风论篇第四十二

小编 · 2025-6-6 05:26:19

（新校正云：「按全元起本在第九卷。」）

黄帝问曰：「风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为疠风，或为偏枯，或为风也。其病各异，其名不同，或内至五藏六府，不知其解，愿闻其说（伤，谓人自中之。）。」

歧伯对曰：「风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄（腠理开疏，则邪风入，风气入已，玄府闭封，故内不得通，外不得泄也。）。风者，善行而数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷（洒然，寒貌。闷，不爽貌。腠理开则风飘扬，故寒。腠理闭则风混乱，故闷。）。其寒也，则衰食饮。其热也，则消肌肉，故使人怢慄而不能食，名曰寒热（寒风入胃，故食饮衰。热气内藏，故消肌肉。寒热相合，故怢慄而不能食，名曰寒热也。怢慄，卒振寒貌。）（新校正云：「详『怢慄』，全元起本作『失味』，《甲乙经》作『解?』。」）。

风气与阳明入胃，循脉而上至目内眦。其人肥，则风气不得外泄，则为热中而目黄。人瘦，则外泄而寒，则为寒中而泣出（阳明者，胃脉也。胃脉起于鼻交頞中，下循鼻外，入上齿中，还出侠口，环脣，下交承浆，却循颐后下廉，循喉咙，入缺盆，下鬲，属胃，故与阳明入胃，循脉而上至目内眦也。人肥，则腠理密致，故不得外泄，则为热中而目黄。人瘦，则腠理开疏，风得外泄，则寒中而泣出也。）。

风气与太阳俱入行诸脉俞，散于分肉之閒，与卫气相干，其道不利，故使肌肉愤?而有疡，卫气有所凝而不行，故其肉有不仁也（肉分之閒，卫气行处，风与卫气相薄，俱行于肉分之间，故气道涩而不利也。气道不利，风气内攻，卫气相持，故肉愤?而疮出也。疡，疮也。若卫气被风吹之，不得流转，所在偏併凝而不行，则肉有不仁之处也。不仁，谓[巾君]而不知寒热痛痒。）。

疠者，有荣气热胕，其气不清，故使其鼻柱坏而色败，皮肤疡溃（吹则风入于经脉之中也。荣行脉中，故风入脉中，内攻于血，与荣气合，合热而血胕坏也。其气不清，言溃乱也。然血脉溃乱，荣复挟风，阳脉尽上于头，鼻为呼吸之所，故鼻柱坏而色恶，皮肤破而溃烂也。〈脉要精微论〉曰：「脉风盛为厉。」）。

风寒客于脉而不去，名曰疠风，或名曰寒热（始为寒热，热成曰厉风。）（新校正云：「按别本『成』一作『盛』。」）。以春甲乙伤于风者，为肝风。以夏丙丁伤于风者，为心风。以季夏戊己伤于邪者，为脾风。以秋庚辛中于邪者，为肺风。以冬壬癸中于邪者，为肾风（春甲乙木，肝主之。夏丙丁火，心主之。季夏戊己土，脾主之。秋庚辛金，肺主之。冬壬癸水，肾主之。）。风中五藏六府之俞，亦为藏府之风，各入其门户，所中则为偏风（随俞左右而偏中之，则为偏风。饮酒中风，则为漏风）。。

风气循风府而上，则为脑风。风入系头，则为目风眼寒（风府，穴名，正入项发际一寸，大筋内宛宛中，督脉阳维之会，自风府而上则脑户也。脑户者，督脉足太阳之会，故循风府而上则为脑风也。足太阳之脉者，起于目内眦，上额，交巅上，入络脑还出，故风入系头，则为目风眼寒也。）。饮酒中风，则为漏风（热郁腠疏，中风汗出，多如液漏，故曰漏风，经具名曰酒风。）。入房，汗出中风，则为内风（内耗其精，外开腠理，因内风袭，故曰内风，经具名曰劳风。）。新沐中风，则为首风（沐发中风舍于头，故曰首风。）。久风入中，则为肠风飧泄（风在肠中，上熏于胃，故食不化而下出焉。飧泄者，食不化而出也。）（新校正云：「按全元起云：『飧泄者，水穀不分为利。』」）。外在腠理，则为泄风（风居腠理，则玄府开通，风薄汗泄，故云泄风。）。故风者，百病之长也，至其变化，乃为他病也，无常方，然致有风气也（长，先也，先百病而有也。）（新校正云：「按全元起本及《甲乙经》『致』字作『故攻』。」）。」

