脉有内曲外曲

小编 · 2025-6-6 05:39:57

「脉要精微论」曰：推而外之，内而不外，有心腹积也。推而内之，外而不内，身有热也。所谓外者，脉外近臂前廉，手阳明大肠脉之部也。所谓内者，脉内近大筋，手厥阴心包脉之部也。是脉形之弓曲，或外羸，或内朒也。寒结之则脉形内曲，热鼓之则脉形外曲，与小儿诊三关脉纹内外之法，其义同。「阴阳别论」曰：阴阳结斜，多阴少阳，曰：石水，少腹肿。向来注者，罔知斜曲之义。夫结者，坚而涩也。斜者，如弓之曲也。多阴少阳者，谓其斜之弓曲向内，近于少阴，而远于阳明也。石水少腹肿，是为单腹胀，即心腹寒积之类也。张石顽诊赵明远曰：左手三部，弦大而坚，从人迎斜内向寸，是为三阳经满溢入阳维之脉也，当有颠仆不仁之虞。所谓斜内向寸者，必先外越，乃折而内向上寸也。三阳满溢，即《内经》身热之类也。《脉经》曰：从尺邪入阳明者，大风寒热也。（大风，厉风，亦曰寒热，详见「风论」。）邪入少阴者，女子漏下赤白，男子溺血，阴痿不起，引少腹疼，是正气虚则内曲，邪气实则外曲也。扁鹊《脉法》曰：外句者，久癖也；内卷者，十日以还，是又以内曲外曲，分食积之新久也。大抵脉之曲者，皆因于积，而又中气虚也。偏于热多则外撑，偏于寒多则内倚。尝诊一妇病胃脘痛，过服泄气之剂，右脉内倚，藏于筋下，左手弦劲，问之曰左腹素有块也。用温元补中二剂，而脉复常。

脉有内曲外曲

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