三部病候四

小编 · 2025-6-6 05:39:17

两手脉结上部者，濡结中部者，缓结三里者豆起（「豆起」字误）。

诸浮、诸沉、诸涩、诸弦、诸紧（《千金》二句乙，滑涩二字互易）若在寸口，鬲以上病（《千金》注：头部）。若在关上，胃以下病（《千金》注：腹部）。右在尺中，肾以下病（《千金》注：腰脚部）。寸口脉滑而迟，不沉不浮，不长不短，为无病，左右同法（并《脉经》四、《千金》二十八）。

上三部统言。

寸口脉沉而弱者，发必堕落（此与《内经》异义。《内经》云：寒热疝瘕少腹痛）。

寸口脉沉而紧，苦心下有寒，时痛，有积聚（《千金》「时」字叠，「聚」，字作「邪」）。

寸口脉沉而喘者寒热。

寸口脉但实者（《千金》无「但」字）心劳。

寸口脉紧或浮，鬲上有寒，肺下有水气。

脉紧而长过寸口者注病。

脉紧上寸口者中风头痛，亦如之（风下一重衍「风」字。原注：《千金翼》云：亦为伤寒头痛）。

脉弦上寸口者宿食，降者头痛（降字《千金》作「浮」）。

脉来过寸入鱼际者遗溺。

脉出鱼际，逆气喘息。

寸口脉潎潎如羹上肥，阳气微，连连如蜘蛛丝，阴气衰（此条见《平脉》，大同小异）。

寸口脉偏绝（《病源》一有「者」字）则臂偏不举（《病源》「举」字作「随」，《千金》「偏」作「僻」）。其人两手俱绝者（《千金》无「其人」二字。《病源》作「尽绝」）不可治。

两手前部阳绝者苦心下寒，毒喙中热（「毒喙」，《千金》作「腰膝」）。

上寸部。

关上脉浮而大，风在胃中，张口肩息，心下澹澹，食欲呕。

关上脉微浮，积热在胃中，呕吐蛔虫，心健忘。

关上脉滑而小大不匀（《千金》作「均」，下有「必吐逆」三字）是为病方欲进（《千金》作「来」），不出一二日复欲发动（《千金》作气动），其人慾多饮，饮即注利（言利下如水注然也），如利止者生，不止者死。

关上脉紧而滑者蛔动。

关上脉涩而坚大而实，按之不减（句），有力为中焦实，有伏结在脾，肺气塞，实热在胃中。

关上脉襜襜大（《楚词》：逢纷裳襜襜而含风兮，注：襜襜，摇貌，释名释宫室：襜愉，言其襜襜宏裕也。据此则襜襜乃摇大貌）而尺寸细者，其人必心腹冷积，症瘕结聚，欲热饮食。

关上脉时来时去，乍大乍小，乍疏乍数者，胃中寒热，羸劣不欲饮食如疟状。

上关部。

尺脉浮者客阳在下焦（阳即谓热）。

尺脉细微，溏泄下冷利（《千金》无「下」字。注：《素问》云：尺寒脉细，谓之后泄）。

尺脉弱，寸强，胃络脉伤（此兼寸言）。

尺脉虚小者足胫寒，痿痹脚疼。

足脉涩，下血下利，多汗（「下利」，泰定、居敬本同一作「不利」。原注：《素问》又云：尺涩脉滑，谓之多汗。按，《素问》尺涩者，谓尺之皮肤，脉滑乃尺脉也，与此不同）。

尺脉滑而疾，为血虚（《千金》无此条）。

尺脉沉而滑者寸白虫。

尺脉细而急者筋挛，痹不能行。

尺脉粗常热者谓之热中，腰胯疼，小便赤热（此兼尺之皮肤言。《说文》：胯，股也）。

尺脉偏滑疾，面赤如醉，外热则病（三部并出《脉经》四、《千金》二十八）。

上尺部。

三部病候四

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