沉脉指法主病

小编 · 2025-6-6 05:45:48

二沉者阴也，指下寻之似有，举之全无，缓度三关，状若烂绵曰沉。主气胀两胁，手足时冷。

沉者，阴水也。水性沉下，寻之似有，举之全无，水之性也。水性漂流，缓度三关，水之状也。水性濡软，状若烂绵，水之形也。然水性阴冷，冷则生气，故气胀两胁，而手足时冷也。

（按《脉经》云：沉脉举之不足，按之有余。一曰重按之乃得。经云：沉为水为实。又为鬼疰。）

歌曰

按之似有举还无，气满三焦藏府虚，冷热不调三部壅，通肠健胃始能除。

夫沉脉主气，为诸阴之首，今云按之似有举还无，是沉而无力也。刘氏曰：沉而无力为气。假令其人冷热调和，则藏府充实，而上中下三焦之气，自然和畅，而无壅滞之患矣。今因冷热不调，则卫气不得行于阳分，卫气不行于阳分，则三焦之气满，而藏府虚矣。治之者，当用辛温之药利之，以通其肠，复用温补之药和之，以健其胃。肠胃之气宣通，则三部之气条达，使卫气复行于阳分，而脉道自无沉匿矣。

（按经云：沉而迟，腹藏有冷病。又云：脉来沉沉泽泽，四肢不仁，而重土祟。又云：沉而滑为下血，亦为背膂痛。《千金方》作下重。）

又歌曰

寸脉沉兮胸有痰

寸部所以候胸中。今寸部见沉，是为水气泛而为痰矣。

（按《千金方》云：寸口脉沉而滑者，胸中有水气。面目肿，有微热，为风水。又云：寸口脉沉，大而滑，沉即为血实，滑即为气实，血气相搏，入藏即死，入府即愈。《脉经》云：寸口沉，胸中痛引背。又云：寸口脉沉，胸中引胁痛，胸中有水气，宜服泽漆汤，针巨阙泻之。又云：寸口脉沉，胸中短气。又云：寸口脉沉而坚者，病在中。又云：寸口脉沉而弱者，曰寒。又云寸口脉沉而弱者，发必堕落。又云：寸口脉沉而紧，若心下有寒，时痛，有积聚。又云：寸口脉沉而喘者，寒热。）

当关气短痛难堪

关所以候腹中者，中气温和，则舒畅而无痞满疼痛之患矣。今关中而见沉，则为腹中有冷气，腹中有冷气，则闭塞而不通，闭塞而不通，则腹中疼痛，呼吸不利，而气短难堪矣。

（按《脉经》云：关上沉，心痛，上吞酸。又云：关脉沉，心下有冷气，苦满吞酸，宜服白薇茯苓丸，针胃管补之。）

若在尺中腰脚重，小便稠数色如泔

尺部者，阴部也，所以候肾与三焦膀胱者。左肾主水，右肾主火，膀胱为水，三焦为火，故水火既济，阴阳相维，而后腰脚得以便利，水道得以澄清。今尺中而见沉脉，是有阴而无阳，有水而无火，致使阳气不行，则腰脚重滞，决渎失职，而小便如泔矣。

（按《脉经》云：尺中沉，引背痛。又云：尺脉沉，腰背痛，宜服肾气丸，针京门补之。）

沉脉指法主病

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