约束而遗弱，下焦不归也。卫气衰，面色黄，营气衰，面色青，三焦不足之色也。