帝曰：「五藏风之形状不同者何？愿闻其诊及其病能（诊，谓可言之证。能，谓内作病形。）。」

歧伯曰：「肺风之状，多汗，恶风，色皏然白，时欬，短气，昼日则差，暮则甚，诊在眉上，其色白（凡内多风气，则热有馀，热则腠理开，故多汗也。风薄于内，故恶风焉。皏，谓薄白色也。肺色白，在变动为欬，主藏气，风内迫之，故色皏然白，时欬短气也。昼则阳气在表，故差。暮则阳气入里，风内应之，故甚也。眉上，谓两眉间之上，阙庭之部所，以外司肺候，故诊在焉。白，肺色也。）。心风之状，多汗，恶风，焦绝，善怒吓，赤色，病甚则言不可快，诊在口，其色赤（焦绝，谓脣焦而文理断绝也，何者？热则皮剥故也。风薄于心，则神乱，故善怒而吓人也。心脉支别者，从心系上侠咽喉而主舌，故病甚则言不可快也。口脣色赤，故诊在焉。赤者，心色也。）（新校正云：「按《甲乙经》无『吓』字。」）。肝风之状，多汗，恶风，善悲，色微苍，嗌乾，善怒，时憎女子，诊在目下，其色青（肝病则心藏无养，心气虚故善悲。肝合木，木色苍，故色微苍也。肝脉者，循股阴，入髦中，环阴器，抵少腹，侠胃，属肝，络胆，上贯鬲，布胁肋，循喉咙之后，入颃颡，上出额，与督脉会于巅。其支别者，从目系下，故嗌乾，善怒，时憎女子，诊在目下也。青，肝色也。）。脾风之状，多汗，恶风，身体怠墯，四支不欲动，色薄微黄，不嗜食，诊在鼻上，其色黄（脾脉起于足上，循?骨，又上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上鬲，侠咽，连舌本，散舌下。其支别者，复从胃别，上鬲，注心中，心脉出于手，循臂，故身体怠堕，四支不欲动，而不嗜食，脾气合土主中央，鼻于面部亦居中，故诊在焉。黄，脾色也。）（新校正云：「按王注脾风不当引『心脉出于手循臂』七字，于义无取，脾主四支，脾风则四支不欲动矣。」）。肾风之状，多汗，恶风，面痝然浮肿，脊痛不能正立，其色炲，隐曲不利，诊在肌上，其色黑（痝然，言肿起也。炲，黑色也。肾者，阴也。目下，亦阴也。故肾藏受风，则面痝然而浮肿。肾脉者起于足下，上循腨内，出膕内廉，上股内后廉，贯脊，故脊痛不能正立也。隐曲者，谓隐蔽委曲之处也。肾藏精，外应交接，今藏被风薄，精气内微，故隐蔽委曲之事不通利所为也。〈阴阳应象大论〉曰：「气归精，精食气，今精不足则气内归，精气不注皮，故肌皮上黑也。黑，肾色也。」）。

胃风之状，颈多汗，恶风，食饮不下，鬲塞不通，腹善满，失衣则?胀，食寒则泄，诊形瘦而腹大（胃之脉支别者，从颐后下廉，过人迎，循喉咙，入缺盆，下鬲，属胃，络脾。其直行者，从缺盆下乳内廉，下侠齐，入气街中，其支别者，起胃下口，循腹里，至气街中而合，故颈多汗，食饮不下，鬲塞不通，腹善满也。然失衣则外寒而中热，故腹?胀，食寒则寒物薄胃，而阳不内消，故泄利。胃合脾而主肉，胃气不足则肉不长，故瘦也。胃中风气蓄聚，故腹大也。）（新校正云：「按孙思邈云：『新食竟取风为胃风。』」）。首风之状，头面多汗，恶风，当先风一日则病甚，头痛不可以出内，至其风日则病少愈（头者，诸阳之会，风客之则皮腠疏，故头面多汗也。夫人阳气外合于风，故先当风一日则病甚，以先风甚，故亦先衰，是以至其风日则病少愈。内，谓室屋之内也。不可以出屋，屋之内者，以头痛甚而不喜外风故也。）（新校正云：「按孙思邈云：『新沐浴竟取风为首风。』」）。

漏风之状，或多汗，常不可单衣，食则汗出，甚则身汗，喘息，恶风，衣常濡，口乾，善渴，不能劳事（脾胃风热，故不可单衣，腠理开疏，故食则汗出，甚则风薄于肺，故身汗，喘息，恶风，衣裳濡，口乾，善渴也。形劳则喘息，故不能劳事。）（新校正云：「按孙思邈云：『因醉取风为漏风，其状恶风，多汗，少气，口乾，善渴，近衣则身热如火，临食则汗流如雨，骨节懈墯，不欲自劳。』」）。泄风之状，多汗，汗出泄衣上，口中乾，上渍其风，不能劳事，身体尽痛则寒（上渍，谓皮上湿如水渍也，以多汗出，故尔。汗多则津液涸，故口中乾。形劳则汗出甚，故不能劳事，身体尽痛，以其汗多，汗多则亡阳，故寒也。）（新校正云：「按孙思邈云：『新房室竟取风为内风，其状恶风，汗流沾衣裳。』疑此泄风乃内风也。按本论前文先云漏风、内风、首风，次言入中为肠风，在外为泄风，今有泄风而无内风，孙思邈载内风乃此泄风之状，故疑此泄字内之误也。」）。」

帝曰：「善。」

风论篇第四十二

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