脚气痛脉论

小编 · 2025-6-6 05:49:21

诸痛忌补，脚气痛尤甚。名曰壅疾，壅者，湿气堵截经络之谓，顾其名，可以思其义。有为寒湿壅者，人迹板桥（温庭筠诗：鸡声茅店月，人迹板桥霜），身历冰霜之惨；江深草阁（杜甫诗：五月江深草阁寒），泥多滑澾之侵。冷凄之气，下注为湿，浸淫筋骨，昼夜憎寒作痛，其脉濡而迟。非苍术、加皮，不足以燥劳筋之湿；非干姜、附子，不足以祛切骨之寒（经验方：苍术、加皮、羌活、防风、防己、附片、干姜、秦归、苡米、木瓜、炙草、大枣）。有为湿热壅者，餐瓜嗜果，惟贪口腹之甘；脂酒嘉肴，不顾肺肠之腐。熏蒸之气，下流为湿，煎熬阴血，临夜发热而痛，其脉濡而数。惟淮通、苏梗，庶可以疏闭塞之经；惟黄柏、麦冬，庶可以清蕴隆之热（经验方：淮通、苏梗、黄柏、麦冬、生赤皮、秦归、羌活、防风、苡米、木瓜、炙草）。有为风湿壅者，湿郁为热，热则生风。其痛也，走注无常，辄肆其毒。中于踝，肿则载涂若跣（《书·说命》：若跣，弗视地，厥足用伤）；中于胫，伸则刲痛如刀；中于膝，形则盖大如鹤。其脉濡浮而数必也。大黄、芒硝退其火，而风斯息；防风、羌活散其风，而湿乃除（经验方：大黄、芒硝、羌活、防风、秦归、生地、牛膝、淮通、炙草，姜、枣引）。斯三者，本非废疾，而多致成废疾者，补误之也。跛倚以为容（《礼记》：有司跛倚以临祭），许多书斋秀士；蹒跚不自便（《史记》：子苦蹒跚。言足欲进而趑趄也），偏及绣阁名姝。究其受害之由，无非流俗所尚温补医者之所为也。外有一种，蜷缩枯细，不肿而痛，名曰干脚气痛，有润血清燥之方。又有一种足跟作痛，焮肿而红，名曰阴虚脚痛，有补肾养营之剂。验其症，或肿或痛；审其脉，为涩为细。可考而知，与湿有大不相侔者。治是症者，勿藉口斯二症而任意补之也可！

脚气痛脉论

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